Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода
27 ответовЗдравствуйте. В конце октября 2024 болел желудок, прошла ФГДС была язва желудка хеликобактер был положительный (+) прошла лечение и по язве и по хеликобактеру на повторном ФГДС эрозивный гастрит хеликобактер был отрицательный (- ). В начале марта появились боли в пищеводе,...
Здравствуйте! Фундальная метаплазия характеризуется замещением клеток эпителия слизистой пищевода клетками слизистой желудка, как правило, это происходит по причине многократных забросов желудочного содержимого в пищевод. Также для оценки эффективности эрадикационной терапии рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, поскольку при проведении быстрого уреазного теста во время ФГДС эндоскопист мог не захватить участок с пораженной хеликобактером слизистой и получить ложно-отрицательный результат. Скажите, пожалуйста, на данный момент жалобы на боль в области пищевода сохраняются? Помимо боли есть еще какие-то симптомы (изжога, тяжесть в желудке)? Какие препараты принимаете на данный момент?
Застудил седалищный нерв
2 ответаТерапевт прописал уколы: вольтарен 3,0 в/м 1 раз в день 5 дней, комбилипен 2,0 в/м 1 раз в день 10 дней, таблетки мидокалм и индовазин-гель. У меня от диклофенака была язва желудка. Можно ли заменить уколы вольтарена на другой препарат?
Здравствуйте! Можно заменить мелоксикам 7.5 мг вм 5-7 дней, это наименее агрессивный для желудка препарат, параллельно можно принимать омез по 20 мг 2 рд на период лечения
Результат гастроскопии
32 ответаЗдравствуйте. Вчера сделала гастроскопию. Выявили эндоскопические признаки диффузной атрофии слизистой желудка (взяли биопсию для уточнения), и умеренная рубцовая деформация луковицы 12 п. к. Помогите, пожалуйста, разобраться что к чему. Больше интересует первое. По...
Здравствуйте, Елена да, когда обнаруживается рубцовая деформация, это обычно указывает на ранее перенесенный язвенный дефект. По поводу атрофии: она действительно может визуально быть описана, но это не всегда истинная атрофия, то есть могут быть участки, которые визуально на нее похожие, и доктор правильно сделал, что взял биопсию, так как биопсия окончательно покажет есть атрофический процесс или нет. С учетом подозрения на атрофию, дополнительно рекомендуется исключать инфекцию хеликобактер пилори, так как она является ведущей в формировании язв и атрофии, для диагностики проводится 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, если бактерия выявлена - то рекомендуют плановое лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 года назад была язва, по Фгдс сказали, что язва уже не первая, но до этого сама закрылась, в общем резко ухудшилась жизнь, боли, изжоги. Прошёл два курса пол лечению язвы. И после этого осталась одна проблема, которая не даёт мне покоя. Почти каждый день, по...
Здравствуйте . В таких случаях врачи назначают такую схему. В течение 4–8 недель принимайте рабепразол 20 мг утром за 30 минут до завтрака натощак — это более эффективный ингибитор протонной помпы по сравнению с омепразолом и пантопразолом, особенно при утреннем дискомфорте и возможном ночном кислотообразовании. Параллельно, если есть подозрение на заброс желчи или неприятный горький привкус по утрам, добавьте урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк) 250 мг на ночь — курсом 2–4 недели, с возможным продлением до 2 месяцев при хорошей переносимости. Для нормализации моторики и устранения висцеральной гиперчувствительности, что может объяснять болезненность ниже пупка с иррадиацией в желудок, принимайте тримебутин (Тримедат) 200 мг дважды в день — утром и вечером, до еды, курсом не менее 4 недель. На фоне выраженного утреннего дискомфорта соблюдайте щадящую диету: исключите кофе, крепкий чай, шоколад, томаты, острое, жареное, и ешьте маленькими порциями. Последний приём пищи должен быть не позже чем за 3–4 часа до сна. При отсутствии эффекта или наличии тревожных расстройств можно рассмотреть назначение амитриптилина в дозе 10–25 мг на ночь — только по назначению врача, так как он помогает при висцеральной боли и нормализует восприятие сигнала от желудочно-кишечного тракта.
Болит шея, ключица и подлопатки
18 ответовЗдравствуйте, просьба помочь. Болит сильно шея в самом начале позвоночника, подлопатки и в области сердца. Пошла к неврологу, мне назначили Комбилипен в уколах, Мидокалм , Ксефомилиен витамины. Комбилипен бросила так как начались пробочки тахикардия, Мидокалм пропила 12 дней,...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Целекоксиб -для купирования боли. Более щадящий для желудка. В дни приема нпвс назначают омез. Чтобы не было обострения язвы. Либо парацетамол рекомендуют. 2.Миорелаксанты : сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Боли в области желудка
2 ответаЗдравствуйте. У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте. По описанию можно предположить гэрб Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование - оак -бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза - УЗИ органов брюшной полости Сейчас рекомендуют по лечению -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовЗдравствуйте, есть признаки рака желудка ? Расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте! По результатам доброкачественное образование - Полип Ничего подозрительного на онко процесс нет. Лечение и наблюдение гастроэнтеролога.
Обратился к врачу так как беспокоила тяжесть , чувство переедания одновременно с чувством голода в верхней части желудка, после небольшого приема пищи. Диагноз: поверхностный гастрит, острые эрозии желудка. Назначена Диета и лекарства: рабепразол, ребамирид и алюминий. Но...
Здравствуйте! Алюминий (если Вы имеете в виду антацидный препарат) можно отменить, он при эрозивном гастрите не поможет. Добавить к лечению Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Анализы после перенесенного ковида
20 ответовДобрый день, прошу посмотреть анализы после перенесенного ковид-19. Болела на протяжении 14 дней, на 13 день сдала анализы Как заболела: сразу заболело очень сильно горло, начала полоскать его, тк имеется хронический тонзиллит (горло болит часто, но ангин нет), температура...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЯЗВА НА ГЕМАНГМОМЕ
43 ответаЗдравствуйте, ребенку сейчас 2 месяца 8 дней. Родилась с гемангиомой на ягодичной области, она потихоньку белеет и проходит. Месяц назад переболели ОРВИ в это время был очень жидкий и частый стул. На фоне этого открылась язва в межягодичной области (фото прилагаю) Она очень...
Можно пойти пока на Пронтосане и Банеоцине. Пока есть белый налёт. Как очиститься - гель