Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыжи L5-S1
11 ответовДобрый день. Два месяца назад началась тянущая боль в правой ягодице, отдающая в правое бедро и верхнюю треть голени. Через неделю дошёл до врача. Невролог назначил пропить две недели: кетонал 50мг, мидокалм 50мг, омепразол 20мг. Плюс нпвс мази. К концу двух недель...
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ.
Боли в животе из-за позвоночника
5 ответовДобрый день! Может ли из-за грыжи позвоночника сильно болеть живот? Уже почти месяц у мамы (68 лет) сильно болит низ живота слева, левый бок, со спины с левой стороны под поясницей и под лопаткой. Обезболивающие не помогают, в т.ч трамадол. Заключение кт позвоночника (грудной...
Грыжи и протрузии есть на всем протяжении позвоночника, но сдавление корешка нервного описывают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Почему делали КТ, а не МРТ? КТ просто лучше для костных структур и корешки плохо на нем видны, лучше в этом плане МРТ Поэтому, конечно, нельзя полностью исключить корешковую компрессию, тк грыжи везде есть Попробуйте начать принимать препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если боль неврологическая на фоне приема этого препарата, она должна пройти.
Поясничный отдел болит
16 ответовОписание:на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях:Физиологический поясничный лордоз сглажен.Отклонение позвоночного столба влево.Высота и форма тел позвонков не изменены.Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел L2-S1...
Здравствуйте, а какие жалобы? Какая симптоматика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ На серии МР томограмм ось поясничного отдела позвоночника сохранена. Поясничный лордоз выпрямлен. Костный мозг без признаков отека. В смежных отделах позвонков участки фиброза. Структура межпозвонковых дисков дегенеративно изменена, высота снижена....
Здравствуйте Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. 4) Рефлекс: ахиллов. если боль локально в ягодичной области беспокоит ,то вероятно Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Проснувшись 4 дня назад не смола разогнуть спину (девушка 26 лет) На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты МРТ (DICOM) - https://cloud.mail.ru/stock/e2mYTJrUvt1Qy9T5AkbaGoek Врач поставил блокаду. Сказал что за 2 сеанса мануальной терапии все...
Здравствуйте, по данным МРТ есть возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе они могут уменьшаться со временем Локальные боли, скованность в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Для профилактики болей в будущем рекомендовано избегать провоцирующих факторов. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Блокады делать можно, но обычно они дают временный эффект, а инъекции увеличивают риски осложнений Обычно начинают с таблеток
Инвалидность.
4 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, при таком состоянии позвоночника, возможно ли получить инвалидность и какой группы? На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех стандартных проекциях с использованием режима жироподавления...
Здравствуйте! По вашему вопросу: Группы инвалидности устанавливают по имеющимся ограничениям жизнедеятельности в связи с заболеванием. Вы можете посмотреть что такое категории жизнедеятельности в интернете, их не много. И у каждой категории есть свои градации. Просто наличие грыж по данным мрт не является основанием для установления группы инвалидности. Иначе очень многие люди бы являлись инвалидами, тк грыжи это самая частая проблема, связанная с позвоночником и она же не менее часто является случайной находкой когда человек проходит мрт всего себя для профилактики. Вам необходимо для формы 088/у полные осмотры невролога, хирурга, терапевта, при наличии нейрохирурга,анализы крови, ЭКГ, данные о других заболеваниях при их наличии как минимум. И затем, как форма 088у будет написана, вы напишите в поликлинике заявление, что вы хотите просмотреть что написали в Направлении на мсэ. Всё доктора люди, бывает копируют в направление шаблон что 'жалоб нет и все хорошо', человек инвалидность не получает и начинает спрашивать мсэ почему. Внимательно подходите к этому вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответЗдравствуйте! Такая проблема: у моей бабушки два года назад начались проблемы со спиной. Были сильные боли, она вообще не могла ходить. Невролог поставил диагноз: полидископатия поясничного отдела позвоночника, диффузные дорзальные грыжи межпозвоночных дисков L2–L3, L3–L4,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте. примерно с 2012 года у меня межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела. дней 5 назад (числа с 12-13.07.2020) появились сильные боли в грудном отделе позвоночника ( такое часто бывало, как-будто продуло, или защемление нерва. Мазь диклофенак помогала) но...
ничего страшного и критичного нет , можно с этим жить долго и счастливо.. Просто надо немного изменить образ жизни и придерживаться рекомендации.лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. При выраженном обострении болевого синдрома: Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес. Для профилактики: Массаж , самомассаж с применением различных приспособлении ( аппликаторы, валики ит.д) ЛФК. Ношение воротника Шанса и полужесткого корсета 2-3 часа в день. Хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, гирудотерапия, физиолечение.
Как снять боль в спине?
14 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как мне подлечить спину? Сделала МРТ, у меня оказалась грыжа диска L4-L5, протрузии дисков 2,3,4,5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела и спондилоартроз. После этого мне вчера прописал мидокалм на ночь, мексидол и...
Здравствуйте. Мелоксикам, Ацеклагин и Кснфокам - три препарат из группы НПВС, схожего действия, их нельзя принимать вместе и смысла нет. Нужно оставить один из них, оставьте Ацеклагин 1 таб в день после еды - 1 неделя. Мидокалм принимать 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели. Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли избежать операции?
3 ответаПо данным результатам МРТ возможно ли избежать операции? МРТ и правого тазобедренного сустава, заключение: МР-картина асептического некроза головки бедренной кости. Признаки артроза тазобедренного сустава 2-3ст. Синовит. Есть еще МРТ пояснично-крестцового...
? Добрый день ? Учитывая результаты исследования, показано оперативное лечение в плановом порядке в объёме эндопротезирования ? Надо вставать в очередь на операцию ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе до операции ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Массаж на мышцы поясничного отдела ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов