Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
6 ответовМесяц назад попала в ДТП. Диагноз: S32.50 Закрытый перелом верхней, нижней ветви левой лонной кости со смещением отломков. Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещением отломков. Закрытый перелом верхней ветви правой лонной кости без смещение отломков. Закрытый...
Здравствуйте. На гематому применяйте Гепариновую мазь, чередуйте с Троксевазин гелем по 2 раза в день. Чувствительность низкая из-за того, что кожный нерв пострадал во время травмы и его сдавило гематомой. Будет восстанавливаться до 6-ти мес. Массаж делать не рекомендуют. Для коленных суставов и голеностопов можно лёжа пассивно делать ЛФК. Применяйте на коленные суставы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день или Остеогенон - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Начинают активизацию с разрешения вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками. Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможете. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку. Учатся стоять примерно 3-5 дней. Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на ходунках под контролем помощника. Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки. Расхаживание на ходунках занимает 1-2 недели, потом переходят на костыли и расхаживаются по той же схеме. Потом костыли бросают. Иногда этап ходунков пропускают, если физ форма хорошая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаДобрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте. Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется. Но оснований не доверять травматологу у меня нет. При таких переломах обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом позвонков, 11,12 боли
2 ответамаме 72года, год назад падение со стола, перелом ноги, наложен гипс, а сейчас жалобы на боли в пояснице, проведен мрт.Диагноз. Перелом тел позвонков vTh11; vTh12 остеохондроз. Спондилез поясничного отдела позвоночника. Деформация тела позвонка VL2 протрузиядисков на уровнях...
Здравствуйте. Ксефокам по пол таблетки 3 р в день 10 дней, мидокалм по пол таблетки 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, терафлекс 1т 2 р в день 3 мес. Я так понимаю перелом ноги сросшийся уже и переломы позвонков не новые? Сделайте денситометрию для исключения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плечевой кости
4 ответаЗдравствуйте! Вчера была получена спортивная травма. В этот же день сделано мрт попарной плечевого сустава. В заключении значится перелом головки плечевой кости, также частичный разрыв сухожилия и связки. Можно ли подтвердить/опровергнуть перелом по фото снимка МРТ? Требуется...
1. Диагноз перелома нужно уточнить на КТ, как и рекомендовано в заключение МРТ. На МРТ такой перелом достоверно диагностировать нельзя. 2. Бандаж, который Вы носите, - это достаточная фиксация, даже если на КТ будет перелом без смещения. Только его нельзя снимать. Совсем. Ни для купания, ни для чего-то другого. 3. Если перелома нет, то фиксация 4 недели, потом разработка и физ процедуры. 4. Если перелом на КТ будет подтвержден, то я бы продлил фиксацию до 6-ти недель. П.С. Повреждение сустава я бы оценил, как средней степени тяжести. Обязательно нужно выдержать сроки фиксации, не нарушать их, не снимать бандаж.
Не срастается перелом лодыжки
10 ответовДобрый день, 23.11.2020 неудачно упала и в результате закрытый перелом наружной лодыжки без выраженной деформации.наложен гипс.25.12.2020 на R-грамме без изменений.25.01.2021 без изменений. Прописали жесткий отрез.24.02.2021 так же несросшийся перелом. Делаю ванночки с содой,...
Согласен. Возможно имеется неполноценная костная мозоль в виде мостика, но нет второй проекции.Выполнить КТ конечно необходимо и тогда окончательно решить.
Перелом надколенника у ребенка
6 ответовДобрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности...
Здравстувуйте. Четко перелома не видно. Носите лонгет и все успокоится. Операция не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца на ноге
8 ответовДобрый День. Ударился об дверной косяк. Врач сказал, что это перелом и требуется просто зафиксировать пластырем за соседний палец и все. Подскажите, действительно ли это перелом ? Что пить для быстрого заживления и сращивания? Прошу сказать как лучше зафиксировать мизинец,...
Здравствуйте, да, это перелом. Смещения нет. Обматываете пластырем 4 и 5 пальцы, несколько оборотов. Обезболивающие если болит Нимесулид или Кеторол. Срастется гдето через 4-6 недель. Через неделю нужно сделать контрольный рентгеновский снимок чтобы исключить вторичное смещение отломков. Ускорить сращение сильно не получится, но можно пропить кальцемин адванс по 1 * 2 р/д
Здравствуйте! После лучевой терапии в 2025 г. есть последствия на лёгких. В 2021 году переболела КОВИД 60% поражения лёгких. Сейчас есть периодически одышка и слабость. Прошу проконсультировать. Заранее благодарю!
Здравствуйте. На КТ описаны признаки послучевых изменений в лёгких. Пневмофиброз - это поствоспалительные изменения в лёгких после перенесенного ранее бронхита или воспалителения, или же рубчики такие могут остаться после лучевой терапии тоже. Данных за рецидив онкологии не получено при таком описании. При наличии одышки обычно назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии врач сможет подобрать ингалятор для поддержания бронхов,например Спиолто респимат 2 вдоха в сутки в течении 1-3х месяцев. С уважением!
У ребенка был перелом (3. эпифилиоз наружной лодышки голени без смещения) , гипс сняли - снимок повторный сделали , сказали что все срослось. Также при первичном обращении сказали что перелом идет по зоне роста. Какие могут быть последствия, какая нужна реабилитация, на...
Все срослось, никаких последствий не предполагается. Обычно у детей все быстро разрабатывается в процессе ходьбы и бега и какой-то особой реабилитации не требуется. Первые дни сустав может отекать и беспокоить. В этот период можно использовать мази НПВС, например, Найз гель или Вольтарен гель. Можно поделать массаж, магнитотерапию, парафиновые аппликации, ванночки с морской солью, но не обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой.
1 ответДобрый вечер! 11.11.18 меня сбила машина. Переломов 6. Вопрос по поводу малой берцовой, перелом в верхней трети, нога вообще не отекла и не было гематомы, свободно наступала на ногу до тех пор как до меня дошёл больничный травматолог и сказал что нельзя наступать на обе ноги...
Любой перелом желательно иммобилизировать. В случае с малой берцовой костью основную нагрузку на себя берет большая берцовая кость, и, возможно, можно обойтись без гипса. Но я бы рекомендовала показаться ещё одному травматологу