Что вас беспокоит?
Головная боль , тошнота , бедность лица
Здравствуйте, меня 4 дня беспокоила головная боль началось все с мерцание как будто сосуда перед глазом позже появилась головная боль, однократно рвота , я очень испугалась. За 2 недели до этого у менч был стресс , была апоплкксия , мне выписали гормоны так вот на 4 день их приёма голова и начала болеть. В ушах гул, иногда как дезориентация и я вот вот потеряю сознание, но беру себя в руки и становится легче , мрт головного мозга делала 3 года назад , никаких образований нет, анатомическая только сужение есть сосуда . Подскажите это может быть опухоль?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это, действительно, может быть реакцией на гормональный препарат.
Ранее Вы страдали головными болями? Или такой эпизод был впервые?
Нет ли усиления головной боли во время кашля,чихания, натуживания?
Сколько длилась головная боль? Как ситуация обстоит сейчас?
Марина Игоревна, головные боли бывают в висках , но само проходило , сейчас же боль долгая, сдавление как будто , и как ком к городу подкатывает вся голова как давит и горит , гормоны убрала сразу как началось врач сказала отменить , но за эти дни ничего не поменялось, мне страшно невролога у нас в селе нет , я сегодня сходила к мануальному терапевту немного расслабил шею пока вот результат не понятен помогло или нет
Марина Игоревна, усиления боли нет , монотонная изнуряющая, и появляется практически в одно время после обеда , после сна не болит но слабость
Анна, если после отмены гормонов симптомы значимо не уменьшились, то, возможно, на фоне стресса возникла головная боль напряжения, обычно она проявляется подобными симптомами.
Она может возникать из-за различных перегрузок, как физических, так и эмоциональных.
В таких случаях обычно рекомендуют следующее:
В первую очередь, обратить внимание на базовые потребности своего организма:
- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — начните хотя бы с 10-15 минут зарядки или подберите любой комфортный вид спорта.
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки
Постарайтесь контролировать мышцы лба, не перенапрягать их, делайте самомассаж.
При болях возможно применение препаратов из группы НПВС, например:
- ибупрофен 400мг ИЛИ напроксен 500мг, но не чаще 15 раз в месяц.
- при частом приеме + омепразол 20мг за 30 мин до еды.
Также можете вести дневник головной боли для отслеживания динамики боли и эффективности терапии.
Марина Игоревна, я стараюсь вообще не пить ничего знаю чем это грозит , нпвс очень вредны для жкт, но тут просто не выносимо я ещё студент одного отделения на лекциях вообще не усваивается ничего из за боли , за рулём ехать страшно что сознание поиеряю
Анна, побочные явления есть у любого препарата, который действует. Ситуативный прием НПВС не должен нести какой-либо значимый вред. Если есть проблемы с ЖКТ параллельно назначают прием омепразола.
Если терпеть боль, она из эпизодической перейдет в хроническую и лечить будет сложнее.
Марина Игоревна, поняла , спасибо
Рада была помочь!
Марина Игоревна, здравствуйте, сегодня у меня уже 7 день головной боли , разве мигрень длится так долго ? И начинается она в одно и то же время практически, после сна все нормально , к обеду начинается, это уже не выносимо просто , все мои знакомые кто страдают мигренью говорят не больше 3 дней это все длится , может мне уже экстренно надо куда то обращаться ? Я даже не знаю куда , невролога нет у нас
Марина Игоревна, у меня ещё присутствует как онемение кожа носа в момент боли
здравствуйте, опишите Вашу головную боль:
- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?
Марина Игоревна, боль по всей голове , сначала давит потом распирает , боль начинается ао 2 половине дня , сегодня на 5 баллов, сегодня с учёбы приехала легла спать пока спала голова сама прошла
Марина Игоревна, приступ длится пока таблетку не выпью или спать не лягу
Марина Игоревна, звуки в момент боли раздражаю, свет тоже
Марина Игоревна, рвота была однократно, тошнота периодами , и как будто немеет и покалывает кожу лица
В таком случае все же больше данных за мигрень.
И в этом случае венлафаксин — препарат выбора.
Для более комфортного приема обычно рекомендуется медленное наращивание дозировки, побочные явления беспокоят только на старте терапии, в дальнейшем они не беспокоят.
Марина Игоревна, скажите какого рода побочные эффекты ? За этот месяц я много всего принимала, переживаю за свой организм
Самым частым у венлафаксина является тошнота
Марина Игоревна, почитала, антидепресант, если я правильно понимаю то моя проблема психологического характера ?
Анна, объясню.
У каждого есть противоболевые системы в головном мозге. Когда человек сталкивается с ежедневной или практически ежедневной болью — не важно, головной, болью в спине, в тазу и другими — противоболевые системы начинают ослабевать, потому что болевой импульс генерируется постоянно. Это приводит к дисбалансу нейромедиаторов, таких как норадреналин, серотонин, дофамин и других.
И в этом случае, даже когда истинного источника боли уже нет (например, боли в мышцах — самая частая причина боли в шее и спине), человек боль все равно чувствует. Так проявляется хронический болевой синдром.
Антидепрессанты в этом случае необходимы для восстановления баланса нейромедиаторов и, соответственно, восстановления противоболевых систем организма.
Принятый ответ
Добрый день. По первичному описанию похоже на мигрень. Никаких тревожных симптомов похожих на опухоль не вижу
Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?
Алина Сергеевна, здравствуйте раньше таких болей не было никогда, иногда вески болели , но редко , сейчас боль другая, давящая на все голову и как будто горит , бликов нет , было однократно перед началом головной боли , скажите это пройдёт, у менч 2 детей я очень боюсь, по баллам сейчас на 6. Звуки громкие раздражают и яркий свет
Алина Сергеевна, скованность в шее есть постоянно , ограничение движений тоже есть
По описанию это действительно мигрень.
Опасными симптомами являются головные боли в ночное время и неукротимая тошнота и рвота.
Такого по описанию не вижу.
Мигрень может проявляться по разному и в течение жизни менять свои характеристики.
В таких случаях показан прием триптанов
Триптаны -специально разработанные препараты для мигрени , на выбор, не чаще 1 раза в сутки и не более 8 дней в месяц
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки
Если эффекта нет от использования данных препаратов, только в этом случае целесообразно выполнять МРТ головного мозга
Алина Сергеевна, поняла, спасибо . А что вообще такое мигрень можете объяснить это спазм сосудов?
Алина Сергеевна, вот когда эта боль началась в первый день , тогда и ночью болело но я ничем не обезболивала , я вообще с обезболом аккуратна так как знаю чем это грозит , и рвота была однократно так же ночью
Если по простому это нарушение дисбаланса химических веществ в головном мозге ( нейромедиаторов) на фоне стресса, волнения, нарушения сна, и тогда повышается активность в области тройничного нерва. С сосудами это не связано.
Это достаточно распространенный вид головной боли. Он не опасный.
Алина Сергеевна, ого , поняла спасибо, теперь я начинаю понимать почему у менч иногда онемение происходит на лице
Алина Сергеевна, здравствуйте, сегодня голова болит меньше, но появилась тошнота ощущение что упаду в обморок , звон в ушах и тремор в руках , сдавливает голову и как будто сдавление в горде , в этом момент мне кажется что я умру , что со мной происходит, я боедная и излученная
Добрый день! Описываемые симптомы похожи на проявление тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Алина Сергеевна, тревога 15, депрессия 12
По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.
Часто похожие симптомы могут возникать на фоне нервной астении, когда на фоне переутомления, постоянного эмоционального напряжения или стресса происходит дисфункция в работе нервной системы проявлявшейся тревожностью и утомляемостью.
Первостепенно в таких случаях, как правило рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон, в качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.
Иногда, в качестве стмптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
Алина Сергеевна, тесть все эти симптомы у меня на фоне стресса после апоплексии ? Я просто каждый этот приступ думаю чтотвме умираю , честное слово очень страшно, я уже даже на мрт собралась
Да, верно, это одна из вероятных причин. Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
Алина Сергеевна, спасибо, обращусь за помощью очно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая наличие зрительных симптомов больше данных за мигрень, которая может возникать на фоне гормональных перестроек и приема гормональных препаратов.
Если такие жалобы впервые, то обычно назначается мрт головного мозга.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Марина Алексеевна, здравствуйте, гормоны я убрала сразу испугалась, сегодня 5 день этой головной боли, я измотана, не могу ничего делать , антидепрессанты я так понимаю у невролога необходимо рецепт взять ?
Можно рассмотреть прием триптанов.
Антидепрессанты и остальные препараты профилактические очно выписывает невролог, все верно.
Марина Алексеевна, спасибо , сейчас до того как я попала к невролога , трептаны я могу сама в аптеке купить ?
Да, триптаны без рецепта продают.
Да, триптаны без рецепта продают.
Да, триптаны без рецепта продают.
Да, триптаны без рецепта продают.
Марина Алексеевна, у менч ещё есть грандаксин мне на время сессии выписывали , я тревожный человек , данный препарат не поможет?
Грандаксин как профилактика мигрени не используется, но если повышена тревога препарат принимать можно.
Марина Алексеевна, здравствуйте, купила капли эксенза, брвзнула в одну ноздрю, пока не понятно его действие голову все равно давит , если спрей мне не поможет значит это не мигрень? И что ещё может вызывать такую боль , 8 дней мучений, жить уже не хочется
Триптаны могут до конца не убирать головную боль, если были использованы не в первые 15-20 минут от начала головной боли, более того триптаны не всегда купируют мигрень, в большинстве случаев да, но бывают и исключения.
В таких случаях назначается профилактика.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Вероятнее всего это побочное действие назначенных Вам препаратов по лечению апоплексии яичника.
Данные стмтпомы должны пройти после того, как препараты атлгость выведутся из организма.
Если по истечению этого времени боль сохраняется, тогда можно думать о наличии мигрени.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, сегодня появились ещё симптомы , тремор рук, ощущение сто упаду в обморок , звон в ушах , сдавление в горле. Это не может быть внутричерепное давление?
Татьяна Евгеньевна, я думаю за 7 дней вывелось уже
Это состояние больше похоже на паническую атаку
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, сегодня голова болит с меньшей интенсивность, но появился тремор в руках, головокружение, тошнота болит затылок и виски, звон в ушах ощущение что я аот вот рухнул, при этом ещё сдавливает в горле
Нужно сделать мрт головы
Меряем АД
Пробуем триптаны ( суматриптан или золмитриптан)
Схоже с панической атакой состояние которое вы описываете
Ростислав Сергеевич, на мрт запишусь обязательно, АД 100/60, препарат который вы написали есть у него побочные действия?как он переносится?
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20195 ответов
- 5 Апреля 20209 ответов
- 16 Октября 202038 ответов
- 16 Октября 20201 ответ