СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слезятся глаза

В 14 году был левосторонний парез лицевого нерва. Перед отказом нерва болело за ухом слева и текли слезы. В 16 году правосторонний парез лицевого нерва, болел правый висок, перед отказом также текли слезы. Оба раза причина возникновения осталась невыяснной, предположительно герпес. После курса преднизалона и иголотерапии все прошло, МРт опухолей не выявило. Сейчас беспокоит появившееся слезотечение из обоих глаз, на фоне, чешется теменная часть готовы, как при герпесе. Профилактический курс вальтрекса по 1000 мг 7 дней не помог. Что посоветуете?

Подагра, желчнокаменная болезнь, ожирение 1 степени
49 лет
10 Сентября 2022·Просмотров: 1446·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, тут стоит оьратится к офтальмологу, инфекционисту. Слезоточивость глаз без других признаков нейропатии лицевого нерва не расценивается как неврологическая патология

Принятый ответ

Здравствуйте.
Зуд волосистой части головы не сопровождается покалыванием,онемением,болью,сыпью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Ирина, да зуд теменной области сопровождается одной точкой высыпания, покраснением, онемением.

Вам показан прием габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Двухсторонний неврит лицевого нерва встречается крайне редко. Если у Вас слезятся оба глаза, то прежде всего нужно обратиться к офтальмологу для исключения воспалительного процесса глаз.
Если предположительно причиной неврита был герпес, то нужно обратиться к инфекционисту для дообследования.
Высыпаний в теменной области нет?
Проходили МРТ на нейроваскулярный конфликт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Алина, мрт такое не проходил, высыпание на теменной области есть, одна точка всего и покраснение.

Если есть элемент сыпи, то это может быть герпес. Обратитесь к инфекционисту для дообследования. Если это действительно герпес, необходимо выяснить причину рецидивов. Возможно, назначат продолжить противовирусную терапию.
От зуда в таких случаях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Препарат рецептурный.
Офтальмологу тоже нужно показаться.

Здравствуйте , повышенное слезотечение при парезе ЛН очень сложно поддаётся лечению , важно улучшить работу нервных волокон , иннервирующих роговицу , которые пострадали при парезе : поэтому лечение комплексное
1) перед курсом лечения нужно провести тест - степень сухости глаз (рефлекторное слезотечение ) полосками ширмера , продаются на озоне .
2) оценить результат
3)курс глазных капель диклоф 3 р/д 2 недели , тобрекс 4 р/д мес
4) после только увлажняющие на густой и жидкой основе (офтолик , витапос ) 4 р/д пожизненно
5) совместно с 4п проводить лазерстимуляцию роговицы с корнерегелем (лазер есть , где детям стимулируют сетчатку при лечении ), также при глазных стационарах .
Совместно в/м кортексин 1,0 1р/д 10 дней
Нейромультивит 2 т 2 р/д 2 нед (для трофики нерва )
Также при двустороннем процессе проводится проба на промывание слёзных путей с двух сторон , в лечении используется антибиотик -нпвс (пункт 3, и капли в нос аквалор форте с вытягивающими свойствами )
Желательно приложить фото ваших жалоб , для исключения соп патологии глаза

Здравствуйте, учитывая ваш анамнез и жалобы, что вам нужно будет сделать : посетить окулиста, на предмет наличие воспалительнтго процесса (осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы, исключить стеноз слезных путей, путем зондирование и промывания).
Глаза слезятся и дома и на улице в любую погоду? Во время лечения неврологического заболевания вы не посещали окулиста? У вас есть заключение невролога, окулиста ранее, приложите их к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте Виталий !Сейчас беспокоит появившееся слезотечение из обоих глаз, на фоне, чешется теменная часть готовы, как при герпесе. Слезотечение постоянное ,покраснение присутствует в глазах ,глаз ни чешется ?А высыпания присутствуют ?Если присутствуют сфотографируйте и Прикрепите фото ?Только вальтрекс принимали в прошлый раз ?

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно обратиться на консультацию к окулистам. Если слезятся оба глаза, это не неврологическая проблема.

Неврит лицевого нерва может вызывать и герпес инфекция,учитывая положительный эффект от преднизолона не помешал бы повторный курс ,так же сдать анализ на герпес

Здравствуйте,если есть высыпания,то скорее всего это проявление герпетической инфекции. Добавьте к лечению:
. Комбилипен по 1 т 2 р день-месяц
Циклоферон 2,0 в/ и по схеме
. Мазь Ацикловир, фукарцин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Татьяна, герпеса сейчас нет, фото анализов свежих прикрепил.

По анализам имеется повышение печеночных проб,надо обратиться к гастроэнтерологу. А общий анализ не сдавали?

возможно стоит исключить персистирующие вирусные инфекции , которые могут приводить к данным обострениям

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.