Что вас беспокоит?
Гемахроматоз
Добрый день, меня зовут Татьяна, мне 34 года. Последние несколько лет, ну даже берем последний год, у меня очень сильная постоянная усталость, сонливость. Сколько бы я не спала, всегда встаю разбитая, весь день клюю носом. И вот решила я сдавать анализы. Сдала первое, чтобы исключить анемию - общий анализ крови и обмен железа. Дело в том, что у меня всегда железо, само железо, было в крови на верхней границе. И много лет назад мне исключали гемохроматоз, тогда анализы были хорошие. Я их прикладываю. Сейчас я сдала повторно обмен железа, и меня пугает немножко ферритин 121 и снижена ЛЖСС. Обычно ферритин у меня 100-104 примерно, последний раз 108 был. И везде пишут, что норма насыщение трансферина должна быть не больше 45%, а у меня 53% Вот, подскажите, пожалуйста, это какая-то болезнь? То есть куда мне смотреть? Кроме того, я уже около 8 месяцев принимаю антидепрессант Золофт, у меня была депрессия средней тяжести, но по депрессии сейчас более менее нормально, но сонливость так и остается, она явно не в депрессии кроется. На и общий анализ крови почему снижены базофилы и элнизофилы и реактивные лимфоциты повышены? Из витаминов пью на постоянной основе витамин с, дз, магний и где-то неделю назад начала пить витаминный комплекс группы В. Плюс у меня вечные синяки, которые обострились пои золофте Вопросы: 1. Гемахрлматоз? 2. Может ли быть онкология по общему анализу крови? Дайте плиз оценку анализам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Ферритин до 250 нг/мл для женщин норма.
Обмен железа может меняться от хронических заболеваний, приема препаратов, метаболизирующихся в печени. Если позволяет клиническая ситуация, то можно отменить все нежизненно важные препараты и оценить обмен железа вновь.
При росте ферритина и коэффициента НТЖ выше 55% можно сдать мутацию в гене HFE.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, да я кроме витаминов с, коллагена, д, магния и витаминов В ничего не пью, ещё кораксан и коллаген, так как у меня дисплазия соединительной ткани,
Скажите, а если всю жизнь все хорошо по анализам было, может ли геиахроматоз вылезти позже?
То есть коэффициент насыщения трансферина 53 не говорит о гемахромптлзе?
Ещё вопрос, может ли он быть повышен из-за синяков, которых у меня тьма?
Я итак всю жизнь со слабыми сосудами, а золофт прибавил их количество, все руки и ноги.
Зодофт может негативно влиять на тромбоциты и вызывать тромбоцитопатии. Гемохроматоз маловероятен.
Аскорбиновая кислота может повышать ферритин и коэффициент НТЖ
Анастасия Сергеевна, а как витамин С влияет на эти показатели?
Я пью в форме Аскорбата магния - 900 мг в день.
Может повлиять?
Через сколько после отмены витамина С и окончания цикла месячных повторить анализы, чтобы организм восстановился?
Лучше убрать все препараты, метаболизирующиеся в печени. Через 2-3 месяца можно отследить показатели.
Анастасия Сергеевна, а как понять какие в печени препараты?
С,д, магний, коллаген - все отменять?
А показатели самой печени мне тоже лучше через 2-3 месяца?
Или можно по окончанию месячных все сдать?
Биохимию общую можно сдавать в любое время. Вся грубая патология будет все равно видна.
Препараты аскорбиновой кислоты и золофт лучше отменить.
Анастасия Сергеевна, золофт не могу, так как у меня депрессия и это может плачевно закончиться, тем более я пропила уже около 9 месяцев, в целом до года буду пить, сейчас смысла нет менять одно на другое, когда половина лечения прошла.
Хорошо, весь витамин С уберу.
Тогда только наблюдение за показателями по тактике остаётся. Опасности сейчас для здоровья нет.
Анастасия Сергеевна, Спасибо огромное)
Я правильно поняла, что геиахроматоз пока вы исключили на данный момент?
Скажите, а если всю жизнь все хорошо по анализам было, может ли геиахроматоз вылезти позже?
Принятый ответ
Маловероятно. Но при гетерозиготном носительстве может меняться обмен железа в определенных обстоятельствах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Эозинофилы могут в норме отсутствовать в ОАК
Базофилы могут повышаться при повышенном аллергофоне, после перенесенной инфекции, при контакте с инфекцией также, как и реактивные лимфоциты.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
Норма ферритина для женщин до 250. Норма коэффициента НТЖ до 55%. Повышения нет. Показатели обмена железа могут меняться на фоне приема витамина С, так как он улучшает всасывание железа.
Здравствуйте
Критичных отклонений нет. У Вас хороший уровень ферритина и он не превышает норму, это означает, что избыточного накопления железе в организма нет (гемохроматоз). ЛЖСС в рамках погрешностей. Процент насыщения трансферином так же не превышает
Данных за онкологию нет
Здравствуйте! при гемохроматозе обычно Ферритин очень высокий (в районе 800)
Подозрений на гемохромаиоз нет
Учитывая жалобы и анализы в подобной ситуации рекомендую сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на общий IgE, экп, антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202147 ответов
- 27 Марта 20252 ответа
- 23 Февраля 3 ответа