Расшифровка мрт — вопрос №2719210

Question

Расшифровка мрт — вопрос №2719210

Екатерина

80 просмотров

13 декабря 2024

Здравствуйте! Помогите с расшифровкой мрт, пожалуйста. Ребенок получил травму голени при прыжке, по узи ставили надрыв связок, по мрт перелом большеберцовой кости. Посмотрите, пожалуйста, результаты и скажите серьезный ли перелом или может быть все таки трещина? Возможно ли смещение? Насколько долго будет срастаются? Врачи пугают смещением, операцией и то, что в коленке может образоваться жидкость и что все это приведет к операции. Могу ли в крови повысится лейкоциты и нейтрофилы из за перелома? Анализы взяты спустя 2 часа после травмы.Анализ крови прикрепила

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 13 декабря 2024

Клиент

Ольга Андреевна, спасибо за развёрнутый ответ! У нас через неделю рентген, возможен ли вторичное смещение или маловероятно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Рентген контроль для этого специально и делают что исключить или подтвердить вторичное смещение чтобы решить дальнейшую тактику лечения (консервативно или оперативно), вторичное смещение наступает из-за тяги мышц и связок, сказать наверняка к сожелению будет оно или нет не возможно (это назыввется гадание повезет не повезет), будет снимок будет видно.

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2024

Клиент

Ольга Андреевна, компресс делать прямо на бинт, которым замотана нога и гипс?

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 15 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Нет,если гипс ввиде лангеты по задней поверхности ноги находится, то бинт разматывают и делают компресс, а после заматыают обратно, или же делают окошко на самом суставе.

Пожаловаться

Екатерина, 13 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Вторичное смещение возможно на рентгена через неделю после перелома или маловероятно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Так рентген для того и делают, чтобы исключить вторичное смещение. Его всегда делают. Это стандарт.
Вторичное смещение возможно. Мало\много - это не серьёзный разговор. Положено сделать.

Пожаловаться

Екатерина, 13 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, очень переживаю и не хочется конечно операцию. На сколько смещение должно быть, чтобы это было показание для операции? Если операция, то ставят пластину? Срастание тогда происходит быстрее?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Не даю рекомендаций по принципу "а может" и "а если".
Мне более по данному вопросу без результатов контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Екатерина, 15 декабря 2024

Клиент

Василий, спасибо! Как долго могут сохраняться боли в ноге?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Острые боли пройдут через неделю, ноющие будут и после прекращения иммобилизации, пока будете разрабатывать. Полностью пройдут примерно через 2-3 месяца

Пожаловаться

Екатерина, 15 декабря 2024

Клиент

Василий, Спасибо?По результатам мрт сильный ли перелом? Или это трещина?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Перелом. Не серьезных переломов не бывает

Пожаловаться

Екатерина, 15 декабря 2024

Клиент

Василий, на сколько мм возможно смещение, чтобы обойтись без операции?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Все индивидуально и оценивается по рентгенкартине

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в спине, мрт

4 ответа

8 сентября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка Мрт и узи

4 ответа

14 декабря 2021

Максим

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать МРТ позвоночника

4 ответа

2 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Тошнота и головная боль

5 ответов

17 сентября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Клипсы во время операции

2 ответа

23 ноября 2023

Алла

Вопрос закрыт

Перелом коленного сустава

2 ответа

16 сентября 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T13:05:04+03:00

Добрый день. На данный момент оперативное лечение не показано, требуется жесткая фиксацмя кс в туторе или гипсе минимум на 4 недели, на ногу не паступать, при ходьбе использовать костыли.. Перелом хоть и со смещением на 3мм, но для ребенка это не критично и вправлять ничего не нужно. Наличие гематомы это нормально, постепенно она рассосется, если колено отекло и есть чувство распирания то потребуется пункция сустава. Со связками пока рано что решать, частичный разрыв не всегда оперируют, нужно время для восстановления кс. Через 4 недели выполнить кт кс (не мрт а именно кт!!) Для уточнения состояния перелома. Местно возможно исаользовать мази нпвс - диклофенак 5% или кетопрофен для снятия отека и восполения в колене., также возможно применение компресса с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация корректируется индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла) 10дней.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов с травмой не связано, это реакция организма на вирус или бактерию (простуда)

Accepted Answer · 2024-12-13T13:20:47+03:00

Здравствуйте.

Сейчас на первом месте перелом. Пока показаний к оперативному лечению нет. Смещение не критичное.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4-6 недель.
- Гипсовая повязка. Допускается по усмотрению лечащего врача тутор, например, ORLETT KS-601
- Найз по 1т 2 1р в день с Омепразолом 7 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- КТ контроль через 4-5 недель.

После снятия тутора или гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.

Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом данных свежего МРТ.

В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).

Георгиев Василий, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T15:07:05+03:00

Здравствуйте, перелом можно лечить в гипсе или ортезе, на ногу не наступать 4-6 недель. Рентгенконтроль через неделю, скорее всего ничего не сместится. Со связкой нужно будет разбираться уже после сращения перелрма, нужно будет делать МРТ

Accepted Answer · 2024-12-16T12:11:01+03:00

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами фото
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Нурофен по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность и подмышечные костыли на 6 недель
? Показаний для оперативного лечения нет
? Какие остались вопросы по данному случаю?