Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, к какому врачу нужно обратиться при следующих патологиях: из-за проблем в отношениях, которые уже преодолели, появилась хроническая тревожность, которая переросла в какие-то загоны, которые появляются из ничего. Причём был промежуток, когда отпустило....
Здравствуйте!
Учитывая описание состояния можно предположить о тревожном расстройстве;
Так же появились навязчивые мысли.
К сожалению, скорее всего без антидепрессантов тут не обойтись, так как они будут работать на эти навязчивости, параллельно противотревожные препараты!
Нужна психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями!
Психотерапия может быть онлайн по видеосвязи так и в очном формате!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
Протокол обследования:
Проведено исследование структур правого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. В полости сустава и супрапателлярной сумке имеется умеренно избыточное количество...
?Добрый вечер
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Здравствуйте. У меня небольшой вопрос к вам. Очень сложно выбрать лекарство. У меня небольшое повреждение менисков и лигаментоз обоих коленных суставов. Врач сказал что нужно сделать укол Флекострона или Гиалурома. Но не могу выбрать какой и чем они отличаются
1. Флексотрон...
Здравствуйте. Вариантов много.
Гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения отличается не только по по к-ву миллиграмм и миллилитров.
Имеет большое значение вес молекул и их строение.
Желательно подбирать препарат для однократного введения, чтобы не нужно было каждую неделю вводить препарат повторно для достижения необходимой концентрации.
Например, для введения в коленный сустав понадобятся 2 укола Флексотрон плюс через неделю или 3 укола Флексотрон смарт через неделю.
Я считаю, что для первичного введения идеально подходит Флексотрон Соло - 1 укол.
Если будет хороший продолжительный эффект, то впоследствии можно перейти на Флексотрон Кросс - 1 укол.
Альтернативных препаратов очень много и обсуждать их смысла нет.
Если хотите из Румынии, то можно однократно ввести Гиалуром CS
Обычный Гиалуром нужно то же несколько раз колоть.
Можно для однократного введения первично применить Армавискон Форте и другие препараты.
Я предпочитаю работать с Флексотроном для однократного введения.
Добрый день! Уважаемые специалисты , кому обратиться конкретно! Замеиила что стискиваю зубы, раньше не замечала а щас начала из за того что начинают болеть зубы десны! Десны не кровоточат ничего просто боль идет из за того что давлю их друг с другом! От этого невозможно есть...
Здравствуйте,
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У нас грудничок, 2 месяца и 1 день. Только грудное вскармливание. Не допаиваем. Из обнаруженных за 2 месяца диагнозов только лактазная недостаточность. Ну и колики.
Принимаем:
Колиф лактаза 4 капли при каждом дневном кормлении
Эспумизан бэйби 5 капель при...
Здравствуйте. 1. Кормить рекомендую по требованию 2 может быть и деформация прикуса и пальца, лучше соску. 3. В полусонном состоянии можно, но если ребёнок уже уснул то нарушать сон ребёнка не рекомендую, перебивать его нельзя. Рекомендую приобрести такую одежду чтобы одевать приходилось минимум - положили ребёнка на развёрнутый комбинезон, застегнули и пошли гулять. Когда много одежды - разных кофточек -штанишек и т.д. - дети очень не любят одеваться а потом раздеваться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Добрый день!
Год назад у меня ночью выскочил сустав в челюсти. Открытием и закрытием рта удалось вставить на место. Появились щелки при открытие челюсти. Сделал МРТ (во вложении). Обратился к ортодонтам, вердикт был, что надо ставить брекет систему, но это еще не так...
Для решения столь сложных задач врачам по протоколу диагностики требуется провести динамическое исследование прикуса и вывести цифровые показатели по снимку ТРГ. Почему к вопросу вы не прикладываете результаты данных исследований?
Добрый день! 3-4 недели назад лечила зуб семёрку. Зуб не болел совершенно, на холодное, горячее, сладкое и кислое не реагировал, пошла, так как знала, что есть карьес и если запустить будет плохо. Врач сказал, что да, действительно есть глубокий кариес. Зуб препарировали,...
Инна, судя по Вашему описанию вполне возможно при засветке пломбы возникло напряжение на стенки и дно. Потому и может возникать подобное явление при попадании более жёсткой пищи. Может есть смысл сделать надпил по середине пломбы ,залить его жидкотекущий компазитом ,засветить и посмотреть ,как будет дело с жёсткой пищей происходить. Это доктор должен сам сообразить сделать или вообще убрать пломбу до изолирующей прокладки, сделать временную по типу сендвич. На дно мягкую сверху залить жидким композитом и засветить. Проверить ,как будет себя вести зуб. Хорошо бы снимок посмотреть после лечения. Понимаю, что давать советы докторам, дело не всегда безопасное. Может показаться кому нибудь знакомому доктору, которому Вы доверяете и попросить разобраться и подправить ))). На расстоянии, не видя зуб ,очень трудно советовать((
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2 месяца назад удалили зуб мудрости, вверху справа. До сих пор не заживает лунка, не стягивается полностью, вначале с трудом заживала, стала меньше, и остановилась. Цвет посередине ярко розовый. После удаления при сглатывании долго было больно дотрагиваться...
Здравствуйте.Стафилококк лечить ни чем не нужно он в нормальном титре.По какой причине и диагнозу удаляли этот зуб?Планировалось ли удаление остальных зубов мудрости?