Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №2206473

536 просмотров

Доброго дня! Подскажите, как быть.
У мальчика 9 лет с апреля болит голова.
В основном при движении, когда бегает, прыгает, трясет головой. Но бывает и фоново.

В апреле был проколот кортексин. Весь май пил глицин.

Голова все равно болит. Каждый день.

Сделали мрт, ээг.

Мрт: перивентрикулярные глиозные изменения предположительно постгипоксического генеза. По сравнению с мрт 2 года назад без изменений.
Ээг (30 мин) : диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности мозга.

Дефицитов нет. Гемоглобин, д, гормоны щитовидки норма.

Раньше (в 4 года) делали узи сосудов головы и шеи. Была легкая дистония.

Как быть? Куда идти? Что искать?
Может мрт нужно было делать с контрастом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У детей, как и у взрослых, чаще всего причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Есть ли у родственников головные боли? Бывает ли у ребёнка тошнота или рвота? Непонятные боли в животе(абдоминальная мигрень)?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у родителей есть мигрень и всд. Ребенка не тошнит, не рвет.
Живот болит частенько. По обследованиям есть рефлюкс. Более ничего не нашли.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вероятнее всего у ребёнка мигрень. Это наследственное заболевание. У детей есть отдельный вид мигрени - абдоминальная мигрень и классическая мигрень. Лечение в основном симптоматическое(нурофен или парацетамол по весу) и немедикаментозное ( избегание перенапряжений, голода, стресса,полноценный сон). Также вести дневник головных болей, если они слишком частые(более 10-15 дней в месяц), обратиться к доказательному детскому неврологу для решения вопроса о назначении профилактической терапии
Невролог
Кортексин, как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и не применяются в современной медицине
Клиент
Анастасия Юрьевна, когда даю нурофен или парацетамол боль не уходит...
Невролог
Сколько дней в месяц болит голова? К сожалению, триптаны,которые купируют мигрень, нельзя в детском возрасте
Клиент
Анастасия Юрьевна, с апреля жалуется на головные боли каждый день.
Невролог
В таком случае необходимо обязательно обратиться к доказательному детскому неврологу для подбора профилактической терапии. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста, который умеет лечить мигрень
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее это головная боль напряжения
Ибупрофен купирует боль?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, нет, не помогает. Парацетамол тоже не снимает боль.
Невролог
Гб напряжения и мигрень диагнозы клинические , поэтому в дообследовании не нуждается. У родителей мальчика есть эпизоды головной боли или в детстве были?
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Клиент
Алена Алексеевна, у родителей с детства мигрени и сосудистые головные боли (всд).
Невролог
Очно подберите профилактическую терапию , и это не ноотропы
Клиент
Алена Алексеевна, к неврологу сходим. Циннаризин есть смысл пропить?
Невролог
Нет, этот препарат недоказанный и не профилактирует ничего
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).


необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).


необходима очная консультация невролога для подбора профилактической терапии
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю. Все пытаемся соблюдать.
Очно с неврологом встретимся. Но нам неврологи все делают акцент на сосудистый характер болей.
Про мигрень никто никогда не говорил тк нет ауры и нет характерных для мигрени приступов.
Сама помню свою детскую мигрень, это было ужасно.

А тут, легкая ежедневная боль у ребенка особенно при резких движениях... Что-то на мигренозный характер не похоже.

Но конечно обратимся очно еще, будем искать...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген и КТ
2 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Аритмия Ж/Э
1 июля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка флюгографии
24 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Достинекс и гв
27 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород