Болит запястье — вопрос №3092654

Здравствуйте, Наталия.
По фото рентгенограмм предположительно определяется Болезнь Кинбека-Прейзера - аваскулярный некроз полулунной кости.
Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Причина болезни медицине пока неизвестна. Лечится не просто.
Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти.
Нагрузка послужила поводом к проявлению болезни. Сама болезнь началась давно.

По фото предположительно степень болезни 3б. В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть длительно.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3р в день длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес..

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 и др.

7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости.
Например, туннелизация.

Вам лучше обратиться в Федеральный центр ЦИТО (Москва). Запишитесь на сайте.
Патология сложная. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе на фоне болезни Кинбека
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Сустав надо зафиксировать на 4 недели ортезом
🔵 После МРТ возможна коррекция лечения
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?