Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 месяц, проходили специалистов в поликлинике, в том числе невролога. После 3х минутного осмотра поставлен диагноз - дословно: G93.8 Другие уточненные поражения головного мозга, восстановительный период, синдром вегето-висцеральных нарушений. Синдром повышенной...
Доброе утро. Назначаются, если есть показания. У вас есть какие то проблемы с ребенком?
Лейкопения
2 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста ,у дочери инвалидность по речи. Дочери 11 лет. На протяжении последних 6 лет наблюдаемся у невролога проходим постоянно лечение, препараты разные , Церебролизин 2 курса в год, когитум, глиатилин. В прошлом году заметила по анализам снижение...
Здравствуйте В приложенных анализах гемоглобин, тромбоциты в норме. Норма лейкоцитов от 4,0 Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях. В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *вич, гепатит в,с *общая биохимия крови Уровень В12 находится в серой зоне. В подобных ситуациях назначается анализ на гомоцистеин. При его повышении более 15 подтверждается дефицит в12, который необходимо восполнить. Если по результатам обследования все в порядке, то при уровне лейкоцитов более 3,0 проводится наблюдение. При стойком снижении менее 3,0 может потребоваться исследование костного мозга после очной консультации гематолога.
Пожилой мужчина 74 г, год после инсульта, немного продуло, поднялась температура, неделю по ночам, потом круглосуточно, высокая до лихорадки, увезли в больницу прокапали 600мл крови (переливание), Температура продолжает подниматься, сбивают раз в день дексаметазоном,...
Здравствуйте! У пациента имеется панцитопения, агранулоцитоз. То есть снижены не только лейкоциты, но и гемоглобин и тромбоциты. Такая ситуация может при многих патологиях ( инфекции, витаминодефициты, опухоли, иммунные патологии, побочные эффекты от принимаемых препаратов). Сейчас по жизненным показаниям требуется проведение стернальной пункции и если острый лейкоз будет исключен, то может быть введен стимулятор гранулоцитопоэза ( лейкостим, граноген и аналоги). Параллельно сдается общая биохимия, ГГТП, с-реактивный белок, анализ мочи, витамины В12, В9, гомоцистеин, ферритин, УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы. С целью профилактики инфекционных осложнений на агранулоцитозе - обычно назначаются антибиотики, противогрибковые препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
13 ответовЗдравствуйте. Меня длительное время беспокоила бессонница, головные боли 3-4 р в неделю, соабость, усталость. теперь появились подергивания мышц по всему телу. Особенно часто оголо глаза. Ходил к неврологу. Результаты и выписку прилагаю. Сейчас пью. Магне б6 по 200 2 р день...
Здравствуйте,в целом назначение антидепрессанта верное,но я бы рекомендовал принимать только один и это Ципралекс,прием двух АД в начале лечения нецелесообразен. Ципралекс начинают принимать с 1/4таб,далее повышают дозировку каждые 7 дней на 1/4таб,за месяц вы должны выйти на целую таблетку. Феназепам лучше ограничить прием 15 днями,так как может вызвать зависимость. На счёт статинов,если вам выписал пить кардиолог,то продолжайте прием. На счёт мышечных подергиваний,они должны пройти на фоне приема АД и магния. Глиатилин ноотороп,который лучше исключить в начале терапии,так как может нарушать сон и повышать уровень тревоги,так как возбуждает ЦНС. Можно сдать анализы на гормоны щитовидной железы и уровень железа. В целом назначение невролога имеет место быть,спорное только назначение триттико в начале лечения.
Ребенок стал хромать на одну ногу
16 ответовребенок стал хромать на одну ногу, заваливает ступню на внешнюю сторону, заметна небольшая припухлость, на подушечке под пальчиками, были у хирурга, делали рентген, ничего не нашли, он нас к неврологу отправил, у нас зпрр, находимся в медикаментозной терапии, наблюдаемся у...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования рекомендуют УЗИ. Если будет нужно - ортопед назначит. Рентгена не достаточно. Если больше данных за артрит, назначают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Все лекарства совместимы.
Гидроцефалия?
22 ответаЗдравствуйте! Сейчас нам 3 месяца. У ребёнка в роддоме было обнаружено расширение межполушарной щели, на узи в 1 месяц этого уже не было. Кисты сосудистого сплетения были обнаружены еще внутриутробно. На данный момент один невролог утверждает о гидроцефалии, так как увеличены...
Здравствуйте. Наличие расширения боковых желудочков,в вашем случае,связано с наличием кист. Диагностического значения не имеет. Требуется только динамическое наблюдение(повторите НСГ через 2 месяца). Малыш хорошо держит головку,улыбается,гулит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос к детскому неврологу. Ребенок доношенный, плановое КС, апгар 8/9, развитие согласно нормам. Сейчас 2.7, скудный словарный запас, ставят темповую задержку развития речи. Обращенную речь понимает, туалет освоен, просьбы понимает, знает все, но не говорит,...
Здравствуйте, прививка вам не противопоказана. Рекомендую вам начать занятия с логопедом
Задержка речевого развития
14 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3.5 наблюдается у невролога. С диагнозом последствия ПП ЦНС ЗРР ОНР 2 уровня. Дизартрия. Наблюдаемся примерно с 2х лет. Ребенок в 2 года не разговаривал в основном мычал. Из лекарственной терапии прошли. Пантогам. Глиатилин. По месяцу. Улучшения есть....
Оба препарата хорошие. Кортексин колоть необязательно, вы не молчите. Можно рассмотреть вопрос о приёме когитума.
Добрый день. После посещения кафе с громкой музыкой заложило уши и появился шум. Заложенность прошла на следующее утро. Шум остался. Посетила ЛОРа, сурдолога. Поставили диагноз острый кохлеоневрит. Выписали де дексаметазон+пентоксифиллин+мексидол+мильгамма. Еще один...
Здравствуйте Первая схема верная с Дексаметазоном. Гормонотерапия самая важная при острой тугоухости, лечение в первые сутки дает высокий результат и шанс восстановить слух полностью. Поэтому рекомендую проводить терапию совместно с Дексаметазоном с контролем аудиограммы после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 года, не разговаривает
32 ответаДобрый день! Сыну в марте будет 3 года, лепечет активно на своем языке, говорит мама, папа, баба, ням-ням. Во время беременности было 3 обвития, кесарево сечение. Были в августе 2023 невролога. Нам поставили диагнозы: G93 ММД, ЗРР, мотораная алалия. При этом сказала, что все...
Да, можете принимать витамины; нет, вместе с приёмом пантогама во 2ой месяц проставить Кортексин; дозировка пантогама средняя, не должен быть перевозбужденным, хотя очень редко бывают и такие случаи. Либо можете закончить 2 мес приёма пантогама и затем уколы проколоть.