Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемахроматоз
14 ответовДобрый день, меня зовут Татьяна, мне 34 года. Последние несколько лет, ну даже берем последний год, у меня очень сильная постоянная усталость, сонливость. Сколько бы я не спала, всегда встаю разбитая, весь день клюю носом. И вот решила я сдавать анализы. Сдала первое, чтобы...
Маловероятно. Но при гетерозиготном носительстве может меняться обмен железа в определенных обстоятельствах.
Повышенное железо и ферритин
1 ответВсем добра! Постараюсь кратко изложить анамнез: Мне 37 лет, не курю 7 лет (до этого стаж 21 год), не пью вообще ни капли алкоголя уже 6 лет (до этого злоупотреблял 16 лет), работа сидячая, но дважды в день делаю зарядку на все суставы + немного силовых со своим весом. Почти...
Здравствуйте, ферритин может повышаться при острых воспалениях, инфекциях, при болезнях печени, при приеме витаминов с железом. Чтобы исключить/подтвердить наследственный гемохроматоз необходимо сдать генетический анализ на мутации C282Y и H63D в гене HFE. По направлению гепатолога после вышеуказанных обследований, по показаниям , выполнить МРТ сердца и печени в режиме Т2, ЭХО КГ. Результаты позволяют выявить излишки накопления железа в сердечной мышце, печени. Повторить вне воспалений/витаминов коэффициент НТЖ, если он выше 55%, то может быть предложена терапия деферазироксом.
Вопрос о мужчине возраст 37 , вес 95 кг. С 8 по 14 июля муж лежал в Боткина с ангиной, которая началась неожиданно резко и агрессивно. Об этом был мой вопрос тут: https://sprosivracha.com/questions/278695-rezkoe-vospalenie-v-mindalinah Вначале ему сделали узи брюшной полости...
Добрый день. Как правило, при токсическом действии лекарств хорошо реагирует фермент ГГТП, а у пациента он совершенно нормальный. Имеется изолированный цитолиз, обусловленный только повышением алт/аст. Ваш супруг сдавал кровь на антитела к гепатиту С, HbsAg, IgG HBcoreAg? Если нет, то сделайте это. Капельницы не обязательны, повышение ферментов небольшое. Можно адеметионин (гептрал, гептор, самеликс) 400- 500 мг 2 р/сутки 20 дней. А затем либо эссливер, либо легалон, либо резалют на 1,5 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. 45 лет, мужчина без лишнего веса. Помогите пожалуйста с таким вопросом Очень сильно повышенный ферритин уже больше года – сейчас 1093 (норма 20-250), прошлый год – 957,0 Все онкомаркеры и гепатиты отрицательные, Остальные показатели железа в...
Здравствуйте! По коэффициенту насыщения трансферрина железом перегрузки железом не . Дополнительно может потребоваться сдать мутации в других генах по гемохроматоза: TFR2, HJV, HAMP, SLC40A1, проведение МРТ печени в режиме Т2. Что по жалобам вас беспокоит? Имеются ли хронические воспалительные заболевания? Не принимали ли БАДы, серьезные препараьых, влияющие на кровь, печень?
Диагностика СКВ
1 ответДобрый день. 12.03.1996 г.р. (29 полных лет) , в анамнезе 2 замерших беременности, начала наблюдаться в Московском центре по этому поводу, врач назначил кучу анализов, в том числе для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз АФС. По результатам анализов: Глюкоза 5,0...
Здравствуйте! Можно сдать еще С3,С4 комплементы,пройти в течении 6 месяцев рентген легких, ЭХОКС, ЭКГ. Для подтверждения диагноза СКВ обратиться на очный прием к ревматологу.
Здравствуйте выявлен повышенный уровень железа в сыворотке крови,с изменением уровня показателей запасов железа.Трансферрин 2.62г/л.Коэффициент насыщения трансферрина железом60.7%. Ферритин 47.2мгк/л. Железо в сыворотке 39.97мкмоль/л. Нуждаюсь ли я в лечении исходя из...
Коэффициент НТЖ нужно смотреть в динамике , реактивные повышения могут быть и это не обязательно повреждающее действие. Биохимия обследована у вас, повреждающего действия нет по ней. Но ситуацию конечно нужно взять на контроль с очным специалистом и пройти все необходимые дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добра! Постараюсь кратко изложить анамнез: Мне 39 лет, не курю 8 лет (до этого стаж 21 год), не пью вообще ни капли алкоголя уже 7 лет (до этого злоупотреблял 16 лет), работа сидячая, но каждый день делаю зарядку на все суставы, 1-2 раза в неделю бегаю по 4-5км, 1-2...
Здравствуйте. Очень сложный в лечении Гемохроматоз. Консервативное лечение Целью лечения гемохроматоза является удаление из организма избытка железа и предупреждение необратимого поражения внутренних органов. Рекомендуется эксфузии крови или эритроцитоферез у пациентов с нормальным или повышенным уровнем гемоглобина. По этическим соображениям сравнительных плацебо-контролируемых исследований эффективности кровопусканий у больных гемохроматозами не проводилось.начальный курс состоит из кровопусканий в объеме 500 мл 1 раз в неделю. После снижения уровня гемоглобина на 15-20 г/л и содержания сывороточного ферритина до 20-50 нг/мл переходят к поддерживающей терапии – удалению 500 мл крови каждые 2-4 месяца у мужчин и каждые 3-6 месяцев у женщин. Лечение носит пожизненный характер.. Ранее на сколько я знаю лет 20 назад кровопускание делали, сейчас не делают. Кровь на донорство тоже не берут у таких пациентов. так как у меня на практике было не сколько пациентов, я сама лично узнавала в центре переливания и мне ответили что кровь токсична и нет возможности правильно её утилизировать. так же имеются препараты, хелаторы. Рекомендуется хелаторная терапия у пациентов с анемией и/или наличием противопоказаний (например, сердечная недостаточность) к лечебным эксфузиям крови.[16, 17,18но также с оговорками. хелаторы – лекарственные препараты, обладающие способностью связывать и выводить из организма избыточное железо. В мировой практике используются 2 лекарственных препарата – хелатора железа: дефероксамин и деферазирокс. В первую очередь поражаются сердце и печень. Рекомендуют УЗИ сердца и Эластометрию или фиброскан печени. Я думаю Вам следует очно обратиться в в краевую или профильную больницу.
Расшифровка анализов биохимии печени
9 ответовДобрый день. Женщина 38 лет. Сдавала анализы: - Биохимию печени (Оак, Общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфотазу) Результаты в рамках нормы. Сдавала по рекомендации врача узиста, когда проходила узи брюшной полости (планово, ни чего не беспокоило, проходила узи...
Здравствуйте Ирина! Появление красных родинок во время беременности и после связывают с гормональной перестройкой. В результате активности гормонов происходит рост мелких сосудов. Они опасности никакой не представляют и лечение проводят чисто по косметическим соображениям. Появление их при ваших нормальных биохимических показателях крови не связано с патологией печени.Уровень витамина Д3 должен быть 30 нг/мл и выше, все что ниже является либо недостаточностью,либо дефицитом. Профилактическая доза вигантола 500 Ед. может составлять 2 капли в сутки. Уровень гемоглобина, ферритина и сывороточного железа в пределах нормы. Трнасферрин на нижней границе нормы, коррекции в лечении не требуется. Необходимо соблюдение режима труда, отдыха и питания.
Чувствую биение сердца
13 ответовПроблеме много лет. Чувствую биение сердца в состоянии покоя. И если днём это особо не мешает, то ночью, обеденный сон не получаются. Ложусь и чую сердцебиение. Каких только диагнозов я не слышал от врачей. С какими только холтерами не ходил и ЭКГ не делал. Которые по...
При нарушениях сна в целом не рекомендуется дневной сон. Основное лечение инсомнии - это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Препараты инсомнию не лечат, они только помогают уснуть. Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Ощущение сердцебиения- это функциональный симптом, т е нет органической патологии. КПТ с этим тоже может помочь без антидепрессантов. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему зашкаливает ферритин?
12 ответовПростыл в ноябре прошлого года – заболело горло. Быстро не вылечился и заболевание перешло в хроническое (в принципе хронический тонзиллит мне ставили и раньше, но особо не ощущал). Диагноз от лора: «хронический тонзилофарингит с непрерывно рецидивирующим течением». Боль в...
Сергей, в своей практике встречала повышение ферритина до уровня 2000-4000 нг/мл, вот это высокий уровень, а у Вас повышение не предельно высокое. Поэтому моё мнение- дальше проверять ничего не нужно. Всё, что могло являться причиной гиперферритинемии, Вы уже исключили, поэтому именно Ваше хроническое заболевание можно считать причиной такого значения показателя ферритина.