СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1763494

Что вас беспокоит?

Можно ли без анализов и исследований поставить такой диагноз

Добрый день. 09.12.2023 обратилась у неврологу (по направлению от стоматолога-ортопеда) с жалобами на бруксизм. Врач попросил пройти по кабинету, постучал молоточком по коленкам и попросил дотронуться до носа пальцем, не опросил, поставил диагноз 167.8 ст. обострения, вегето-эмоциональные пароксизмы, бруксизм неясного генеза. Прописал грандаксин азафен, ламитор, контроль АД, МРТ, УЗД мозга, сосудов мозга, ОАК. Можно ли без анализов и исследований поставить такой диагноз, даже не опросив?

Гипотериоз, инсулинорезистентность
41 год
19 Декабря 2023·Просмотров: 623·Светлана, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Конечно, опрос входит в стандартный приём врача невролога и помогает в постановке диагноза.
Если Вы остались неудовлетворены приёмом, лучше всего обратиться к другому врачу неврологу и узнать второе мнение по поводу своего состояния.

Здравствуйте!
Что Вас сейчас по симптомам беспокоит? Почему врачи поставили бруксизм?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Алексеевна, В связи с заболеванием десен, пришлось удалить все зубы (был неполный ряд длительное время), сейчас устанавливаю коронки на импланты на обе челюсти, ортопедом был выявлен бруксизм, для того чтобы не повредить новые коронки отправили к неврологу для лечения. В том и дело, что симптомов для заболевания 167.8 по моему мнению нет. АД 120/80, пульс 80 стабильно, сон отличный, очень глубокий, головокружений, путаности. потери сознания нет, головных болей, мигреней нет

Данное заболевание проявляется спазмами жевательных мышц, наверняка стоматолог не просто так отправил Вас к неврологу, самым эффективным методом лечения является ботулинотерапия, но не все доктора умеют ее делать, также назначают миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней. Стоматологи кстати могут создать временную каппу для ношения.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Алексеевна, с диагнозом бруксизм я полностью согласна, он у меня есть и готова лечиться, но меня удивило то, что врач поставил диагноз 167.8, без анализов, обследования и простого опроса

Принятый ответ

Здравствуйте! Неврология очень обширная специальность и часто доктор не успевает проходить обучения по всем разделам и не всегда владеет новыми данными. Кто-то из неврологов более прицельно занимается болями в спине, проблемами памяти и тд.
Тема бруксизма сейчас широко обсуждается как причина проблемы с зубами. Здесь нужно пощупать мышцы жеватели, височные, посмотреть как открывается рот, даже с линейкой- на сколько сантиметров. Дальше если есть реальная проблема бруксизма чаще всего применяется ботулинотерапия- инъекции ботулотоксина для снятия избыточного спазма. Но эту информацию не преподают в университете, поэтому нужно поискать невролога который в теме.
Вот сейчас прочитала, что Вы ответили по поводу коронок. Да, верно если есть бруксизм, без ботулинотерапии они с большой долей вероятности долго не прослужат , даже если супер стоматолог и супер материал.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.