Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медленно срастается кость, нормальная ли динамика срастания для такого перелома? Или требуется хирургическое вмешательство?
Перелом был 27.06, вместо гипса, ортез с разрешения врача, нога достаточно сильно отекает, за ночь спадает, сказали ходить ещё точно до 7.09.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Имеется косой осколочный перелом н/3 м/берцовой костис незначительным смещением отломков. Линия перелома переходит на область наружной лодыжки. Могу ошибаться , нет прямого снимка г/стопного сустава. Показана консервативная терапия в гипсовой повязке 5-7 недель, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации. Показан курс физиопроцедур УВЧ № 6, электрофорез Са и Р №10, магнитотерапия № 8. Прием кальций содержащих препаратов по назначению лечащего доктора. Исключить полностью нагрузку на данную конечность на период лечения.
просьба дать определение выписке выписке врача.
" перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации"
И заключение " признаки перелома в стадии консолидации"
Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ?
Здравствуйте Алла! Изучил ваши вопросы.
" перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации"
И заключение " признаки перелома в стадии консолидации"
Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ?
- да, это и есть смещение. Смещение незначительное, перелом срастается.
При таких переломах рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Всего самого наилучшего!
Сломана лучевая кость и ладъевидную ставят под вопрос делают ёщё два снимка подтверждается, а на последним после 3 х месяцев лечения другой врач сказал, что перелома ладъевидной кости нет, если сделать кт, видно будет сросшиеся кости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад была длительная пешая ходьба( спуски, подъёмы). На следующий день стала болеть сустав, боль была при ходьбе. Через 2 дня лодыжка стала опухать. Чувство жжения и распирания. Ренген - перелома нет. Сегодня сделала МРТ.
Здравствуйте.
Перегрузили сустав. Он слегка воспалился. Нужно полечить.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Сейчас носить постоянно, потом надевать при физ нагрузках.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Здравствуйте ,24.12.24 сын (31 год) был прооперирован по поводу перелома ключицы ,поставлена пластина .Это нормально что до сих пор (09.02.25) он испытывает адские боли ?Первый снимок во время операции ,остальные через 1 мес после.Постоянно пьет Найз, Диалрапид
УЗИ плечевого сустава и осмотр невролога сейчас требуются.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
После перелома лодыжки прошло 2 месяца, боли остались сильные нога опухшая не шевелиться не один палец . Врачи машут руками. Носим бандаж, принимаем ванны с солью. Что может быть с ногой , синяк также еще не сошел до конца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субкортикального перелома меднального мыщелка бедренной кости, на фоне отека обонх мыщелков.
Минимальное латеральное смещение надколенника на фоне трохлеарной дисплазии и частичного разрыва меднального
ретинакулюма. Импинджмент жирового тела Гоффа и...
Здравствуйте!
Врач описывает наличие острой травмы и самовправившийся подвывих надколенника.
в таких случаях и с учетом МРТ картины можно использовать :
-ношение на 2 нед гипсовая иммобилизация, затем ношение полужесткого ортеза 2-3 нед .
Такого типа -https://allorto.ru/product/otkrytyj-ortez-kolennogo-sustava-s-nereguliruemymi-bokovymi-shinami-reh4mat-am-osk-o-1/
- проведение физиопроцедур - фонофорез с гидрокортизоновой мазью 10 процедур на коленный сустав
- СМТ области коленного сустава 10 процедур.
УВЧ считаю не целесообразно, потому что эта процедура может усилить отек тканей сустава.
дальнейшую тактику определить после очного осмотра ортопеда
Добрый день. Ушибил мизинец во время игры в волейбол, сделал рентген, перелома не было.
Прошло 4 недели но по центру палец не сгибается, травматолог посоветовал сделать МРТ, хотел бы узнать, что делать с пальцем по результатам МРТ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется частичное повреждение медиальной коллатеральной связки проксимального межфалангового сустава+отек костной ткани.
Учитывая давность травмы,сроки иммобилизации уже прошли и сейчас рекомедовано выполнять ЛФК пальца,для исключения образования стойкой контрактуры пальца.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 3-6 мес.
-При выраженном отеке и болевом синдроме пальца рекомендована очная консультация кистевого хирурга.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ.
Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ.
КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ.
Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз.
Поэтому уточнение диагноза очень желательно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Оптимально перейти на костыли.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Коррекция рекомендаций после КТ.
П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок сутки назад пришёл с улицы и сказал, что ударил мизинец на руке. Мизинец опух сильно. Сделали снимок, сказали перелома и вывиха нет. Но возможно, что то с суставом. При сгибание палец болит. Ребёнку 10 лет.