Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Виктор!
У вас достаточно мало вводных данных, но постараюсь ответить.
Такие симптомы могут встречаться при: обструктивном апноэ сна, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваних легких, при интоксикациях и т.д.
Если рассматривать наиболее вероятную причину, то - апноэ.
Головная боль, чувство разбитости, сонливость в течение дня в этом случае могут быть шлейфом выраженной ночной гипоксии на фоне эпизодов апноэ/гипопноэ.
Предварительно можно пройти тест на обструктивноге апноэ сна
https://buzunov.ru/test/test-na-obstruktivnoe-apnoje-sna/
Если показатели по нему будут высокие, то требуется обследование.
Важно:
👉снотворные препараты при апноэ противопоказаны, т.к. усугубляют его течение.
👉нарушение дыхания во сне, не редко усиливает выраженность кардиологической симптоматики.
Во время остановок дыхания ЧСС и их интенсивность возрастают. При этом во время эпизода в крови резко снижается кол-во кислорода, в котором сердце особенно остро нуждается в такой момент.
▶️Маршрутная карта:
1. Обследование отоларингологом (подтвердить или исключить СОАС).
2. Если патологии со стороны лор-органов не обнаружится, то к кардиологу (направлением на КРМ). Если апноэ имеет центральный характер - к неврологу.
Далее стандартная терапия согласно результатам обследований.
3. Наблюдение кардиологом и нефрологом
4. Соблюдение режима и гигиены сна. Психогигиена.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Приветствую уважаемых врачей. Моя мать (возраст 64 года) жалуется на боль в районе плечевого сустава одной руки при попытке движения рукой (отклонения плеча от тела). Началось с того, что утром снимала ночнушку и как-то резко дёрнула (подняла) рукой вверх, после чего пронзила...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы тендинита сухожилий мышц вращательной манжеты плечевого сустава.
Возможно, есть их частичные повреждения в суставе идёт воспаление (синовит).
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Найз гель то же можно, но он на порядок слабее.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 17 недель 3 дня
В анамнезе мигрень с аурой, до беременности ничего не принимала , так как не помогает
3 дня назад началась сильная головная боль, так же поднялась температура 38,5 , после принятия парацетамола - температура спала
Головная боль осталась, не могу...
Есть несколько красных флагов: повышение температуры при головной боли, ночные боли и усиление боли при наклоне и чихании. В таких случаях рекомендуется обратиться для осмотра неврологического статуса очно. Если записи нет, то к дежурному неврологу. Уже после осмотра принимается решение о дообследовании. Обычно проводится МРТ головного мозга, которое безопасно в беременность.
Конечно в беременность может ухудшаться и мигрень, но лучше перестраховпться. Только при исключении очно вторичных причин, в таких случаях при мигрени можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), в беременность разрешен(зарубежом)суматриптан 50-100мг. В российской инструкции не прописано.
Парацетамол лучше использовать сразу 1000мг в следующий раз при головной боли и в целом использовать обезболивающее необходимо в первые 30минут от начала приступа, т к при развернутом может не помочь
Головная боль на постоянной основе, а так же отсутствие сил, постоянная усталость, даже тогда когда только проснулся, врачи не смогли найти конкретную причину. такое состояние уже примерно лет 16-17.Спасибо.
Здравствуйте, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, уздг сосудов головы и шеи проводилось? Сколько Вам лет?
С чем можете связать появление болей 16-17 лет назад? Может быть были какие-то сложные психологические ситуации или длительный хронический стресс?
Артериальное давление контролируете?
Доброго дня! Подскажите, как быть.
У мальчика 9 лет с апреля болит голова.
В основном при движении, когда бегает, прыгает, трясет головой. Но бывает и фоново.
В апреле был проколот кортексин. Весь май пил глицин.
Голова все равно болит. Каждый день.
Сделали мрт, ээг....
Здравствуйте! У детей, как и у взрослых, чаще всего причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Есть ли у родственников головные боли? Бывает ли у ребёнка тошнота или рвота? Непонятные боли в животе(абдоминальная мигрень)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет. На протяжении, наверное, лет 15 у меня частые головные боли. Связываю это с разными факторами. Я очень переживательная. Беспокоюсь из-за всего. И при этом есть реальные проблемы у родителей, на работе и т д. Ранее мне ставили диагноз - энцефалопатия....
Если головная боль частая (более 4х-8ми дней в месяцв месяц), то с лечащим врачом подбирается профилактика:
1. Таблетированная
— антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
-бета блокаторы (пропранолол, метопролол)
-противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин)
-блокаторы медленных кальциевых каналов (кандесартан)
-гепанты ( нуртек, кьюлипта)
2. Инъекционная
— моноклональные антитела (иринекс, аджови) подкожные инъекции 1раз в месяц или 1 раз в3 месяца
-ботулотоксин 195 ед при хронической головной боли (от 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) по протоколу PREEMT
Головная боль 9- й день. Ноющая, пульсирующая в висках. Головная боль на 2-3 балла из 10. Спать могу, не мешает, днём болит.
До этого был стресс и со дня стресса не перестает. Никакие обезболивающие не пила.
Ранее были головные боли, но редко и по 1 дню. А сейчас 9 й день....
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте, меня 4 дня беспокоила головная боль началось все с мерцание как будто сосуда перед глазом позже появилась головная боль, однократно рвота , я очень испугалась. За 2 недели до этого у менч был стресс , была апоплкксия , мне выписали гормоны так вот на 4 день...
Здравствуйте.
Это, действительно, может быть реакцией на гормональный препарат.
Ранее Вы страдали головными болями? Или такой эпизод был впервые?
Нет ли усиления головной боли во время кашля,чихания, натуживания?
Сколько длилась головная боль? Как ситуация обстоит сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 мес назад родила, кормлю грудью. Уже недели 2 у меня присутствует легкое головокружение, головная боль не сильная, но иногда и сильнее болит. И вообще из-за этого состояние вялое. 3 дня назад поднялось давление 150/100, была сильная головная боль и потом...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Учитывая общее состояние, повышение давления и повышения печеночных трансаминаз,в таких случаях оптимально обратиться к гинекологу для исключения послеродовой преэкламспии
В таких случаях оптимально обратиться в приемный покой стационара, где смогут взять повторный контроль анализов и сделать УЗИ брюшной полости
Как в течение дня давление держится?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!