Закололо колено — вопрос №1373649

Question

Закололо колено — вопрос №1373649

Максим

208 просмотров

9 мая 2023

Занимаюсь футболом. Травмы не было, среди недели в обычной ситуации закололо внутри колена. При надавливании под коленную чашечку чувствовалась боль. Так же дискомфорт при подьеме со стула или по лестнице, но не всегда. Сделал МРТ: МР признаки ушиба латерального мыщелка большеберцовой кости и суставной поверхности малоберцовой кости; дегенеративные изменения медиального мениска stoller2, дегенеративные изменения латерального мениска. Мр признаки минимального количества выпота в суставе, следов жидкости между пучками волокон передней крестообразной связки в области переднего мыщелкового поля. Пошел на прием к ортопеду травматологу. Назначили лечение нспв( неделю пил аркоксию, неделю Мелоксикам) мазал долгит, диклофенак. Ничего не изменилось. На 3ью неделю поставили блокаду дипромета. Боль при нажатии под коленную чашечку ушла. Через неделю укол ГК армавискон 1.5%. прошло два дня. В независимости от нагрузок в колене дискомфорт как и до гиуронки : покалывание, бывает пульсация, непонятные ноющие боли то слева то справа то посередине, бывает ощущение как будто нога "забилась" от колена и выше Диагноз врач не может точный поставить: клиническая картина не складывается. Говорит если не поможет то надо смотреть с помощью артроскопии.

Возраст: 32

Хронические болезни: Есть проблемы с холестерином, расширение вен таза

Вопрос закрыт

колено

мениск

крестообразная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 9 мая 2023

Травматолог, Ортопед

Добрый день! Пожалуйста, прикрепите полностью все описание МРТ (а не только заключение)

Пожаловаться

Максим, 9 мая 2023

Клиент

Олеся, готово

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Лечение, в принципе, проводится адекватное.
Прежде чем решаться на лечебно-диагностическую артроскопию нужно еще раз описать диск у независимого рентгенолога, чтобы быть уверенным, что ничего не пропущено.

ГК армавискон 1.5% однократно - это недостаточно.
Она не могла в таком количестве проявить свое действие. Сустав должен быть заполнен.
Минимум 2 укола нужно, а в Инструкции три рекомендуют.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Пожаловаться

Максим, 9 мая 2023

Клиент

Константин,

Пожаловаться

Максим, 11 мая 2023

Клиент

Константин, пересмотрели диск. Добавили частичное повреждение ПКС. Связка уточнена и разволокнена. При посадке в машину когда левая нога первой заходит, иногда возникает резкая боль и первые секунды держится под чашечкой. Потом проходит. тоже самое когда в ванну неаккуратно захожу.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 9 мая 2023

Травматолог, Ортопед

Максим, спасибо, посмотрела. Я тоже склоняюсь у мнению, что это же самое МРТ, надо, что бы посмотрел и описал другой независимый рентгенолог. Тут есть свои нюансы, необходимо второе мнение.
Повреждение мениска 2ст по Stoller, ещё не значит, что это- абсолютное оказание к оперативному лечению.
Пока лечение - консервативное. (Вам выше расписали, очень прекрасные рекомендации)
Как только будет готово заключение независимого рентгенолога, тогда можно и думать о дальнейшем лечении

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 мая 2023

Травматолог

Здравствуйте. По картине МРТ, если оно соответствует действительности при очном осмотре травматолога - хроническая травматизация структур коленного сустава на фоне их дегенеративных изменений, т.е.травма капсульно - связочного аппарата на фоне дегенеративных изменений структур коленного сустава в стадии декомпенсации. Показано консервативное лечение. Лечащий доктор правильно расписал лечение. Объем лечения будет определятся результатом лечения.Коленный сустав должен находится в ортезе на период лечения. Нагрузку на сустав максимально исключить, иначе в перспективе артроскопическая операция.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!

Крайне любопытный случай. Я могу поспорить с высказываниями коллег. Необходимо провести клинические тесты вашего колена на очном приеме: провести провокационные тесты (другими словами лечь на кушетку и подвигать коленном, вернее чтобы врач подвигал ваше колено)

Также необходимо чтобы врач травматолог-ортопед самостоятельно просмотрел диск МРТ

"признаки ушиба" - это может быть и отек костного мозга, и субхондральный остеонекроз мыщелка

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 11 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, симптом который Вы описываете, в виде покалывания это признак аллодинии, к патологии сустава отношения не имеет. Это проявление неврологического характера боли. Поэтому и трудности с диагнозом и внутрисуставные блокады этот симптом не убирают.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в коленном суставе

1 ответ

20 апреля 2017

Елена

Вопрос закрыт

Как лечится?

1 ответ

25 мая 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Проблема с коленным суставом.

2 ответа

2 октября 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Бурсит, синовит, синяк под коленом

3 ответа

13 марта 2024

Мария, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос