Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3019702

Что вас беспокоит?

Перелом надколенника у ребенка

Добрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности что это точно перелом?

33 года
12 Марта 2025·Просмотров: 283·Кристина

Принятый ответ

Здравстувуйте. Четко перелома не видно. Носите лонгет и все успокоится. Операция не нужна.

Может нужно сделать повторный снимок? И сколько носить лонгет?

Лучше сделать КТ коленного сустава. Там то, уж точно будет видно есть или нет перелом. А лонгет носить 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! на фото достоверно перелом не виден.
Если отек есть, то наложение лонгеты абсолютно оправдано. Она, даже без наличия перелома, позволит быстрее справиться с отеком.
Через 2 нед сделать повторный снимок и снять лонгету при отсутствии признаков перелома

Принятый ответ

Здравствуйте.
По снимку перелом сомнительный.
В таких случаях делают снимок второго сустава и сравнивают. Это даёт окончательный ответ.

С переломом надколенника допускается наступать на прямую ногу. Боли не будет. Это не показатель.
Главное, чтобы ногу не сгибал до установления окончательного диагноза.

Я рекомендую обратиться обратиться очно к другому детскому травматологу, сделать снимок здорового сустава и сравнить.
Если там такое же облако в области верхнего полюса, то можно снимать лонгету и играть в футбол.
Но самостоятельно так делать нельзя.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.


Принятый ответ

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах перелом достоверно не определяется
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу
-при такой травме можно
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.