Что вас беспокоит?
Болит колено
МРТ правого коленного сустава Протокол исследования: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, в режимах T1, T2, PD, FS. Результаты исследования: Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставные поверхности с четкими ровными контурами. Суставная щель не сужена. В полости коленного сустава умеренное количество жидкости. МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: хрящ медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей не истончен, без патологических включений. Медиальный мениск неоднородной структуры, с наличием линейного участка повышенного МРсигнала на PD, без достоверных признаков нарушения целостности. Медиальная коллатеральная связка однородного МР-сигнала, прослеживается на всём протяжении. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Визуализируются постоперационные костные каналы: от передне-латерального края метафиза бедренной кости, к центральным отделам коленного сустава; от передне-медиального края метафиза большеберцовой кости, к центральным отделам коленного сустава. В полостях каналов артефакты от металлоконструкций, затрудняющих визуализацию, определяется имплант, МР-сигнал от него умеренно негомогенно повышен на PD, достоверных признаков повреждения из-за артефактов металлоконструкций и жидкости в полости сустава не определяется. Задняя крестообразная связка разволокнена у места прикрепления к медиальному мыщелку бедренной кости. ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: хрящ латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей не истончен, без патологических включений. Латеральный мениск неоднородной структуры, с наличием линейного участка повышенного МРсигнала на PD, без достоверных признаков нарушения целостности. Латеральная коллатеральная связка однородного МР-сигнала, прослеживается на всём протяжении. ПЕРЕДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Надколенник расположен центрально. Хрящ надколенника сохранен. В супрапателлярной сумке умеренное количество жидкости, определяется мелкий артефакт магнитной восприимчивости. Собственная связка надколенника и удерживатели надколенника без особенностей. Жировое тело Гоффа не изменено. ЗАДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Объемных образований в подколенной ямке не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после оперативного вмешательства: пластика после разрыва передней крестообразной связки; признаки дегенеративных изменений импланта; артефакт магнитной восприимчивости в проекции супрапателлярной сумки. МР-признаки дегенеративных изменений медиального мениска (Stoller II), латерального мениска (Stoller II). Синовит коленного сустава. Супрапателлярный бурсит. Лигаментит задней крестообразной связки.
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. Нашли воспалительные изменения, трансплантат крестообразной связки в нормальном состоянии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа