Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3906181

Что вас беспокоит?

Увеличены шейные лимфоузлы

Добрый день! В последнее время страдаю от повышения давления. Терапевт отправил на УЗИ щитовидной железы. Результаты следующие: Результаты исследования: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Положение : типичное. Контур : ровный. Капсула прослеживается четко, на всём протяжении.  Перешеек: _3,5_мм Размеры: Правая доля  _15,8 х 17,6х 47 мм. Объём доли    6,26    см3                    Левая доля :    14х17,6х4,84х мм. Объём доли    5,71      см3 Объём железы_11,97 см3 Эхоструктура щитовидной железы: - /неоднородная; -   васкуляризация/ , умеренная); -гиперэхогенная тяжистость( нет  -эхогенность щитовидной железы:у меренно снижена   В правой доле лоцируется гипоэхогенный узел 5,3х5,ммВ левой ждоле лоцируются гипоэхогенные узлы 8,1х5,7 мм, 7х3,9 мм Региональные лимфатические узлы:справа подчелюстной 7,4х4,1 мм, в ср/3 шеи-21,8х11,8 мм, 18,7х8,7 мм, с сохраненной дифференцировкой,  Слева подчелюстной 11,4х6,4 мм неизмененный,, в с/3 шеи- 17,4х10 мм с утолщенным корковым слоем, смещенным к воротам центром..Заключение: Узловые образования обеих долей щитовидной железы.  Ti-Rads II/ Лимфоаденопатия шейных лимфоузлов 2хсторонняя. Конс ЛОР-врача. Рекомендации по обследованию: -TI RADS  Заключение: - не является диагнозом. Подскажите, увеличенные лимфоузлы - это связано с чем-то серьёзным?

Хронический тонзиллит, жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках.
28 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 119·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. В данном случае могу предположить перенесенную вирусную инфекцию. Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас Герпес? Если дома маленькие дети? Или работа связана с детьми?

Герпеса нет, детей тоже

Исходя из указанного вами проблемы могу предположить что в данном случае воспаление лимфоузлов это как следствие хронического тонзиллита.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Зачастую лимфатические узлы увеличиваются на фоне перенесенных инфекционных процессов (ОРВИ), либо при очагах хронической инфекции. Это «фильтр» нашей иммунной системы, они предотвращают попадание инфекционных агентов в кровоток, поэтому любое перенесенное вирусное или бактериальное заболевание может вызвать небольшое увеличение лимфоузлов.

Уточните, не болели простудой в течение последнего месяца?

Неделю назад начал лечение от обострения хронического тонзиллита антибиотиками. Спустя два дня резко поднялась температура до 39.9. На следующий день ничего не было. При том не было ни кашля, ни насморка. Не знаю, что это было, но весь вечер чувствовал себя ужасно - постоянно лежал и спал.

Спасибо за уточнение ! Так как были признаки инфекции - тонзиллит, подъем температуры (чаще это характерно для вируса), в таком случае наиболее вероятно, что речь о реактивной лимфоаденопатии, которая возникла на внедрение инфекционного агента. В таких случаях я бы рекомендовала в динамике оценит еще раз узи лимфатических узлов через 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, пожалуйста, не волнуйтесь. Описанные по результатам УЗИ никаких подозрений со стороны онкологии не вызывают. Они имеют сохранённую структуру, есть в одном месте утолщённый корковый слой, что говорит о возможном хроническом воспалении со стороны ЛОР-органов или полости рта. Возможно, что вы недавно перенесли вирусную инфекцию, она тоже может давать увеличение лимфоузлов. К тому же, описанная категория TiRADS 2 не говорит о какой-то серьёзной патологии. Лечить никак не нужно, нужно просто наблюдать и через месяц снова повторить УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату УЗИ найдены узлы в обеих долях, в заключении указана категория TI-RADS II это классификация по степени риска злокачественности. Категория II означает, узлы почти на 100% доброкачественные
Риск рака при этой категории нулевой

Лимфоузлы увеличены с обеих сторон шеи
Описание одного из них с утолщенным корковым слоем, смещенным центром это реактивные, а не специфические признаки. Они чаще говорят о воспалительной реакции, чем об опухолевом поражении, это мог быть недавний или текущий воспалительный процесс в области головы и шеи (фарингит, тонзиллит, стоматологические проблемы, ОРВИ и т.д.). Лимфоузлы могут оставаться увеличенными долгое время после перенесенной инфекции, это орган иммунной системы, они увеличиваются для борьбы с очагом инфекции, вырабатывая защитные клетки

Если не болели ОРВИ то воспаление или изменения в узле щитовидной железы даже доброкачественном иногда могут вызывать реакцию ближайших лимфоузлов

В подобной ситуации, рекомендуют осмотр ЛОР врача, эндокринолога,кровь на гормоны щит железы ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ-ТГ, потрезультатам дальнейшая тактика


При TI-RADS II и размерах узлов менее 1 см обычно рекомендуют только контрольное УЗИ 1 раз в 1-2 года

Принятый ответ

Здравствуйте,

По данным ультразвукового исследования признаков онкологического (опухолевого) заболевания не наблюдается.

На это указывают:
✦ Сохранная архитектоника лимфатических узлов: Их размер, форма и внутренняя структура соответствуют норме.
✦ Категория по шкале TI-RADS 2: Данная категория указывает на доброкачественные изменения, не требующие дополнительных инвазивных процедур (таких как биопсия).

В подобных случаях Показано только динамическое наблюдение в плановом порядке.

❗️ TI-RADS — это международная система для стандартизации описания ультразвуковых исследований щитовидной железы. Категория 2 является низкой из "подозрительных" и фактически означает отсутствие признаков злокачественности.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.