Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в декабре стали мучать тянущие боли от ягодицы по левой ноге. МРТ показало грыжу межпозвоночную и две гемангиомы (МРТ прилагаю). Прошла консервативное лечение в отделении неврологии , потом в отделении нейрохирургии (блокады, капельницы). Выписана из стационара 17 апреля...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев (а также возникновение слабости в ноге в любой период времени). Если боль в ноге не проходит за 3 месяца, обычно это значит, что ситуация в позвоночнике не может уже улучшиться самостоятельно без вмешательства извне и нервный корешок, иннервирующий ногу, так и останется зажатым. Лучше оценивать критичность изменений в позвоночнике по самим снимкам МРТ, если же оценивать описание МРТ, то изменения не максимально критичные. С учетом положительной динамики на фоне лечения, в настоящий момент только Вы можете принять решение о дальнейшей тактике. Если Вы хотите радикально избавиться от сохраняющегося болевого синдрома, то можно отдать предпочтение операции. Если Вы не хотите оперироваться и, в целом, такой уровень болевого синдрома приемлемый и не нарушает Вашу жизнь, то можно воздержаться от операции. В таком случае может быть рекомендован курс терапии от нейропатической боли (Карбамазепин или Дулоксетин) под под контролем невролога длительно, чтобы медикаментозно "убрать" оставшуюся нейропатическую боль. Гемангиомы незначительные в обоих позвонках, делать с ними ничего не требуется. Идти в тренажерный зал без подготовки (если у Вас нет опыта в этом) и без персонального тренера категорически не рекомендуется. Неправильные упражнения и нагрузки могут способствовать увеличению грыжи диска. Рекомендуется отдать предпочтение ЛФК для укрепления мышц спины (тоже первоначально лучше с тренером), плаванию в бассейне, легкому фитнесу (МФР, пилатес, здоровая спина). В тренажерном зале можно заниматься только с очень грамотным тренером и после регресса основного болевого синдрома.
Разрыв ПКС коленного сустава
7 ответовДобрый день! 10 декабря произошла травма коленного сустава. На приеме у врача проведена пункция, по результатам рентгенографии кости целы, по мрт- разрыв ПКС, частичный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, большеберцовой коллатеральной связки левого коленного...
Я не обсуждаю свои ответы другим пациентам. Если бы всех можно было под одну гребёнку грести, то и врачи были бы не нужны. Нестабильность проверяется клиническими симптомами. Других способов нет. В Вашем случае нужно делать артроскопию. Альтернатив нет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Блокада ПВЛНПГ
8 ответовДобрый день . Подскажите пожалуйста насколько серьезно все . Жалоб на сердце нет . Синусовая тахикардия имеет место быть . Сделал ЭКГ сказали что есть блокады . Теперь переживаю . Хотя врачи сказали ничего особого в этом нет . Зашел в платную клинику показать результат ЭКГ и...
Здравствуйте, есть ли фото плёнки? Была ли ранее блокада по результатам? Болели ли тяжёлыми инфекциями ближайшее время?( могли ли получить осложнения?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 15 июня 2023г. заболело горло на началась ангина, температура 37,7 и более не поднималась. Обратилась в поликлинику, выписали Панцеф, но улучшений не последовало, через пару дней вскрыли левую гланду. После продолжила Панцев, температура спала и все вроде бы...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов. 2. Скажите, суставы припухают? 3. Утренняя скованность в суставах есть? 4. Боли сильнее беспокоит в покое или при нагрузке? 5. Нижняя часть спины не болит? 6. Псориаза у Вас нет?
Уже шесть дней мучаюсь болями отдающиеся в правую ногу. Все началось с того что после длительного сидения сильно правая болела нога. А после того как мне пришлось ехать за рулём почти три часа, я уже вышла из машины еле, и к вечеру записалась на блокаду. 10.10 сделали...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200 мг в сутки. Это минимально эффективная дозировка. Повышают медленно рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, уважаемые врачи, 2 недели на фоне лечения у терапевта не проходит боль в левом бедре, идет из поясницы "прострел". Больно наступать на ногу, выйти из машины, опираясь на левую ногу, не могу, помогаю ее вытащить руками сначала. Эффект от назначенной терапии...
Здравствуйте. Амбене био 2 мл вм 5 дней. Либо подешевле - дексаметазон 4 мг вм 5 дней. Мрт пояснично-крестцового отдела выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечное напряжение
20 ответовДобрый день уважаемые доктора! У меня такая проблема , началось все с тремора рук после чего переросло в нарушение моторики , обратилась к платному неврологу он сказал что напряжение в шее и что у меня невроз ! Прокапали капельницу панангина и уколол 2 блокады в воротниковую...
Здравствуйте! вы принимали седативные препараты, противотревожные?
Добрый день! Расскажу свою историю. 3 месяца назад я заболел, просто, как все болеют: температура, кашель с мокротой (зеленой). Мне назначили препараты, я за неделю выздоровел. Но кашель у меня сохранялся, но мокрота была уже не зелёная как во время болезни, а белая. Я пришёл...
Здравствуйте.Пришлите мне снимки КТ на электронную почту.По эндоскопии есть подозрение на карман Торнвальда.Нужно снимки посмотреть. На лечение предложенное соглашайтесь.Гормонов не бойтесь.Они безопасны
Боли в заднем проходе
3 ответаДобрый день! Уже около 1,5 лет беспокоят сильные боли в заднем проходе. Боли разного характера- колющие, тянущие, иногда ощущение давления в заднем проходе.Бывает тянет глубоко, бывает колит по периметру сфинктера. Впервые боли начались 15 лет назад. Возникали, в основном,...
Добрый день Илья. Вообще проблема хронической тазовой боли - это серьезная диагностическая задача, потому что причины могут быть разными и часто сочетающимися друг с другом. То, что помогают антидепрессанты и препараты снижающие интенсивность нейропатической боли, говорит о неврологическом компоненте проблемы. Кратковременный эффект от блокады области копчика, свидетельствует о возможном варианте кокцигодинии. Не совсем понятен эффект Ауробина, в реализации эффекта могут сыграть 2 элемента: противовоспалительный стероид и местный анестетик. Я предлагаю Вам провести эксперимент: взять 2 препарата, которые раздельно содержат лидокаин - это ПроктоГливенол и кортикостероид без местного анестетика - это Постеризан Форте или Релиф Ультра. Для повторения способа введения лучше взять препарат в виде мазей. Использовать сначала одну мазь в течение 2-3 дней, а потом другую. И оценить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, перед спортивной школой направили на полное обследование, в тч холтер. Мальчик, 7 лет. Выявлены блокады, подробное заключение прилагаю. Сдали все назначенные анализы кардиологом, все в норме. Сильно вырос за лето (10 см). Никакой симптоматики нет. Насколько...
Здравствуйте, Елена. Паузы на фоне блокад менее 2 сек, они никакой опасности не представляют, так как не влияют на гемодинамику. У детей, тем более в период активного роста, из-за незрелости нервной регуляции могут возникать блокады, миграция водителя ритма. Лечения никакого не требуется, контроль Холтера через 6 месяцев.