Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! С 17 лет на кок с перерывами , спкя ставят с момента становления месячных (цикл был не постоянный , короткий до 21 дня , были длительные кровотечения ). В 30 лет забеременела путем эко , криоперенос ( в цикле забора яйцеклеток была гиперстимуляция)вынашивание на...
40 лет, лишний вес присутствует, сдала анализы на гормоны, врач поставил спкя под вопросом. УЗИ еще не делала. Прошу прокомментировать мои анализы..что еще необходимо доздать для постановки диагноза? что не так с моими гормонами? какое лечение? какие бады, добавки, витамины?...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Только на основании анализа на гормоны спкя не ставится.
У Вас повышен один из маркеров, но он косвенный, не входит в критерии: амг.
Спкя выставляется при наличии 2 критериев из 3х.
1. Нерегулярный цикл (ановуляция, бесплодие)
2. По узи хотя бы один из яичников в объеме более 10 см*3 и множественные фолликулы по периферии.,
3. Клиническая или лабораторная гиперандрогения.
Цикл у Вас регулярный? На какой день цикла сдавали прогестерон? Есть ли симптомы гиперандрогении? Вес всегда был повышенным или был резкий набор?
Доктора, добрый день! Попробую кратко описать суть проблемы
Лет с 18 наблюдалась у гинеколога с НМЦ. (менструация с 17 лет , нерегулярный цикл, точнее его отсутствие) Ранее ставили СПКЯ, потом лет через 5 ставили мультифолликулярные яичники. Бесплодие около 7 лет, связано с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 19 лет, 172 рост 59 вес. в апреле 2023 мне поставили диагноз СПКЯ по результатам УЗИ (банальное ожерелье) назначили джес+, без анализов на гормоны (объясняя это тем что в женской консультации нет оборудования на анализы) начала принимать джес в первый день...
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 22 года и у меня СПКЯ.
С самого начала, как у меня начались менструации был нерегулярный цикл.
Меня больше всего волнует инсулинорезистентность.
Я очень много за все эти года сдавала кровь, глюкоза у меня всегда в пределах нормы. От 4 до 5,5...
Ангелина, здравствуйте,при СПКЯ не всегда отмечается инсулинорезистентность, и диабет так же не всегда при СПКЯ. По приложенным данным глюкоза в норме. Инсулин рекомендуется для сдачи при СПКЯ. Важно снизить вес, бывает и цикл сразу нормализуется при коррекции массы тела. От сладкого, конечно же , при похудении рекомендуется отказаться, заменить на полезные сладости.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли спкя? Есть ли вообще какие-то отклонения от нормы? Интересует лг,фсг,инсулин,пролактин и тестостерон. Если есть отклонения,то что с ними делать? На узи пойду в среду. Мой вес 64,рост 167,привычный вес 55,худею после...
По представленным анализам лабораторных критериев синдрома поликистозных яичников не выявляется, значимых гормональных отклонений на данный момент нет.
По ЛГ и ФСГ: в текущих анализах ЛГ 9.76 мМЕ/мл и ФСГ 7.11 мМЕ/мл, соотношение ЛГ/ФСГ близко к 1, что считается вариантом нормы. Для СПКЯ обычно характерно устойчиво повышенное соотношение ЛГ/ФСГ более 2, чего здесь не наблюдается. В августовских анализах ЛГ был выше, но разовое повышение без клиники и УЗИ-признаков не используется для постановки диагноза.
По пролактину и тестостерону: пролактин в обоих исследованиях находится на нижней границе или чуть ниже референса, что клинического значения, как правило, не имеет и не требует коррекции при отсутствии жалоб. Общий тестостерон в пределах нормы, признаков биохимической гиперандрогении нет, что также не поддерживает диагноз СПКЯ.
По инсулину: показатели инсулина в августе и сейчас находятся в референсных значениях. Для оценки инсулинорезистентности обычно дополнительно используют глюкозу натощак и расчет HOMA-IR; при нормальном инсулине и снижении веса выраженная инсулинорезистентность маловероятна.
Что делать дальше: с позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется при наличии минимум двух из трех критериев (нарушение овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная картина яичников на УЗИ). Поэтому ключевым следующим шагом является УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и количества антральных фолликулов. До получения УЗИ поводов менять текущую тактику нет; снижение веса после родов и прием инозитола могут использоваться как поддерживающие меры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня СПКЯ, нестабильная овуляция. Для стимуляции овуляции репродуктолог мне назначила фемару 1т / 10 дней. Вместе с ней сидела вторая врач и засомневалась не надо ли пить по 2 таблетки. Сказали что-то про 75 кг, я была немного в растерянности и не запомнила....
Здравствуйте, Ксения! Давайте разберемся в вашей ситуации. Фемара (летрозол) - препарат, который часто используется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Однако его дозировка и длительность приема подбираются индивидуально врачом-репродуктологом с учетом множества факторов.
Стандартная схема приема летрозола выглядит так:
- 2,5 мг (1 таблетка) в день с 3 по 7 день менструального цикла.
При отсутствии эффекта или наличии ожирения доза может быть увеличена:
- 5 мг (2 таблетки) в день с 3 по 7 день цикла.
Упоминание врачом "75 кг", вероятно, было связано с тем, что при избыточном весе может потребоваться более высокая доза препарата. Но это не строгое показание, а один из факторов, который учитывается при подборе терапии.
Самостоятельно менять дозировку или длительность приема летрозола не стоит. Это может привести к гиперстимуляции яичников, образованию кист, нарушению цикла.
Мои рекомендации:
1. Начните прием летрозола по 1 таблетке (2,5 мг) в день с 3 по 7 день цикла, как вам и назначил врач.
2. На следующей неделе обязательно свяжитесь со своим репродуктологом и уточните, правильно ли вы поняли схему приема и нет ли необходимости в коррекции дозы.
3. В дальнейшем строго следуйте рекомендациям врача по приему препарата и мониторингу овуляции (УЗИ, тесты и др.).
4. Параллельно с медикаментозным лечением важно работать над нормализацией веса (если есть избыток), придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться.
Будьте на связи с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему стимуляции овуляции персонально для вас с учетом всех особенностей организма и анамнеза.
Желаю вам удачи в достижении желанной беременности! Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы. Ваше здоровье - в ваших руках.
Здравствуйте. У меня СПКЯ, подтвержденный. С ноября 2021 не было месячных, и вот 29.06.22 вчера начались просто так, ни какие препараты не пила. Можно ли начать пить Дюфастон? Или уже опоздала? Не было возможности купить сразу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 25.11 была выполнена вакуум аспирация и гистероскопия (начавшийся выкидыш), так же при поступлении в стационар гинеколог обнаружила полип на шейке матки. Я думала, что он был удалён тогда. 28.11 делала узи, в матке было чисто, про полипы мне ничего не сказали....
Добрый день!
Для беременности лучше убрать полип, тк во время беременности он может кровить и теряется гемоглобин. После удаления полипа можно планировать беременность.
На узи я не увидела признаков спкя. У вас была беременность, значит овуляция есть. В чем проявляется спкя?