Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В таких случаях врачи назначают:
- НПВС (Кетопрофен, Нимесулид, Целекоксиб), обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
-Миорелаксанты – устраняют повышенный тонус мышц, к таким можно отнести ( Толперизон, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд)
-Комплекс витаминов (Нейромультивит, Комбилипен табс)
-Ингибиторы протонной помпы (Омез) для защиты слизистой желудка во время приема НПВС.
Здравствуйте! Вопрос по пациенту, женщине 64 лет. На протяжении 15 лет беспокоят боли в разных суставах ног. По лечению различные препараты из группы НПВС, хондропротекторы, курсы витаминов группы В, миорелаксанты. По сопутствующим заболеваниям есть нарушения по щитовидной...
Здравствуйте, Кирилл.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Некоторые анализы у Вас есть. Желательно пересдать и досдать остальные.
С учётом уже проведенного лечения рекомендуется:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после уменьшения симптомов.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
После анализов рекомендуется консультация ревматолога.
При болях в нескольких суставах и пояснице участие ревматолога необходимо.
Коррекция рекомендаций после анализов.
В прошлом году в марте были роды. С августа прошлого года сижу на безмолочной диете (у ребёнка АБКМ).Всё это время не занималась спортом.10 дней назад решила потихоньку возвращаться к активному образу жизни. Начала с бега. Но во время пробежки почувствовала боль в правом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение года после ночных болей в спине, на мрт был выявлен остеоартроз 2 ст КПС, началась слабость в ногах, подергивание мышц в покое, иногда сильное жжение по всей поверхности ног, устаю стоять и ходить. Течение волнообразное, иногда становится лучше, иногда опять...
Здравствуйте!Головной мозг исключается как причина ваших жалоб. В возрасте 40 лет наличие единичных сосудистых очагов глиоза — это достаточно частая, «немая» находка. Остеоартроз суставов КПС объясняет только локальные боли в нижней части спины.
Вся проблема обусловлена сочетанием радикулопатии на поясничном уровне в сочетании с периневральными кистами на фоне дегенеративных изменений позвоночника
Протрузия L4-L5 деформирует межпозвонковые отверстия, где выходят нервные корешки. Именно корешки L4 и L5 управляют четырехглавой мышцей бедра и передней большеберцовой мышцей. Их хроническое сдавление привело к денервации (потере связи нерва с мышцей), что и зафиксировала игольчатая ЭНМГ в виде подергиваний в покое (фибрилляций) и изменения ПДЕ.
Грыжа L5-S1 размером 4,5 мм сдавливает переднее дуральное пространство Вместе с протрузией L4-L5 и периневральной кистой на уровне S2-S3 это вызывает тяжелую радикулопатию (раздражение нескольких нервных корешков). Жжение по всей поверхности ног — это классическая нейропатическая боль, обусловленная постоянным раздражением этих чувствительных волокон.
В положении стоя и при ходьбе под действием веса тела межпозвонковые диски сильнее сдавливаются, грыжа и протрузия сильнее выпячиваются и поджимают корешки. Одновременно увеличивается давление жидкости внутри кисты S2-S3. В положении лежа осевая нагрузка полностью уходит, диски расправляются, давление в кисте падает, компрессия нервов прекращается, и наступает выраженное облегчение. Волнообразное течение связано с периодами спазма мышц спины и отека в зоне грыжи (обострение) и их последующим уменьшением (улучшение).
Желательно переделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника на томографе 1,5-3 Тл.
Консультация нейрохирурга
Д-з:Люмбалгия на фоне деген.-дистроф.узм.в позв-ке,умер.болевой и мышечный сидром ,обострение(практически приползла к врачу)Дисфункция КПС слева.
Была произведена лечебно-диагностическая блокада левого КПСр-р Артакаин4,0+Дипромета 1,0,боль сильная ушла ,но не вся конечно...
Здравствуйте!
Дипромета может провоцировать приливы, в целом препарат гормональный поэтому побочных эффектов достаточно много.
Если чувствовать себя будете хорошо, допустимо жить обычной жизнью, ограничений нет.
Здравствуйте. Понимаю что бесплатно вряд ли кто ответит, но других вариантов у меня нет ( к сожалению). Мучаюсь болями в спине два года. Год назад добавились ещё боли в кпс. Ни кто не может поставить мне диагноз. Невролог оправдывает к нейрохирургу ( две грыжи), нейрохирург к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гуляющая боль.
Боль в трапеции тянущая.
Боль в шее тоже
Иногда боль переходит в зоне челюсти или за ней, отдающая в ухо. Боль не сильная, а больше напрягающая. Иногда есть ощущение жара.
МРТ шоп в скриншотах
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, сдавления нервных корешков нет.
Вероятнее всего у вас мышечно- тонический синдром, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Здравствуйте
В таком случае можно выполнить МРТ головного мозга, кт органов грудной клетки, ЭКГ
Вероятнее такие рассеянные симптомы в рамках тревожного расстройства
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Добрый вечер. Вопрос такой - октябрь 23 при отведении левого сустава боль стала отдавать в правый пах, 2 кесарево последнее 15.02.23 г. Псориаза нет кровь СОЭ, кровь , РФ, СРБ, мочевая к- та, моча норма, флг норма, по женский норма узи. Ренген поставили коксартроз 1-2 ст 2...
Добрый день.
Беспокоит боль слева в паху при отведении ноги. Есть ли боли при сгибании прямой ноги лёжа в тазобедренном суставе? Есть ли больше в паху лёжа на животе и тоже подъёме ноги прямой?
Повторюсь, в покое и ночью болей нет, правильно?
Боль и жжение в пояснице с иррадиацией в ягодицу. Она когда беспокоит? При наклонах, поворотах, ходьбе, в покое? Чем провоцируется боль?
По мрт нет данных за сакроилиит. Этот метод намного точнее, чем рентген КПС, так что тут ориентируемся только на мрт.
Прикрепите всё анализы, что вы сдавали с октября 2023.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.