Консультация детского невролога /

Церебральная ишемия 1 степени. Парез нижней части лицевого нерва у новорожденного — вопрос №2200930

207 просмотров

Здравствуйте. У ребенка с рождения при плаче уходит нижняя губа влево. Было однократное тугое обвитие пуповиной. Ребёнок родился на 1 минуту на 8 баллов по Апгар, на 5 минуту на 9 баллов. Ни о какой родовой травме не было речи. Неонатолог осмотрели ребёнка и ничего не увидела. На следующий день сказали, что у ребенка церебральная ишемия 1 степени, парез нижней части лицевого нерва. НСГ делали на 2 день после рождения, результаты прикрепляю. НСГ в месяц будет через день. В покое ассиметрию губы не заметно, но при плаче, или зевании видно. Иногда в покое заметно более сильное прджатие половины нижней губы. Чем это лечить?что можно делать самим?никакого лечения пока не назначили. Боюсь, что так останется

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность приложить фото или видео?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, как ребёнок проснётся, обязательно сделаю фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Юрьевна, прикрепила фото
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По фото конечно трудно сказать, но такое вполне может быть в норме(анатомическая особенность).
Клиент
Юлия Юрьевна, а ребенку это не будет мешать, когда он начнёт говорить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все будет зависеть от динамики, но если это анатомическая особенность не должно мешать, в более старшем возрасте можно будет заниматься с дефектологом.
Клиент
Юлия Юрьевна, а почему тогда в выписке нам поставили диагноз церебральная ишемия 1 степени?какие могут быть последствия?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Жалобы и гипоксия не связаны, касаемо гипоксии все будет зависеть от динамики но чаще всего после 1 степени последствий никаких не бывает.
Клиент
Юлия Юрьевна, я правильно поняла, что этот диагноз не связан с губой?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, все верно.
Клиент
Юлия Юрьевна, прикрепила результат НСГ, который делали сегодня. А также прикладываю ссылку на яндекс диск плач Файл можно получить по ссылке:
20240617_150535.mp4
https://disk.yandex.ru/i/-Y0S1uaTxBcNTA
Детский невролог, Невролог, Педиатр
в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. По видео больше похоже на норму но повторюсь без очного осмотра трудно сказать.
Клиент
Юлия Юрьевна, в целом ничего критичного, но какие-то отклонения вы увидели? И как их лечить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все допустимо, показаний к препаратам не вижу.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо!!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Такое часто бывает у новорожденных ( асимметрия нижней губы при плече; возбуждении) из-за незрелости головного мозга . Специфического лечения нет. Нсг при рождении в норме; сейчас сделайте контроль ; но не думаю что будут отклонения. Ближе к 3 мес выполните курс массажа . Сейчас регулярно делайте гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, какую гимнастику делать?
Невролог, Детский невролог
Гимнастику для грудничков. Регулярно 3-4 рд по 5-10 мин. Можете примерные упражнения по ссылке посмотреть; либо обратится к врачу ЛФК. https://nutrilak.com/article/gimnastika-dlya-novorozhdennykh/
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо!
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!
Клиент
Регина Динисламовна, прикрепила пезультат НСГ, который сегодня сделали
Невролог, Детский невролог
По нсг критичного нет ; есть признаки перенесенной гипоксии ранее внутриутробного или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до года. На данный момент я бы рекомендовала только лечебную физкультуру; массаж общеукрепляющий; нсг контроль через 2 месяца . Истинного пареза у вас нет; он бывает крайне редко и выражен в покое. При плаче ; зевании небольшая асимметрия бывает у грудничков и в норме; с ростом это проходит без последствий
Клиент
Регина Динисламовна, посмотрите видео, вот ссылка на яндекс диск .https://disk.yandex.ru/d/1gfz2-bg9ePCIQ
Невролог, Детский невролог
В покое у ребенка без отклонений; при плаче есть асимметрия. При истинном парезе лицевого нерва все симптомы в покое; плюс были бы проблемы с захватом груди; сосанием и тд. Скорее это последствия перенесенной гипоксии; препаратов с доказанной эффективностью для этого нет. Только гимнастика; массаж; ну и необходимо время для восстановления. У новорожденных высокие компенсаторные механизмы
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо вам большое за ответ!!
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете загрузить видео в яндекс диск как малыш совершает мимические движения, плачет?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, Файл можно получить по ссылке:
20240617_150535.mp4
https://disk.yandex.ru/i/-Y0S1uaTxBcNTA
Клиент
Ирина Анатольевна, также прикрепила к вопросу НСГ , которое сегодня сделали вверху фото
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/1gfz2-bg9ePCIQ
Клиент
Ирина Анатольевна, посмотрите видео по ссылке
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам НСГ выявлены признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. На первом году жизни детки хорошо восстанавливаются на фоне лечения. По видео, действительно, есть парез лицевого нерва.
Нейропатию лицевого нерва лечат в условиях стационара. Показано проведение массажа лица, физиопроцедур, витаминов группы В. Стоит рассмотреть вопрос о назначении нейромидина.
Клиент
Ирина Анатольевна, а разве можно этот препарат детям до года?как перенесенная гипоксия может сказаться на ребенке?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По показаниям этот препарат назначается и до года. Вообще детки,перенесшие гипоксию,находятся в группе риска по задержкам развития. Но ,как правило,детки хорошо восстанавливаются на фоне лечения.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул ребенка на соевой смеси
17 ноября 2023
Елена, Щёлково
Вопрос закрыт
Судороги фебрильные
26 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жидкий стул
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Глазные тики у ребёнка 6 лет
27 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...