Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматология +неврология ?
2 ответаЗдравствуйте, Сакроилит 2 стадии двусторонний. Пила найзилат было нормально.Как понимаю словила обострение, второй месяц не проходит.Найзилат убрала,пила немесил,мазь ибупрофен ,не помогает мелоксикам тоже .Соэ на сегодня 27, на спине лежать вообще не могу...
Добрый день! Ну про туберкулёз на вашем рентгене речи не идёт, другое дело, что у вас только грудной отдел снят. У вас все грамотно назначено у консультации от 12.10. Вы не обследованы. Нужно делать МРТ илеосакральных, желательно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы понять причину онемений и прострелов, HLAB27. У вас все есть в назначениях - дело за их выполнением.
Исключить ревматическое заболевания
16 ответовНевролог направил к ревматологу исключить ревматологические заболевания, вроде есть воспаление КПС с права (сакроилит) и возможно воспаление грушевидной мышцы и связок Болят ягодицы, отдает в ноги, боль в районе крестца. При ходьбе не болит. Болит когда сижу или лежу на...
Критериально системное аутоиммунное заболевание не подтверждаю.
Расшифровка снимка
3 ответаДобрый день. Прошу помочь расшифровать снимок кпс. По описанию рентгенолога двусторонний сакроилеит стадия 2б. Ревматолог не видит двустороннего сакроилеилита.
Здравствуйте, по фото не совсем корректно оценивать, но на сколько возможно оценить, справа склероз суставных поверхностей, невыраженное сужение суставной щели и создается впечатление наличия краевых разрастаний, слева субхондральный склероз суставных поверхностей, справа имеет место вероятно все-таки 2 ст, слева 1 ст артроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в в ягодице, отдающая из поясницы
18 ответовДобрый день! Имеются болевые ощущения в левой ягодице, в основном тянущие, ноющие, иногда прокалывающие, иногда легкий дискомфорт в копчике. Интенсивность по шкале от 1 до 10 - примерно на 1-2. В спокойном состоянии ничего не болит, не беспокоит, ночных болей нет,...
Здравствуйте. Описаны возрастные изменения позвоночника , которые есть у всех. И это неизбежно. Расплата за наше прямохождение. Протрузии болей не вызывают , так как не сдавливают нервные корешки. Ваши боли вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При сильном долевом синдроме Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После трех хирургических вмешательств в L4/5/ Мне поставили синдром кпс и грушевидной мышцы. Применили ботулинотерапию, положительных результатов не выявлено. Какую терапию еще можно использовать в данной ситуации
Только лечение в реабилитационный центрах
Лечение при КПС
3 ответаКрестец болит,ягодица,нога
Здравствуйте! В таких случаях врачи назначают: - НПВС (Кетопрофен, Нимесулид, Целекоксиб), обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. -Миорелаксанты – устраняют повышенный тонус мышц, к таким можно отнести ( Толперизон, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд) -Комплекс витаминов (Нейромультивит, Комбилипен табс) -Ингибиторы протонной помпы (Омез) для защиты слизистой желудка во время приема НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по пациенту, женщине 64 лет. На протяжении 15 лет беспокоят боли в разных суставах ног. По лечению различные препараты из группы НПВС, хондропротекторы, курсы витаминов группы В, миорелаксанты. По сопутствующим заболеваниям есть нарушения по щитовидной...
Здравствуйте, Кирилл. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Некоторые анализы у Вас есть. Желательно пересдать и досдать остальные. С учётом уже проведенного лечения рекомендуется: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после уменьшения симптомов. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ После анализов рекомендуется консультация ревматолога. При болях в нескольких суставах и пояснице участие ревматолога необходимо. Коррекция рекомендаций после анализов.
Сильные боли в ногах
15 ответовВ прошлом году в марте были роды. С августа прошлого года сижу на безмолочной диете (у ребёнка АБКМ).Всё это время не занималась спортом.10 дней назад решила потихоньку возвращаться к активному образу жизни. Начала с бега. Но во время пробежки почувствовала боль в правом...
Они не о чём не говорят. Говорят только все вместе. Вы и сами видите, что они в норме, но это без остальных анализов ничего не гарантирует.
Д-з:Люмбалгия на фоне деген.-дистроф.узм.в позв-ке,умер.болевой и мышечный сидром ,обострение(практически приползла к врачу)Дисфункция КПС слева. Была произведена лечебно-диагностическая блокада левого КПСр-р Артакаин4,0+Дипромета 1,0,боль сильная ушла ,но не вся конечно...
Здравствуйте! Дипромета может провоцировать приливы, в целом препарат гормональный поэтому побочных эффектов достаточно много. Если чувствовать себя будете хорошо, допустимо жить обычной жизнью, ограничений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и жжение в ногах
10 ответовВ течение года после ночных болей в спине, на мрт был выявлен остеоартроз 2 ст КПС, началась слабость в ногах, подергивание мышц в покое, иногда сильное жжение по всей поверхности ног, устаю стоять и ходить. Течение волнообразное, иногда становится лучше, иногда опять...
Здравствуйте!Головной мозг исключается как причина ваших жалоб. В возрасте 40 лет наличие единичных сосудистых очагов глиоза — это достаточно частая, «немая» находка. Остеоартроз суставов КПС объясняет только локальные боли в нижней части спины. Вся проблема обусловлена сочетанием радикулопатии на поясничном уровне в сочетании с периневральными кистами на фоне дегенеративных изменений позвоночника Протрузия L4-L5 деформирует межпозвонковые отверстия, где выходят нервные корешки. Именно корешки L4 и L5 управляют четырехглавой мышцей бедра и передней большеберцовой мышцей. Их хроническое сдавление привело к денервации (потере связи нерва с мышцей), что и зафиксировала игольчатая ЭНМГ в виде подергиваний в покое (фибрилляций) и изменения ПДЕ. Грыжа L5-S1 размером 4,5 мм сдавливает переднее дуральное пространство Вместе с протрузией L4-L5 и периневральной кистой на уровне S2-S3 это вызывает тяжелую радикулопатию (раздражение нескольких нервных корешков). Жжение по всей поверхности ног — это классическая нейропатическая боль, обусловленная постоянным раздражением этих чувствительных волокон. В положении стоя и при ходьбе под действием веса тела межпозвонковые диски сильнее сдавливаются, грыжа и протрузия сильнее выпячиваются и поджимают корешки. Одновременно увеличивается давление жидкости внутри кисты S2-S3. В положении лежа осевая нагрузка полностью уходит, диски расправляются, давление в кисте падает, компрессия нервов прекращается, и наступает выраженное облегчение. Волнообразное течение связано с периодами спазма мышц спины и отека в зоне грыжи (обострение) и их последующим уменьшением (улучшение). Желательно переделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника на томографе 1,5-3 Тл. Консультация нейрохирурга