Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анатолий, 38 лет. Долгое время, на протяжении 8 лет мучался изжогой. Недавно начало болеть в груди (солнечное сплетение) . Прошёл обследование, ФГДС, взяли биопсию, УЗИ БП, анализы сдал. Под вопросом поставили синдром Баррета. Сейчас соблюдаю диету, приподнял изголовье. Пью...
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. После лечения выполнить повторно фгдс со взятием биопсии на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для уточнения пищевода Баррета. Выполнить до начала лечения ингибиторов протонной помпы определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется снизить лишний вес при его наличии.
Полипы в желчном пузыре
3 ответаВесной проверял желчный пузырь из-за изжоги. Обнаружили полипы. Пил урсосан, начал кушать постоянно, до этого например не завтракал, только обедал и ел после работы. А начал есть утром днем и вечером. Сделал узи, сказали что желчный стал получше, но полип есть. У меня...
Здравствуйте! Размер полипа без динамики. То есть если бы полип был холестериновым, то на фоне терапии препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) хоть какой то положительный эффект всё же бы был. Я бы порекомендовала Вам продолжить терапию УДХК (урсосан, урсофальк) ещё на 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП. Если полип без динамики, то вероятнее всего он истинный, а не холестериновый. В целом ничего критичного, просто за ним следить, выполнять УЗИ ОБП 1 раз в год. Если нет динамики роста и не становится больше количественно, то никаких действий предпринимать не нужно. Касательно вейпа, то проводится много исследований, как именно они влияют на органы ЖКТ в целом, но чего то конкретного пока нет.
Тошнотаи рвотные позывы
9 ответовДобрый вечер! В январе был ковид, в марте был невроз, который до сих пор имеет остаточные явления, вегетативная система совсем разболталась. Теперь появилась тошнота и рвотные позывы по утрам без рвоты, потеря аппетита. После еды есть ощущениечто пища не переваривается,...
Здравствуйте. Не исключено сочетание психогенной причины и патологии ЖКТ. Для уточнения - шкала HADS в интернете, ОАК,СРБ,ФГДС. На данный момент - ганатон 50мг 3р\сут до еды 1 мес, разо 20мг\сут 14дней,грандаксин 1т 3р\сут утром 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает назначенное лечение
4 ответаЗдравствуйте. Не помогает назначенное лечение . По результатам ФГДС - неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Признаки гастрита без атрофии слизистой желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.Уреазный тест на НР- положительный. ПЦР кала на НР- отрицательный. Консультация 2 врачей , было...
Ирина, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также рефлюкс обычно дифференцируют с так называемой функциональной диспепсией. Есть ли стресс, тревожность? Как давно принимаете препараты?
Пищевод Барнетта
11 ответовЗдравствуйте . Лечу пищевод баретта . На ежедневной основе применяю 40 мг нексиум . Уже 4 года . Но в этом году пришел какой то неоднозначный результат биопсии . Могли бы прокомментировать и посоветовать что делать дальше . Надо ли провести еще какие то исследования ....
25.10.2019 и 06.06.2023г были клетки желудка - не является пищеводом Барретта. В этом году сразу толстокишечная метаплазия - пищевод Барретта. Требуется консультация хирурга с последующим направлением на операцию.
Мокрота в горле
4 ответаДобрый день! 3 месяца назад появилась мокрота в горле, солоноватая на привкус. Лечился у ЛОР врачей. Результатов лечения не было. Решил обратиться к гастроэнтерологу, лечения без гастроскопии не назначил. Хотя диагноз Рефлюкс поставил) Изжоги и прочих дискомфортов у меня...
Здравствуйте . Если рассматривать со стороны гастропатологии, то да мокрота может дать на фоне рефлюкса . Если не можете сделать фгдс , то нужно выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . Если мокрота на фоне рефлюкса , то одного нексиума мало , терапия должна быть комплексная. Попробуйте нексиум заменить на омез ДСР ( именно ДСР форма) это комбинированная форма препарата , 1 табл утром 10 дней Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней . Если причина в рефлюксе, то симптомы должны уменьшится .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, расшифровка анализов
10 ответовЗдравствуйте. Осенью дочка (17 лет) перенесла 2 раза ротовирусную инфекцию. Первый раз была рвота, второй - понос. Спустя некоторое время стало тошнить по утрам. Гастроэнтеролог рекомендовал пропить ганатон. Стало лучше, но потом все вернулось. Начали прием антипаразитарного...
Поняла про ФГДС, тогда по Узи может доктор посмотреть желудок. с тошнотой сложно жить, эффективно доказан эффект от тошноты у имбиря, помимо лекарств, может быть использован с этой целью
Следы зубов на языке
15 ответовЗдравствуйте! Обнаружила у себя следы зубов на языке по бокам, при этом язык розовый, по утрам бывает белый налёт, я его легко счищаю зубной пастой, в принципе желудок не беспокоит, бывает иногда урчит или отрыжка, изжоги нет, в туалет хожу по утрам, как выпью стакан воды,...
Здравствуйте. Обследуйтесь на гормоны щитовидной железы
Эрозии в желудке
8 ответовДобрый вечер уважаемые доктора! Хочу задать вопрос по лечению острых эрозий в желудке, недостаточности кардии. Желудок беспокоит не часто( именно боли) , могу контролировать питанием., дискомфорт наверное больше из за недостаточности кардии.. периодически появляется комок в...
Нужно сдать кал пцр на Хеликобактер пилори или дыхательный тест , С 13 уреазный Для диагностики бактерии и пролечить ее при обнаружении За месяц отменить антибиотики нужно За 2 Недели препараты типа нексиум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
6 ответовДоброе утро! Такая проблема: началось примерно недели 3 назад, начался зуд в заднем проходе (снаружи). После этого добавилась диарея и метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника. Кал желтого цвета, в основном. Иногда боли при газах бывают прям жесткие, в области...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратнос интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Так же рекомендуют посетить врача проктолога, чтобы исключить патологии прямой кишки (гемморой и анальная трещина, которые могут являться причиной зуда. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции если в этом будет необходимость. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!