Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 года назад у мужа в 46 лет выявили 2створчат.строение аортального клапана по результатам узи. Рекомендовано ежегодное наблюдение. В этом году результаты узи ухудшились, стеноз. Из симптомов: немного синее ощущается одышка при физ.нагрузке, отечность...
Здравствуйте, Екатерина. Для того чтобы ответить на первы Ваш вопрос необходимо видеть протокол ультразвукового исследования. Однако могу предположить, что показания есть, так как показания для операции на аортальном клапане чаще всего появляются до появления клинических симптомов таких как одышка и др, но для полной оценки необходим осмотр и общение с пациентом,, так как перечисленные жалобы, не специфические и относятся не только к данной патологии. 2. Действительно в возрасте до до 65 лет показан механический протез, биологический - чем младше возраст тем быстрее дегенерирует (перестает работать) и придётся часто реоперироваться, причем каждая последующая операция тяжелее предыдущей из за её повторности, хоть и при биологической клапане ненужкн прием Варфарина. При механическим клапане прием Варфарина необходим, нужно контролировать мно периодически и держать его в рамках, если средства позволяют, можно приобрести аппарат коагучек для контроля мно дома (аппарат похожий для измерения глюкозы в домашних условиях). 3. Бикуспидальный клапан является относительным противопоказанием для эндоваскулярного протезирования, TAVI. А так как пациенту в 49 лет показан механический протез это открытая операция с разрезом грудной клетки и использованием искусственного кровообращения. Есть варианты миниинвазивных операций с неполным расселение грудины, тут необходима определённая анатомия клапана и опытная бригада кардиохирургов. 4. Прогноз на жизнь, полное восстановление трудоспособности после периода реабилитации при отсутствии каких либо осложнений. Под запретом контактные виды спорта и все что может быть связано с черепномозговой травмой.
Рейно и операция на пальце
8 ответовЗдравствуйте! У меня болезнь Рейно. Посещала ревматолога, были сданы анализы для исключения аутоиммунных заболеваний. Все анализы в норме. Прошлой зимой проявления появились и на пальцах ног. Так же более 7 лет занимаюсь восстановлением ногтей на больших пальцах ног в...
По операции. Вы решаете сами, готовы ли вы, желательно, чтобы было очное заключение ревматологии, ято вас можно оперативное лечение. Так как это малая хирурги и раны небольшие, в любом случае заживёт. Вопрос не в заживлении, а в том, ято идеальными ногти и валики Н к будут, так как всё время в гоюипоксии ткани, и будут врастать ногти, деформироваться и тд. То есть смысла в ней не особо есть. Но вы решаете сами, повторюсь. Невозможно предотвратить заболевание склеролермии. На иммунный статус повлиять нельзя. А Рейно - это всего лишь сосудистая местная реакция (то есть локальный васкулит мелких сосудов ногтевого ложа). Его лечение - препараты, что написала, не перчатки и тёплый климат. В тепле вы просто не видите спазма, то есть посинения пальцев, а сосудистые изменения ест всегда. Мскт полёт показать проявления склеродермии, интерстициальный процесс. Вы исследование делали, там всё чисто. Контроль развития заболевания вам написала - только анф ежегодно. Или у вас появятся новые жалобы. То есть тактика такая - вы лечите Рейно, профилактируете спазм местным теплом и ежегодно совета анф. Физические нагрузка усиливает кровоток в микроциркуляторном русле. Больше занимаетесь, больше крови в пальцах, поэтому проявлений меньше. Но опять таки - это профилактика спазма, не лечение Рейно. Мы только снимаем симптомы.
Операция или радиойод?
5 ответовДобрый день. 43 года, тиреотоксикоз на фоне АИТ с 2006 года. Давно на мерказолил была сыпь, на пропицил лейкопения после года лечения. Живу в Европе. Принимаю лет 8 бисопролол 2,5. Состояние сильно ухудшилось этим летом, тахикардия, похудела на 8 кг, дрожь, мышечная слабость....
Добрый день! В Европе РЙТ- метод выбора, как и в США. Как более безопасный метод терапии тиреотоксикоза. Что вас смущает в этом методе терапии, с учетом того что в случае тиреотоксикоза после РЙТ - вам дадут всё тот же карбимазол , а от сердца - всё те же бета-блокаторы и другую кардиотерапию пока радиойод не подействует? Вы сами хотите операцию или вы за РЙТ? Какой у вас объем ЩЖ в мл?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в мазке, операция
4 ответаДобрый день! Анализы жены Подскажите , пожалуйста, по лейкоцитам, нужно ли пройти лечение? Есть ли поводы для беспокойства? Дискомфорта нет, с выделениями все в порядке, запаха нет, обильность как и обычно, по цвету выделения в порядке , сухости нет По ощущениям ничего не...
Здравствуйте! По флороценозу только условно патогенная Флора ,которая в норме присутствует во влагалище . По поводу лейкоцитов , только на них отдельно не ориентируются, если у Вас нет никаких жалоб ( зуд , дискомфорт, жжение , выделения с запахом) , то в подобных ситуациях обычно никакое лечение не показно
Расписание препаратов
2 ответаМне в выписном эпикризе после стентирования дали расписание приёма препаратов соответствующее показанному во вложении. Но я сомневаюсь в правильности сочетания этих препаратов. Пытался выяснить это на онлайн сайтах "фармугроза" , но они дают очень неопределённые ответы. Не...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото или пришлите на почту
Плохой холестерин. ЛПНП
1 ответЗдравствуйте. После двойного стентирования не могу снизить холестерин до нужной нормы уже 1,5 года. Было 2,1, два месяца назад 1.9, сейчас 1.7. Принимаю максимальную дозу роксера плюс 40+10. Диету стараюсь соблюдать, единственное не могу отказаться от мучного. Хожу очень...
Здравствуйте, Александр. В данном случае целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль/л. Вам необходимо назначение холестеринснижающих препаратов из группы ингибиторов PCSK9 (пралуэнт или репата). Обсудите коррекцию лечения со своим лечащим врачом. Чтобы получать препарат по льготе необходимо обратиться в липидный центр в Вашем регионе. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар мочи
3 ответаЧерез два месяца после инфаркта миокарда, операции стентирования и диагностирования сахарного диабета 2 типа по направлению кардиолога сдал на анализ кровь и мочу. Анализ крови показал уровень глюкозы 5,36 ммоль/л. Анализ мочи - 56,0 ммоль/л. Возможно ли такое? Если да, то...
Форсига выводит глюкозу с мочой, пока Вы ее принимает глюкоза в моче будет. Не переживайте , это норма при приеме данного препарата.
Замена бриллианту 90 мг на 60 мг
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, было три операции по стентирования, последние в августе. Назначили бриллианту 90 мг. Так как по рецепту нет 90 в аптеке. Предлагают 60 мг либо по 1.5 таблетки Как ее делить не понятно и делится она или нет В январе 2024 был инфаркт
Лучше взять 90, препарат имее принципиальное значение
Стентирование
1 ответГод назад прошёл процедуру стентирования, принимаю Плагрил А, врач рекомендует перейти на кардиомагнил, необходимо ли это? Принимаю беталок жок 25 мг, валз 40 мг, розувастатин 40 мг, анализы, экономик, ужи сердца в норме, кардиолог рекомендует увеличить дозы всех...
Дозы препаратов могут быть увеличены с учетом цифр давления и пульса. Возможно, на этих дозах у вас повышенное давление или не достигнуты целевые цифры по пульсу. Через год после стентрирования вы можете перейти на прием только кардиомагнила, если у вас не высокие риски ишемических событий. Если риски оцениваются как высокие- можете еще остаться на двойной антиагрегантной терапии (плагрил а)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 69 лет. Проходимость сонных артерий 90%. В последнюю неделю очень частые приступы головокружений. Врачи рекомендуют делать операцию на сонных артериях,но у него аллергия на контраст. Возможна ли операция без контраста. И где делают в Белгородской области...
Здравствуйте! Можно выполнить открытую операцию без контраста - каротидная эндартерэктомия. В Белгородской области должна быть областная больница, где есть отделение сосудитой хирургии, обратитесь туда, уточните