Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 2х лет не могу поворачивать голову в левую и правую сторону без боли. Между лопаток при наклонах в лево и право боль больше с правой стороны. По ощущениям как вроде бы смещение. В госпитале ставят диагноз остеохондроз. А сейчас находясь в дальней...
Здравствуйте! МРТ не выполняли позвоночника? Если беспокоят суставы и есть боль в позвоночнике, обычно рекомендуют исключать ревматологическую патологию, рекомендуют консультацию ревматолога, из анализов-срб, рф, аццп, асло, hla-b27. Из препаратов пока можно рассмотреть прием таких препаратов: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней; капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки до 10 дней. Физ.нагрузку пока лучше избегать.
Перелом пястной кости
6 ответовЗдравствуйте! Была травма руки, по рентгену виден перелом основания 4-й пястной кости. Обратился к местному травматологу, рассказал про то, что не могу разогнуть палец и полностью согнуть кулак, сустав (костяшка) ушел вниз и при сгибании его не было видно. Врач не вправляя...
Вы можете сюда к вопросу прикрепить снимок. Сфоткайте его или лучше отсканьте. Без снимка не о чем говорить. Сообщите, когда прикрепите.
Перелом лучевой кости со смещением
16 ответовДобрый день, сломала руку 17.02, сделали рентген на нем определили перелом луч кости и смещение , вправили без хирургического вмешательства, наложили гипс, рука была согнута в запястье ,снова снимок сделали , потом снимок был на 4 день, потом через 2 недели после травмы...
Здравствуйте. В вашем случае изначально имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и перелом шиловидного отростка локтевой кости. Эти переломы нестабильны.Перелом лучевой кости сростается с незначительным смещением. Консолидация шиловидного отростка вероятно состоялась с большим смещением. Нарушена конгруентность двух-- костного л/запястного сустава, с возможным повреждением или из за неадекватной позиции локтевого отростка , подвывиха в луче-локтевом сочленении . Возможно КТ прояснит ситуацию. Может быть я ошибаюсь. но так видится эта рентгенограмма. Изначально , пациент нуждался в оперативном лечении из-за нестабильности этого перелома . В данном случае остается: постараться восстановить насколько это будет возможно функцию сустава. . Если придется перемещать оперативно локтевой отросток, то придется использовать специальную пластинку с захватом локтевого отростка фирмы синтез. Это упрощает задачу.Удачи ВАМ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция при переломе плеча
5 ответов10.11 вечером упала и сломала плечо. в травмпункте никакую повязку не надели. купила корсет только на следующий день. неделю хожу в корсете, очень сильные боли, при малейшем движении острая боль, чувствую как кости втыкаются. сегодня 17.11 сделала повторный снимок, на снимке...
Добрый день. Перелом плечевой кости многооскольчатый не стабильный, консервативно вести его нельзя или черевато в последствии нарушением функции руки. Необходимо оперативное лечение с жесткой фиксацией отломков плечевой кости металлом хоть пластиной хоть стержнем (всёбудет зависеть от оперирающего доктора).
Перелом венечного отростка
7 ответов3 недели назад упала в подъезде на локоть. В травм пункте сказали перелом венечного отростка без смещение . 3 недели ходила в гипсе, сегодня сделали контрольный снимок, сказали все срослось. Но рентгенолог говорит, что перелома не было, он не видит на первом снимке и что я зр...
Здравствуйте. Для экспертного ответа Ваш вопрос требуется смотреть оригинальный снимок, а не его фото на мониторе. Предположительно по первому фото имеется перелом (трещина) верхушки венечного отростка. На 3 и 4 фото линия перелома почти не прослеживается. Срослось. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Расшифровка мрт
18 ответовЗдравствуйте! Помогите с расшифровкой мрт, пожалуйста. Ребенок получил травму голени при прыжке, по узи ставили надрыв связок, по мрт перелом большеберцовой кости. Посмотрите, пожалуйста, результаты и скажите серьезный ли перелом или может быть все таки трещина? Возможно ли...
Добрый день. На данный момент оперативное лечение не показано, требуется жесткая фиксацмя кс в туторе или гипсе минимум на 4 недели, на ногу не паступать, при ходьбе использовать костыли.. Перелом хоть и со смещением на 3мм, но для ребенка это не критично и вправлять ничего не нужно. Наличие гематомы это нормально, постепенно она рассосется, если колено отекло и есть чувство распирания то потребуется пункция сустава. Со связками пока рано что решать, частичный разрыв не всегда оперируют, нужно время для восстановления кс. Через 4 недели выполнить кт кс (не мрт а именно кт!!) Для уточнения состояния перелома. Местно возможно исаользовать мази нпвс - диклофенак 5% или кетопрофен для снятия отека и восполения в колене., также возможно применение компресса с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация корректируется индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла) 10дней. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов с травмой не связано, это реакция организма на вирус или бактерию (простуда)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит запястье
2 ответаЗдравствуйте От нагрузок на руку , заболело запястье. Болит сустав если нажать. Иногда чувствую, что там как будто какое то смещение внутри происходит,что то двигается, а иногда отдает выше в руку. Снаружи никаких изменений. Ортопед посмотрел снимок и сказал что на нем все...
Здравствуйте, Наталия. По фото рентгенограмм предположительно определяется Болезнь Кинбека-Прейзера - аваскулярный некроз полулунной кости. Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Причина болезни медицине пока неизвестна. Лечится не просто. Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти. Нагрузка послужила поводом к проявлению болезни. Сама болезнь началась давно. По фото предположительно степень болезни 3б. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть длительно. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3р в день длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 и др. 7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости. Например, туннелизация. Вам лучше обратиться в Федеральный центр ЦИТО (Москва). Запишитесь на сайте. Патология сложная. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Стоит ли удалять зубы мудрости?
44 ответаЗдравствуйте, такой вопрос, начали сдвигаться зубы вверху и внизу из-за зубов мудрости, сделала панорамный снимок (прилагаю), сами по себе зубы мудрости не беспокоят, кроме смещение зубного ряда, подскажите стоит ли на данном этапе удалять зубы мудрости только из-за...
Здравствуйте! Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство! Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ). Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Добрый день! Прошу описать снимки. Ребенку 4 года, ходим на гимнастику, танцы и бассейн. Встал вопрос можно ли нырять, кувыркаться.... Самостоятельные стремительный роды в срок, одинарное нетугое обвитие шеи. Жалобы, что в течение года немеет то нога, то рука в разных...
Здравствуйте, Юлия. По снимкам есть смещение С2,3,4 позвонков кзади, но оно в пределах физиологического, спинной мозг не сдавливает. Признаков подвывиха С1, насколько можно судить в условиях низового качества, не определяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо посмотреть снимок
5 ответовДобрый день! Бабушка (70лет) поскользнулась и упала на правую руку 4.02.25. При первом осмотре врач поставил диагноз перелом лучевой кости без смещения, поставили гипс. Через двое суток гипс бабушка сняла сама, ссылаясь на невыносимые боли и на то, что рука немеет (мы этого...
Здравствуйте! На снимках бабушки выявлены признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Смещение угловое, в тыльную сторону, на 20-30 градусов. По поводу лечения: Согласно клиническим рекомендациям, такое смещение является показанием к операции. Операция предполагает фиксацию перелома специальной пластиной и винтами в правильном положении. Преимущества операции: Устранение смещения и восстановление анатомической целостности кости. Возможность отказаться от гипса и начать раннюю разработку движений в лучезапястном суставе. Зафиксированный перелом, как правило меньше болит. в том числе, после операции. НО важно учитывать индивидуальные особенности пациента: Возраст и сопутствующие заболевания: У пожилых пациентов часто имеются хронические заболевания, которые могут увеличить риски операции и наркоза. Необходима консультация терапевта и, при необходимости, анестезиолога для оценки общего состояния и переносимости операции. Соблюдение рекомендаций: Если пациентка уже сняла гипс самостоятельно, это может указывать на низкую приверженность лечению. После операции требуется строгое соблюдение рекомендаций врача, иначе возможны осложнения (например, нагноение послеоперационной раны, миграция фиксаторов и т. д.). Альтернативные варианты: Если риски операции высоки или пациентка против хирургического вмешательства, можно рассмотреть консервативное лечение. В этом случае фиксация предплечья осуществляется ортопедической повязкой (типа ORLETT WRS-308), если пациентка не переносит гипс. Перелом заживет со смещением, что приведет к деформации лучезапястного сустава, но это не должно существенно повлиять на способность ухаживать за собой. Решение должно быть индивидуальным: Если риски операции и наркоза умеренные, а пациентка готова соблюдать рекомендации, операция может значительно улучшить качество жизни. Если риски высоки или пациентка против операции, консервативное лечение также является допустимым вариантом. Важно: Окончательное решение принимается совместно с травматологом, терапевтом, пациенткой и ее родственниками после тщательного обсуждения всех "за" и "против". Если остались вопросы, задавайте!