Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мамы (73года) стресс перелом лоной кости справа, были у ортопеда, он выписал остеомед форте и витамин Д до 5000ед, но так как в остеомед уже входит д3 я что то сомневаться начала можно ли их вместе принимать? но с другой стороны это же только на месяц на время сращивания...
Доброй ночи!Остеомед Форте — это биологически активная добавка в форме таблеток. Она содержит витамин D3 в сочетании с кальцием и другими компонентами для поддержки костной ткани.Но количество витамина D3 в нем обычно гораздо ниже терапевтических доз, которые необходимы организму при сращивании переломов. Дертимакс же-это специализированный препарат витамина D.Это два разных средства,поэтому их совместный прием возможен.Что касается дозировки: врач обычно назначает среднюю дозу с учетом возраста и состояния организма. Диапазон 2000–4000 МЕ в сутки считается вполне допустимым, поэтому врач и указал верхний порог до 5000 МЕ. Тем не менее дозировку желательно не назначать "на глаз",для точного подбора необходимо знать уровень витамина 25(OH)D в крови и оценить работу почек.Для правильного усвоения витамина D крайне важно принимать его вместе с пищей, содержащей жиры (так он усваивается на 30–50% эффективнее).Например-оливковое, льняное или сливочное масло(полезные жиры),жирные сорта рыбы,авокадо,горсть орехов,жирный творог,сыр или яйца (особенно желток).Также для восстановления костной ткани важны магний и витамин К2-они помогают кальцию направляться именно в кости.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка с рождения несимметричные складки на ножках,и визуально мне кажется одна нога короче другой,фото прилагаю, узи тбс делали в 3 и 6 месяцев, все хорошо, были на приёме у ортопеда в 3 месяца, сказал, что ребёнок здоров,на счёт...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и следует быть настороже. Рекомендую через 2 мес сделать рентгенографию. УЗИ уже будет не информативно. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. Асимметричные складки ни во что "не перерастают". Как и симметричные складки, они с возрастом разгладятся и пропадут.
Хромота у щенка
5 ответовЗдравствуйте! Щенок кли-кай 11 месяцев начал хромать на левую заднюю лапу после сна, потом когда расходится, то лучше. Когда сидит, старается вес переносить на правую лапу, в стоячем положении левую лапу слегка поджимает. В принципе игривый и прыгучий. Делали снимки у...
Здравствуйте, чаще всего причиной хромоты на тазовую конечность у молодых собак весом до 10 кг является болезнь Легга–Кальве–Пертеса (асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости). Рентгенологическими признаками этой патологии являются: расширенная суставная щель и снижение плотности головки бедренной кости. Скорее всего это и увидел Ваш ортопед на рентгенограмме. Так же необходимо исключить такие патологии как вывих коленной чашки и ДТБС ( дисплазия тазобедренных суставов).Советую вам обратиться к хорошему хирургу ортопеду для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится. Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Боль в локтевом суставе
4 ответа3 года назад была травма локтевого сустава, сильный ушиб. Неделю болит локтевой сустав, боль при касании, и также боль распространилась от него до пальцев, невозможно рукой что то делать. Малейшая нагрузка даже на пальцы отдает болью . Сегодня сделала рентген, диагноз :...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за травмы и перегрузки. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
Болит рука
3 ответаЗдравствуйте. В сентябре прошлого года на запястье появилось маленькая шишка , была у ортопеда ничего конкретно не сказал , кроме того что это только оперировать. Сейчас эта шишка стала больше, рука по прежнему болит при нагрузке. Появление шишки связываю с тем , что в...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли речь, скорее всего, идёт о лучевом стилоидите. Воспаляются сухожилия, которые прикрепляются в области шиловидного отростка лучевой кости и сам отросток, развивается бурсит. Причина - перегрузка. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611 - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, потом ЛФК для поддержания ремиссии. - Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199 Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. 3. обкалывание сухожилий Плексатроном. 4. HILT терапия 10-12 процедур. 5. PRP терапия №5 Иногда приходится оперировать. Обязательным условием выздоровление, является исключение всех нагрузок. Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые ветеринары Кот эпилептик во время приступа откуда-то упал,нас с ним рядом не было,так что более подробнее не знаем,после перестал полноценно наступать на заднюю правую лапу,поехали к неврологу,там же осмотрел ортопед, отправилина МРТ поясничного отдела...
Здравствуйте! По заключению МРТ у котика есть протрузии в грудо-поясничном отделе, и в пояснично-крестцовом. Протрузия это грыжа позвоночника, которая обращенна во внутрь, то есть к спинному мозгу и может на него давить, создавая давление и отёк, что в свою очередь приводит к болезнености, слабости конечностей. Если компресссия сильная, может и вовсе привести к тому, что чувствительность конечностей пропадает и животное остается инвалидом. В пояснично-крестцовом отдела помимо грыжи обнаружено кровоизлияние, вероятнее всего полученное во время травмы. Обычно назначают габапентин и гормональные препараты, как обезболивание и противоотечную консервативную терапию. Стало ли сейчас котику легче при приёме обезболивающих препаратов? В любом случае необходима повторная консультация невролога, для оценки и степени компрессии протрузий и подбора совместимых препаратов для использования.
У мальчика 14 лет Экзостоз дистальной трети бедренной кости. Из жалоб боли в ногах по вечерам ( боли роста диагноз ортопеда) болят обе ноги. Так же ребёнок говорит о других болях, во время хотьбы ( более 2 часов) так же ноги болят после каждого урока физкультуры. Ещё уже...
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию. Если боль в бедре в области экзостоза ,то скорее всего причина в нем. Если же боли симметричные в нижних конечностях, и нет боли в области экзостоза,то причина не в экзостозе. Попробую ответить на ваши вопросы. Ещё уже около полугода не можем выяснить причину болей в животе. -нужно выяснять это у абдоминального хирурга Нужно ли удалять экзостоз? -экзостоз достаточно большой.если он доставляет дискомфорт,то желательно удалить Можно ли связать боли в ногах с экзастозом? -можно. если боль именно в области экзостоза.боль при экзостозе механического характера.когда это образование раздражает мягкие ткани. Всего наилучшего!
Добрый день. 09.12.2023 обратилась у неврологу (по направлению от стоматолога-ортопеда) с жалобами на бруксизм. Врач попросил пройти по кабинету, постучал молоточком по коленкам и попросил дотронуться до носа пальцем, не опросил, поставил диагноз 167.8 ст. обострения,...
Здравствуйте! Неврология очень обширная специальность и часто доктор не успевает проходить обучения по всем разделам и не всегда владеет новыми данными. Кто-то из неврологов более прицельно занимается болями в спине, проблемами памяти и тд. Тема бруксизма сейчас широко обсуждается как причина проблемы с зубами. Здесь нужно пощупать мышцы жеватели, височные, посмотреть как открывается рот, даже с линейкой- на сколько сантиметров. Дальше если есть реальная проблема бруксизма чаще всего применяется ботулинотерапия- инъекции ботулотоксина для снятия избыточного спазма. Но эту информацию не преподают в университете, поэтому нужно поискать невролога который в теме. Вот сейчас прочитала, что Вы ответили по поводу коронок. Да, верно если есть бруксизм, без ботулинотерапии они с большой долей вероятности долго не прослужат , даже если супер стоматолог и супер материал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глубоко присел, со штангой, после этого начало болеть колено. Пил противовоспалительные не помогает. Сделал мрт, результаты: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенерации заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller); дегенеративные изменения передней крестообразной связки;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.