Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня перелом компрессионный L4 позвонка.Чувствительность не потеряна ,но ноги слушаются плохо,стоять не могу совсем
Тактика ведения моего случая,что лучше? Помогите пожалуйста советом Прикреплю скрин мрт
У меня остеопороз . После падения стала болеть левая часть бедра , после обезболивающего укола тянущая боль левой ягодицы. На снимке перелом седалищной кости. Кроме уколов обезболивающих ничего не назначили
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и заключение рентгенолога.
Нужно понимать, в каком состоянии перелом, есть ли смещение и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Так же прикрепите результаты денситометрии по остеопорозу и расскажите, чем его лечите, если лечите.
Пациент, 82 года. 5 недель назад случился перелом лучевой кости. Гипсовую повязку наложили через 36 часов. До сих пор не проходит отек и не образуется мозоль. Что предпринять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения.
Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС).
Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом.
Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно,
Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! Женщина 61 год упала на льду на копчик. Отмечается острая боль, отек и синяк. Сделали рентген. По результатам МРТ перелом позвонка. Что нужно делать? Какое лечение?
Здравствуйте !
На мрт компрессионный перелом тела L1 позвонка с пролабированием отломка в спиномозговой канал.
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога или нейрохирурга, для решения вопроса о возможной операции.
Можно вызвать скорую помощь и вас доставят в профильный стационар.
Если лечение консервативное , то рекомендуют:
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Сняли гипс 2 недели назад , был перелом лучезапястного сустава. На данный момент онемение в подушках пальцев и боль. Нужно описать рентген снимок и дать рекомендации по восстановлению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Здравствуйте. Ребёнок упал и сломал руку, девочка семь лет примерно 1,5 недели назад, но на тот момент мы не думали что перелом. Рука сначала болела, потом стала проходить и сейчас болит слегка только при нажатии. Решили сегодня поехать и проверить почему так долго болит и...
Спать на спине, руку ложить на живот или на грудь.
Неконтролируемые движения во сне возможны, руку предохраняет гипс.
Для того гипс и наложен, чтобы повредить руку было невозможно.
Во время бега заболели колени. Утром еле встал и с он идти. Вызвал скорую и отвезли в Пироговку. Там исключили тромбоз, артроз и отпустили домой. Обратился к травмотологу, поставили диагноз миозит. Лечили от миозита мазями и Мидокалмом. Каждый вечер температура 37,3. Через...
1. Сдайте ревмопробы, наложите гипсовую повязку.
2. Вернусь ли я у нормальной жизни? - скорее да.
3. Или мне ехать на консультацию в ЦИТО? Пока нет такой необходимости.
4. см. пункт №1 и гематома может давать, когда рассасывается.
5. Этот перелом не связан с остеопорозом? - Нужно снимки смотреть. Скорее всего, это стресс перелом (гугл в помощь).
6. Неужели от непривычной нагрузки? - да.
7. Мне 45 лет, веду сидячий образ жизни в офисе. - вот и сидели бы дальше. К чему приключения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация, 01.05.24 был перелом, при обращении в травмпункт поставили по рентгену диагноз перелом 3 и 4 плюсневых костей. Больничный до 13.05.24,прихожу делаю повторный рентген, врач говорит, у вас всë хорошо срастается и 05.06.24 снимаем гипс. И тут мой...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм после снятия гипса. Нужно видеть, что и как срослось.
Так же прикрепите фото стопы. Рекомендации есть. Нужно убедиться, что всё правильно срослось.