Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовМаме 63 года, пол года назад появилась боль в коленке, была жидкость. В общем на протяжении этого времени ходила по врачам, сдавала анализы, делали рентген. Назначали разные препараты, магниты. Откачивали жидкость. Свали уколы в колено. Становилось лучше, через несколько дней...
Здравствуйте! На мрт признаки повреждений менисков 3 ст, хондромаляции 4 ст и признаки гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Коленный сустав
9 ответовБоль в коленном суставе при разгибании и сгибании, бывает что боль ноющая, обезболивающие таблетки помогают немесил , использовал мази, не помогли , боль усиливается при нагрузке на ногу.
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации: Очная консультация ортопеда-травматолога — Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке. — Оцените необходимость внутрисуставных инъекций: - Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе. - Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно. 2. Консервативное лечение — Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе. — ЛФК (ключевой элемент!): - Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги). - Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава. - Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой). — Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами. 3. Медикаментозная поддержка — Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг — Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев — Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща). 4. Коррекция образа жизни — Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав. — Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки. — Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног. 5. Долгосрочный мониторинг — Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли). — Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.
Женщина, 53 года. Никогда не беспокоили боли в суставах. В июле 2022 г. резко заболел коленный сустав. Была на приеме у травматолога-ортопеда. Прошла лечение. С переменным успехом. Посоветуйте, какой препарат в сустав поставить?
Здравствуйте, есть ли у вас возможность прислать результат рентгенографии ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 46 лет, у него стёрся тазобедренный сустав, по рентгену сказали что что сустав "на выброс" говорят об операции,но у него сахарный диабет(не инсулин) долго забивают раны, хотелось бы узнать риски.
Риски есть даже и без сахарного диабета .Менять сустав нужно,если Ваш отец хочет ходить ,эти операции уже не новое дело в медицине.Тем более он такой молодой .Перед операцией пройти анализы ,скорректировать лечение сопутствующей патологии и галвное -успокоить и настроить на хороший лад.Пусть все пройдет гладко !Берегите себя !
Коленный сустав
18 ответовПолучил травму мениска в июне застарелое. Приложил два МРТ, первое делал в июле 25г, второе делал декабрь 25г. Делал PRP терапию, делал гиалуроновую кислоту Флексотрон ультра, пил и мазал НПВС, хондропротекторы, Картилокс, витамины. В ноябре 25 года от резкого движения...
Здравствуйте!Скачал и изучил ваше МРТ исследование Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. МРТ от июля и декабря -разрыв мениска одинаковый,добавился только отек внутренних мыщелков,что гооворит о наличии стресс-контакта из-за поврежденного мениска Консервативное лечение не принесло выраженного эффекта,значит нужно задуматься об операции Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. ВСего самого наилучшего!
Есть ли дисплазия тбс?
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация такова... Ребёнку на данный момент 4 мес. С рождения никаких подозрений на дисплазию не было. УЗИ в 1 мес в норме, консультации узких специалистов - всё соответствовало возрасту, без патологий. В 3,5 мес ортопед ставит диагноз "кривошея". Сомневаясь в...
Здравствуйте. Пол ребёнка неизвестен. Укладка не нарушена. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня углы получились по 30 градусов с обеих сторон. Для девочки не большая дисплазия, для мальчика - средняя. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, болит колено после физры нагрузки, уже года 2. Не могу согнуть, на корточки сесть тоже не получается, боль. Была, можно сказать, травма, неудачно пнула мяч, года 2 назад была у травматолога с этим вопросом, делала узи и рентген, сдавала...
препараты принимаются постоянно или только во время болей? Лечение проводится только во время обострения болей. Можно ли заниматься йогой в гамаке, растяжка и степпер? - не рекомендуют. Для начала уберите длительную ходьбу, другие нагрузки и попробуйте заниматься. Если не будет обострений - продолжайте. Если будут - отменяйте.
Коленный сустав
9 ответовМуж летом в августе неправильно встал на ногу, подвернул, и вылетело колено, по приходу к врачу сказали все на месте, сделали МРТ , приложила диагноз, выписали уколы через день 20 штук, потом порошки и так одно за другим, ходит в физ кабинет! Только толку нет, в одном...
Здравствуйте, есть МРТ заключение? Так как в заключении ортопеда указано что есть просто гонартроз и повреждение менисков. При этом ни степени гонартроза, ни степени повреждения менисков НЕ указано. Это важно и от этого зависит все лечение.
Коленный сустав
1 ответна МРТ диагноз МР-картина гонартроза 2 степени. Застарелый полный разрыв ПКС.Разрывы латерального и медиального менисков. хонромаляции медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 3-4 ст. киста бейкера
Добрый день. Единственный выход это артроскопия кс (ревизия, резекция поврежденных менисков, пластика пкс,решение вопроса о лечении хондромаляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день. Ребенку 14 лет, упал на ровном месте, поставили диагноз : вывих коленного сустава. Сделали МРТ, хотели бы получить консультацию о дальнейших действиях и насколько серьезная травма. Спасибо.
Да, если будут показания, то нужно будет делать контрольное МРТ.