Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Здравствуйте!
Когда начинать разработку?
Сразу после снятия швов (обычно через 10–14 дней после операции) можно приступать к щадящим упражнениям:
Пассивные движения (с помощью здоровой руки или физиотерапевта).
Изометрическое напряжение мышц (без движения в суставе)
Через 3–4 недели после операции (при отсутствии осложнений) добавляют:
Активные движения с небольшой амплитудой.
Физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез) для уменьшения отека и боли.
Через 6–8 недель (после подтверждения сращения перелома на рентгене):
Более интенсивные упражнения на растяжку и укрепление мышц.
Использование эспандеров, массажных мячей.
Этапы реабилитации
Ранний этап (1–6 недель):
Уменьшение отека и боли.
Профилактика контрактур (тугоподвижности).
Легкая гимнастика, физиопроцедуры.
Восстановительный этап (6–12 недель):
Восстановление амплитуды движений.
Укрепление мышц предплечья и кисти.
Функциональный этап (3–6 месяцев):
Полное возвращение к бытовым и профессиональным нагрузкам.
Тренировки с сопротивлением, плавание, упражнения на координацию.
Сроки реабилитации
Минимальный срок: 6–8 недель (для восстановления базовых функций).
Полная реабилитация: 3–6 месяцев (зависит от сложности перелома, возраста и соблюдения рекомендаций).
Не нагружайте сустав резко — избегайте подъема тяжестей, рывковых движений.
Контролируйте боль — если упражнения вызывают острую боль, остановитесь и проконсультируйтесь с врачом.
Регулярно делайте рентген для оценки сращения кости.
Подключите массаж и кинезиотейпирование для улучшения лимфотока и мышечного тонуса.
Реабилитацию нужно начинать сразу после разрешения хирурга. Индивидуальный план составит врач-реабилитолог, учитывая динамику заживления и особенности вашего случая. Не пропускайте занятия ЛФК — это ключ к полному восстановлению!
🟢 Доброе утро. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил загруженные фото
🟢 По результатам МРТ веских оснований для операции нет от слова совсем
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Для снятия нагрузки используются фиксаторы на конечность - Дезо на 8 недель
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Если у вас есть обычный рентген-снимок, то прикрепите здесь к вашему вопросу
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок.
В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте.
Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома.
И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы.
Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)?
Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы.
Начинать после разрешения своего врача.
Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы.
Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше?
Будет достаточно 1,5 Тл.
Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию?
Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения.
И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Добрый день!
Последний год у меня болит при ходьбе правый голеностоп. С весны ношу ортопедические стельки. Они принесли облегчение, но перед новым годом боли усилились.
МРТ: частичное повреждение передней малоберцово-таранной, задней малоберцово-таранной и задней...
Добрый день.
У мужа с сентября 2022 года болят стопы, а именно задники стоп, обе ноги. Был у 4 травматологов, точного диагноза нет, посл. ахилобурсит.
Были проведены, магнитотерапия, лазерная, сделан укол в задник пятки. Боли за весь период пропала только на 1 день, после...
Здравствуйте, судя по описанию симптомов на сосудистые проблемы совершенно не похоже. Если травматологи-ортопеды не могут найти свое, дальше нужен именно Невролог, поскольку неврологические проблемы легко могут проявляться похожим образом. Сделаете УЗИ сосудов, если значимых проблем не выявят, тогда желательно будет показаться неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава 3.5 месяца назад. Сейчас у неё этап длинной реабилитации, но почему-то до сих пор ее беспокоит боль и колено до конца не разгибается. Даже после умеренной нагрузки боль и воспаление усиливаются....
? Добрый день
? нормально ли это спустя столько времени? ➡️ ➡️ ➡️ Оперирующие доктора не всегда озвучивает, но в 50% случаев после эндопротезирования сохраняется боль и дискомфорт с тазобедренном и коленном суставах
? Может ли это быть отторжение сустава? ➡️ ➡️ ➡️ Такое не происходит, не переживайте. На рентгене нет признаком нестабильности (отторжения)
Добрый день. В 3 месяца ребёнку поставили дисплазию тазобедренного сустава и назначили носить перинку Фрейка 3 месяца, сейчас ребёнку 4 месяца, но он так и не переворачивается на живот, педиатр говорит, что и с перенкой он уже должен переворачиваться на живот, возможно, что...
Здравствуйте! Перинка Фрейка, который назначили , остается в силе. Помимо этого в таких случаях рекомендуется -
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген конроль Тбс через 2мес.
Уважаемые, врачи.
7.01.2025 был первичный вывих головки плечевой кости.
После травмы иммобилизация в ортезе Дезо 4 недели.
04.02 сделано МРТ.
Описание:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается...
🟢 Вы считаете, что лучше на данный момент не стоит проводить операцию, я правильно Вас понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но некоторые "умельцы" смогли внушить вам, что надо срочно оперировать
🟢 Так или иначе, окончательное решение будет за вами и вашим лечащии врачом
🟢 Не разовьётся ли у меня артроз на фоне всего этого? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 И у меня перелом большого бугорка, вообще как мне понять что у меня что то заживает или не заживает, в каком состоянии этот бугорок находится, нужно ли делать КТ? ➡️ ➡️ ➡️ Оснований для КТ нет
🟢 Нужно ли носить еще дезо? ➡️ ➡️ ➡️ Пора снимать повязку и начинать ЛФК
🟢 И нужно ли вообще делать операцию при такой картине как у меня что бы не усугубить ситуации? ➡️ ➡️ ➡️ Если бы у моих близких такое произошло, то придерживайся вышеописанных рекомендаций
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Возникло воспалении в коленном суставе с образованием жидкости.
При осмотре МРТ, диагноз МР картина выраженного синовит правого коленного сустава, признаки наличия кисты Бейкера, псевдоподвывих надколенника, повреждение заднего рога медиального мениска вероятно...