Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Занимаюсь футболом. Травмы не было, среди недели в обычной ситуации закололо внутри колена. При надавливании под коленную чашечку чувствовалась боль. Так же дискомфорт при подьеме со стула или по лестнице, но не всегда. Сделал МРТ: МР признаки ушиба латерального мыщелка...
МРТ правого коленного сустава
Протокол исследования: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и
коронарной проекциях, в режимах T1, T2, PD, FS.
Результаты исследования:
Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставные
поверхности с...
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. Нашли воспалительные изменения, трансплантат крестообразной связки в нормальном состоянии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://sprosivracha.com/questions/479626-bolit-koleno
Задавал вопрос уже. Отправили на МРТ. МРТ сделал. Что можно мне посоветовать? Насколько все хорошо/плохо? Ходить пока не очень приятно. Особенно если долго.
Не разгибается нога до конца в колене после остеосинтеза голени штифтом, сломана большая и малая берцовые кости,с момента операции прошло 10 дней,хочу узнать причину,со временем будет разгибаться или нет
Здравствуйте. Если вам выполнена операция блокированным стержнем -то движения в коленном суставе должны восстановиться в полном объеме. Нагрузку конечности должен вам разрешить лечащий врач после контрольной рентгенограммы голени или после небольшой операции динамизации ( удаления блокирующего винта) перелома. Удачи ВАМ.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста возможные варианты лечения.
Женщина (свекровь), 53 года. Вес 110 кг, рост примерно 170 см.
Жалуется на боли в левом колене. Травматологов в нашем городе нет, хирург сказал что это к нему не имеет отношения.
Терапевт просто открывает...
Здравствуйте.
На МРТ - повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в коленном суставе,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Также имеется киста Бейкера.
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия)
Но эффект от них будет непродолжительным.
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов или резекция мениска.(для восстановления функции мениска)+ санация кисты бейкера
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно продолжительное время болят колени, особенно левое. Последний год боль прогрессирует всё больше, сейчас и при ходьбе по прямой возникает боль, а по лестницам хожу с трудом, особенно при подъёме. Живу в сельской местности, к травматологу попасть на бесплатный приём...
То, что отказали на словах-это" классника", современных реалей медицины,кто-то страхуется, на вкякий случай. В очередь то поставили... Поэтому в случае чего, могут сказать, что поставили в очередь...
Не расстраивайтесь, и не отпускайте руки, обращайтесь с начала на консультацию в Уральский институт травматологии и ортопедии, и говорите, что болевой с-м не даёт жить, что бы Вас поставили в очередь. Если по ОМС, то там очереди до 6-12 мес.
Поэтому, узнавайте, условия по ОМС...
У Вас все получится!
Доброе утро. 5 месяцев назад в процессе езды на самокате спрыгнул с него и приземлился всем весом на левую ногу с ротацией (вращением) полусогнутой голени. На данный момент в колене боль ноющего характера, неприятные ощущения при поворотах ноги, спуске по лестнице. С января...
Добрый вечер.
Дайте, пожалуйста, консультацию по мрт.
Год назад болела нога сильно , мазал обезболивающие все прошло.
Сейчас нетерпимая боль.
Отдаёт в икру( она каминеет)
Что делать ? Какое лечение нужно?
К врачу запись через неделю
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На приёме с врачом обсудите целесообразность блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется параменисковая киста и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление кисты. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит и боли. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.