Болит колено — вопрос №1955101

Question

Болит колено — вопрос №1955101

Александр

181 просмотр

8 марта 2024

Доброе утро. 5 месяцев назад в процессе езды на самокате спрыгнул с него и приземлился всем весом на левую ногу с ротацией (вращением) полусогнутой голени. На данный момент в колене боль ноющего характера, неприятные ощущения при поворотах ноги, спуске по лестнице. С января ношу бандаж ORTO PROFESSIONAL BCK-271, МРТ сделана 2 дня назад (во вложении). Прошу помочь со следующим:
1. Что именно у меня с внутренними и наружными менисками и передней крестообразной связкой?
2. Что посоветуете в качестве лечения?
3. Можно ли в моем случае применять внутрисуставное введение препарата Русвиск (и т.п.)?

Возраст: 29

Хронические болезни: Сколиоз 1 ст, плоскостопие 2 ст

Вопрос закрыт

колено

мениск

пкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, добрый, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Скачал и внимательно ознакомился

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, благодарю, после лечения можно будет прыгать/бегать/много ходить?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 9 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Да

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте, прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Скачал, посмотрел, сравнил с описанием.

1. Что именно у меня с внутренними и наружными менисками и передней крестообразной связкой?
ПКС - частичное повреждение. Примерно 25-30% повреждено.
Латеральные мениск повреждение 1 ст по Stoller
Задний рог медиального мениска повреждение 2 ст по Stoller

2. Что посоветуете в качестве лечения?
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или Русвиск.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Продолжать носить ортез, не перегружать.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

3. Можно ли в моем случае применять внутрисуставное введение препарата Русвиск (и т.п.)? - см выше.

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, диклофенак, димексид и гиалуронку использовать одновременно или с разницей в недели/месяцы? Вследствие ношения ортеза основная нагрузка будет на здоровую ногу, как ее беречь?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Одновременно использовать.

Вследствие ношения ортеза основная нагрузка будет на здоровую ногу, как ее беречь?
Вы не на костылях ходить будете, а в ортезе. Нагрузка одинакова.
Ортез предохраняет связки от растяжения, мениски от повреждения, но никаким образом на вторую ногу нагрузку не переносит.

Рекомендации те же.

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, благодарю, Русвиск лучше делать 2 укола по 3мл 1,6%/2,2% или 3 укола по 2мл 1,6%/2,2%%?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Чем меньше лазить в сустав - тем лучше и безопасней.

Пожаловаться

Александр, 8 марта 2024

Клиент

Спасибо, а по снимкам у меня имеется воспаление или синовит или что-то в этом роде?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Всё, что есть, я перечислил выше.
Чего нет - перечислять не буду, но синовита нет и Дипроспан не показан.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Александр, 11 марта 2024

Клиент

1

Пожаловаться

Александр, 10 марта 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, здравствуйте, а для чего делать Дипроспан, если воспаление (синовит) отстутствует?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом надколенника

6 ответов

17 декабря 2019

Александр

Вопрос закрыт

Боль в коленях

6 ответов

8 ноября 2021

irishich-b@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-08T11:04:03+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Прикрепите, загрузите заключение МРТ исследования

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T11:14:34+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T15:03:42+03:00

Здравствуйте. Оперативное лечение пока не показано. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T16:00:55+03:00

Здравствуйте, в при таких выявленных структурных нарушения сустава, как правило рекомендуется:
Эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов и врачебные процедуры.
Блокады Дипроспан 1,0
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.