Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент девушка, 27 лет. Живем на бали, поэтому есть сложности с врачами.
Начались покалывания на лице в районе лба 2 октября. 1 и 2 октября пила алкоголь в больших кол-вах. 30 сентября был сильный нервный срыв, были мыли о нежелании жить. По видимому до этого 1-2 неделе...
Добрый день.
По Вашему описанию это невралгия тройничного нерва, верхняя веточка, возможно герпетической природы, тем более что и сыпь имеется.
Нужно будет дообследоваться по возможности - это сдать общий анализ крови обязательно, возможно инфекционный процесс имеет место быть так же. Сжать кровь на IgM и G к вирусам герпеса 1 и 2 типа, кровь на прокальцитонин. Желательно показаться стоматологу для осмотра полости рта.
По лечению в целом у Вас все верно, но Карбамазепин нужно обязательно, именно он имеет хорошее лечебное свойство при невралгии тройничного нерва. Его обычно назначают так: 200 мг таб - 800 -1000 мг в день – сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день). Альтернатика Карбамазепину - Габапентин, Прегабалин. Так же нужно добавлять препараты которые будут нервные волокна восстанавливать, возможно у Вас найдется там Берлитион. С остальными у нас применяющимися препаратами типа актовегина могут быть проблемы. И витамины группы Б - Пиридоксин, Тиамин.
После осмотра невролога, я считаю Вам должны будут выписать направление на МРТ головного мозга, при невралгиях томография желательна, чтобы выявить причину и воздействовать на нее.
Была на приеме у врача невролога. Поставили диагноз воспаление троичного нерва 2 и 3 ветви. Боли начали беспокоить после похода к стоматологу, когда вылечила 37 и 38 зуб. Возможно ли такое, что при лечении зуба мудрости были задеты нервы, что привели к воспалению троичного...
После еды болит желудок, шея и глаза, дурнота, нехватка воздуха, головная боль напряжения. Высокий пульс. Есть компрессия блуждающиго нерва, голова ушла вперёд, челюсть назад. После этого начались проблемы с желудком, давлением.Вопрос может ли компрессия блуждающиго нерва,...
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом ФГДС. Описаны: эрозивно-фиброзный эзофагит, признаки недостаточности кардии (трансхиатальный пролапс), поверхностная гастропатия, + подозревается хеликобактер
Эти изменения в целом могут вызывать жалобы после еды: чувство нехватки воздуха, учащённый пульс, дискомфорт в грудной клетке, тошноту. После приёма пищи при недостаточности кардии возможен заброс содержимого желудка в пищевод, что сопровождается раздражением рецепторов и может провоцировать вегетативные реакции.
Что касается компрессии блуждающего нерва, в клинической практике нет данных, что именно этот момент является ключевым в развитии эзофагита или недостаточности кардии. Основной механизм выявленных изменений связан с гастроэзофагеальным рефлюксом и воспалением слизистой пищевода.
Для лечения используется схема направленная на устранение рефлюкса, купирование воспаления и заживления эрозий:
Курс ИПП (например разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + альфазокс по 1 пак 3 р в день после еды 20 дней, также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы у вас уточнить
Какую мне могут поставить категорию на ввк если врачи мне поставили диагноз
Хронический правостороннего туботимпанального среднего отита
И выражено очаговое демиелинизирующее поражение локтевого нерва на уровне кубитального канала...
Демиелинизирующее поражение локтевого нерва с подтверждением на ЭНМГ — вероятно серьёзный диагноз.
Особенно если есть утрата силы, нарушение движений пальцев, атрофия мышц ладони — это уже стойкое нарушение функции конечности.
В этом случае обычно ВВК рассматривает заболевание по статье 26.
При выраженном нарушении функции руки обычно назначается категория «В» — ограниченно годен, не подлежит строевой службе.
Если же есть только боль, онемение, но сохранена сила — могут присвоить «Б» (ограничения, но служба возможна).
Если у вас есть постоянная или периодическая перфорация барабанной перепонки, гноетечение, снижение слуха или стойкие рубцовые изменения — такой отит считается хроническим и невылеченным.
По Расписанию болезней этообычно относится к статье 38.
Если есть хотя бы умеренное снижение слуха — комиссия чаще всего присваивает категорию «В» (ограниченно годен, зачисление в запас).
Если слух сохранён, рецидивов мало, выделений нет — комиссия может дать «Б» (годен, но с ограничениями).
Здравствуйте. У ребенка с рождения при плаче уходит нижняя губа влево. Было однократное тугое обвитие пуповиной. Ребёнок родился на 1 минуту на 8 баллов по Апгар, на 5 минуту на 9 баллов. Ни о какой родовой травме не было речи. Неонатолог осмотрели ребёнка и ничего не...
В 14 году был левосторонний парез лицевого нерва. Перед отказом нерва болело за ухом слева и текли слезы. В 16 году правосторонний парез лицевого нерва, болел правый висок, перед отказом также текли слезы. Оба раза причина возникновения осталась невыяснной, предположительно...
Здравствуйте, тут стоит оьратится к офтальмологу, инфекционисту. Слезоточивость глаз без других признаков нейропатии лицевого нерва не расценивается как неврологическая патология
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию более вероятно, что это мышечная или патология связок предплечья.
В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например,
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Также можно использовать гель с нпвс местно или компрссы с димексидом на 30 минут. Руку не перегружать. Если симптомы не пройдут, то необходим очный приём для решения вопроса о дообследовании.
Скорее всего дал такое заключение из-за расширения наружных ликворных пространств- как наружную гидроцефалию. Но расширение не равно гидроцефалия. В вашем случае- это просто особенности развития головного мозга ребенка, это не гидроцефалия
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Асимметрия только в нижней части лица или в верхней тоже? Бровь поднять может? Глаз полностью закрывается?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.