Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать кт и объяснить исходы.По заключению написано КТ-признаки мезентериального лимфаденита. Гепатоспленомегалия. Киста, единичный кальцинат правой доли печени. Признаки жировой дистрофии печени. Признаки портальной гипертензии. Начальные признаки стеатоза...
Здравствуйте! На представленном протоколе КТ можно предположить замещение нормальных клеток печени и поджелудочной жировыми. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Прогноз разный, зависит от того, будут ли соблюдены рекомендации. При соблюдении рекомендаций - прогноз хороший, без соблюдения - в будущем возможен исход в цирроз печени. Также имеются киста (доброкачественное полостное образование печени) и кальцинат (участок обызвествления печени) - на клинику и прогноз, как правило, не влияют. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов) 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме. Также имеются признаки реактивного увеличения лимфоузлов от тонкого кишечника. Вкупе с повышением ферритина и СРБ крови может косвенно указывать на воспалительный процесс. Какие симптомы беспокоят на данный момент?
Вакцинация после гепатита А
1 ответВ детстве переболел гепатитом А. Предупредили, что нельзя делать прививки. Можно ли прививаться от коронавируса? Сопутствующие заболевания: жировой гепатоз, хр. панкреатит, эутириоз, гастрит, варикоз ног, варикозная экзема, сезонная аллергия, гипертония.
Здравствуйте! Перенесенный гепатит А не является противопоказанием для вакцинации. Вас должна насторожить Ваша аллергия, в каком виде она проявляется и на что.
Добрый вечер. Мне приеме Эутирокса у меня резко повышается давление и мне прописали Ко-Вамлосет. Меня смутили противопоказания, т.к. у меня жировой гепатоз. Есть ли риски при приеме этого препарата?
Елена здравствуйте! Риск есть при приеме любого препарата. Но у вас нет абсолютных противопоказаний для приема этого препарата. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит малоберцовая кость где косточка, не могу наступать на ногу , началась хромота , сделала МРТ . Там обширный отек , жидкость и в мышечной ткани , и подкожно жировой и около сустава
Здравствуйте. Другие суставы не беспокоят? Как давно боли? Чем пробовали лечить? Наблюдаетесь постоянно у врача ревматолога? Скажите, какой препарат и в какой дозировке принимаете? Есть ли свежие анализы ОАК, СРБ?
Узи брюшной полости
2 ответаНужна консультация после узи брюшной полости .Заключение :Эхографические признаки выраженных диффузных изменений печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации , ЖКБ- отключений д/пузырь .Хронический холецистит - латентное течение . Пневматоз кишечника .
Здравствуйте. Жалобы есть какие-нибудь? Что именно по узи вас настораживает?
Пупочная грыжа
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Николай Иванович мне 63 года. Мне удалили пупок вместе с грыжевым мешком. У меня было защемление жировой стенки. Сетку не ставили.Есть ли необходимость в установке (сетки). Спасибо.
Не всегда нужна сетка,если доктор видит,что можно ушить собственными тканями ,то не ставят,обычно если большие грыжи или очень пожилой возраст,или рецидивы !носите бандаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
25 ответовЗдравствуйте у меня ревматоидный артрит долго колью метотрексат 25мг заболела печень ,сделала узи сказали жировой гепатоз и увеличена печень.Можно на месяц отменить метотрексат?я думаю из за метотрексата такие последствия.
Добрый день, Оксана! Уточните, когда вы в последний раз сдавали БХ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий холестерин)? Жировой гепатоз - это отложение в большом количестве жиров в печени, это может быть не связано с приемом метотрексата, но чтобы понять, есть ли сейчас какие-либо отклонения в работе печени и стоит ли сейчас отменять метотрексат, нужно сдать перечисленные анализы выше У вас появилась боль не в печени, а в капсуле печени, которая перерастянулась из-за увеличения печени. Нужно сдать анализы и понять, есть ли какие-либо ещё причины увеличения печени кроме гепатоза То есть метотрекасат пока отменять не нужно, он может быть не причем в увеличении печени
Как правильно рассчитать кбжу для похудения, если в анамнезе- удален желчный пузырь и жировой гепатоз. Возраст 48 лет, вес 80, рост 157. Хочу похудеть до 50 кг. Активность низкая (бытовая).
Рекомендую Вам найти в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое, безболезненное, никаких болевых ощущений). Этот анализ позволяет измерить жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен (сколько нужно ккал съедать в день минимум)!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45, ведь для снижения веса даже важнее именно баланс бжу.
Анемия, низкий ферритин
10 ответовПостоянно низкий ферритин, на протяжении многих лет ( обильные менструации), пропиваю курс железа, ферритин не много поднимается, гемоглобин становится выше нормы. Обнаружили жировой гепатоз, доктор говорит, что одна из причин анемия.
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа). Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб. Препараты не желательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования: - гормоны щитовидной железы - УЗИ брюшной полости, почек - гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА - осмотр гинеколога - ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли По повышению ГГТП стоит обратиться гастроэнтеролога, возможно , печень реагирует на какой-то неблагоприятный фактор( прием лекарств, неправильный рацион питания, жировой гепатоз и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыточный вес
6 ответовДобрый день, При прохождении мед.комиссии, выявили жировой гепатоз, вес 120 кг, рост 173, До этого были попытки сбросить вес, ничего не получалось . Могу я использовать семавик в качестве снижения веса?
Здравствуйте . Препарат семаглутид ( семавик , семавик нэкст , велгия, квинсента и др.) Используется при высоком ИМТ ( индексе массы тела ) , так же снижает жировой гепатоз печени но! Данный препарат имеет противопоказания : - медуллярный рак щитовидной железы - Сахарный диабет 1 типа - Панкреатит - Нежелательно использование препарата при ЖКБ - Перед началом терапии рекомендуется сделать узи щитовидной железы и если обнаружены узлы сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать амилазу , липазу , общий билирубин , АСТ, АЛТ, креатинин . Если противопоказания будут отсутствовать , то обычно используют этот препарат для снижения массы тела . Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи . Препарат вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц . - 0,25 мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели ) -0,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) -1 мг 1 раз в неделю (4 недели) -1,7 мг 1 раз в неделю (4 недели) -2,4 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект .