Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У женщины 70 лет уже месяц болит колено. Болит так, что иногда приходилось ходить по квартире с палкой. Обращались в районную больницу .назначили рентген по результатам которого прописали противовоспалительные препараты и уколы Алфлутоп. Толку 0. Иногда было...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день. При сильных болях можно сделать блокаду дипроспана внутрь сустава.
Здравствуйте!5 дней назад я оступилась и упала и повредила колено,оцарапала ,получилась ссадина.Потекла кровь,я протёрла салфеткой влажной,затем промыла водой,через час пришла домой и обработала мирамистином и наложила повязку.Нога начала побаливать,ну как когда рана.Через...
Здравствуйте.
Промывайте ссадину водным раствором хлоргексидина, мазь офломелид под повязку. Перевязки 1р.д. 5-7дн. Далее подсушивать фукарцином .
Не мочите водой.
Нимесил1п 2р.д 3дн после еды
Если за последнии 5л Вы не получали вакцинацию от столбняка, то прививку нужно поставить.
Добрый день! Теща (69 лет) 22.06.23 спрыгнула с верхней полки в поезде. Коленом ни за что не задела, ушиба нет. Но с того момента стало больно ходить, никаких покраснений, гематом не было. Только опухло в нижней части. Ночью колено ноет. Прикладывает лист лопуха, мажет колено...
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы. Их нет. Но больше она ничего не видит.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Что-то пострадало из этого списка.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничить ходьбу, бинтовать сустав эластичным бинтом или купить наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 69лет.Лечили колено от арторза последний год, дипроспан не помогает, гиалуронку тоже. Дошли до плазмотерапии, сделали 3 укола, начинали в марте этого года. Помогало с переменным успехом
03.04.25г резко боли усилились по ощущениям как будто что то зрустоло.
Ренген ничего...
Здравствуйте Анастасия!
Для достижения максимальной объективности повреждение мениска 3 степени по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). При такой патологии консервативное лечение может быть недостаточной.
Лечение повреждения мениска 3 степени по Столлер проводится при помощи (малоинвазивной артроскопической операции)
главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На счет остенекроза медиальных мыщелка бедренной и большеберцовой костей, необходую тактику лечения нужно будет проконсультироваться, очно у ортопеда.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Здравствуйте! Меня беспокоит боль по внутренне поверхности правого бедра. Имеет место перекос таза и укорочение левой ноги. Боль локализована между коленом и пахом. Иногда кажется, что болит вся передняя часть бедра и колено. При наклоне туловища может может переклинить в...
Это то место которое Вы покажите рентгенологу. Вы пишете по внутренней пов-ти бедра. Но если еще и тазобедренный сутав, то это все надо сообщить рентгенологу.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте! Беспокоит сильная ноющая боль в стопе, иногда отдаёт в колено, тянет голень, и редко по задней поверхности бедра. Начинает болеть на работе, как только сажусь (работа у меня "сидячая"), либо как что-то делаю в приседе. Боль держится практически весь рабочий...
Здравствуйте,Наталья! Это появления ущемления седалищного нерва(ишиас),Причина на МРТ. Я бы к лечению прибавила L-лизина эсцинат капельно 1 амп на 100 мл физ раствора 1 раз в день 6-9 дней,далее по 1 капс 2 р в день 10 дней. Проконсультируйтесь с инструктором ЛФК,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в правой ноге в области паха отдающая в переднюю часть бедра и колено. При ходьбе усиливается. Присутствует общая тяжесть правой ноги, эффект "надетых сапог". Беспокоят мурашки и покалывание по внешней стороне правой стопы в покое. Тяжесть в пояснице и верхней...
Здравствуйте
Спайки после удаления грыжи образовались , они могут сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1:
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Болит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль
Как снять отек и боль?
Травм не было , просто само по себе заболело
Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в левом колене. Длительность более 2 лет. Продольный горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска ( Stoller llla), синовит, хондроиалиции надколенника, grade ll. Данный диагноз по результатам МРТ. В феврале 2025 года удалось блокировать болевой синдром...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечаются серьезные структурные изменения сустава- остеоартроз 2–3 стадии, запущенная хондромаляция (разрушение хряща) медиальных мыщелков 4 ст. (полное истирание хряща до кости), горизонтальный разрыв медиального мениска и дистрофия передней крестообразной связки.Ваше ухудшение после укола Гиалуром КСи неэффективность короткого курса противовоспалительных (Диклофенак, Дексаметазон) связаны с тем, что при 4й ст разрушения хряща и разрыве мениска в суставе присутствует грубый механический конфликт, который невозможно устранить одними лишь медикаментами. Прострелы вниз от колена часто говорят о защемлении и раздражении нервных окончаний на фоне сильного воспаления, изменения биомеханики шага и давления внутри сустава.В таких случаях необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду дляочной консультации и изменения тактики лечения. Системно бесконтрольно колоть Дексаметазон и Диклофенак нельзя это разрушает желудок и ускоряет деградацию хряща при длительном приеме.При ходьбе используйте трость (в противоположной руке) или костыль, чтобы снять вес с разрушенного медиального мыщелка.Носить полужесткий ортез на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости.Учитывая хондромляцию 4ст. (отсутствие хряща) и разрыв мениска, консервативная терапия имеет крайне ограниченный эффект. Чаще прибегают к артроскопии - Хирург зашлифует разорванный мениск, уберет мешающие лоскуты хряща и промоет сустав от остатков воспалительного геля.При остеоартрозе 3ст. с хондромаляцией 4ст. золотым стандартом возвращения к полноценной ходьбе является плановая замена сустава (тотальная или одномыщелковая только внутреннего отдела. Всего самого наилучшего !