Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, изжога
26 ответовИзжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета! Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы. Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием! Вв лечились только пилобактом?
Бульбит,ГЭРБ
21 ответМесяц назад пролечила хеликобактер, с 4+ снизился до 2+,эрозивный гастрит перешел в гастрит. В данный момент беспокоит изжога и горечь во рту.Подскажите лечение.Рекомендации для ГЭРБ выполняю,есть небольшие запоры и пью эглонил
Первое через какое время Вы проверяли после курса лечения антибиотиками хеликобактор и каким методом -кал,кровь, эгдс?????
Подозрение на ДЖВП
13 ответовАнализы крови показали повышенное, примерно в полтора-два раза, содержание общего и прямого билирубина. УЗИ показало перегиб в двух местах желчного пузыря, густую желчь пристеночно по задней стенке, а также диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач...
Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней По данным узи обп есть застойные явления. Эффективнее будет прием Урсосана вместо Аллохола. Сначала необходимо подтвердить и лечить СИБР, потом застой желчи, так как прием желчегонных препаратов может усиливать клинику СИБР. На данный момент для коррекции состояния: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день ) - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Лечение джвп, крапивница
18 ответовЗдравствуйте! С 2018 года проблемы с пищеварением. У меня недавно выявили джвп по гиперкинетическому типу. Застоя желчи нет. Сказали, что имеет место быть сибр и повышена проницаемость кишечника. Часто бывают приступы интоксикации, как при отравлении. Назначили метронидазол...
Здравствуйте. Возможна аллергическая реакция на какое либо из принимаемых БАД,лекарств. К лечению можно добавить антигистаминное, например эреус 1т 1р\сут 10дней, местно фенистил. Отменить препараты до нормализации состояния.
Запоры, метеоризм
6 ответовДобрый вечер! Меня беспокоит очень сильное газообразование, часто бывают запоры, несколько раз делала гдс, лечение врачей не помогает. Ставили диагноз - ГЭРБ без эзофаготомия, хронический гастрит, НР отр., ,ДЖВП СРК.Что посоветуете для лечения данной проблемы?
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете, могут быть ассоциированы с СИБР. Для исключения иной органической патологии рекомендую вам сдать: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Придварительно ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете сдавать. - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (маркер воспалениям в кишечнике) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. На данный момент: - Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - метеопсазмил по 1 таб 3 р в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаПо ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ -продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут -исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки -последний прием пищи за 3-4 часа до сна -продолжайте спать на клиновидной подушке. Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Гэрб, ЖКТ, анемия
8 ответовЗдравствуйте, болею вторую неделю. Началось все со слабости и головокружений. Начала принимать железо от солгора по 3 капсулы. Не знаю совпало или нет, обострился гэрб, ком в гортани, боли. Не знаю можно ли при этом продолжить пить железо или сменить на другой вид железа? Чем...
Здравствуйте . Прикрепите последний протокол фгдс пожалуйста .
Гэрб и рак
5 ответовЗдравствуйте. 4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП по гипертоническому типу
10 ответовЗдравствуйте! Уже месяц сохраняются симптомы: тошнота, изжога, тяжесть в желудке, боли, которые отдают в грудную клетку, потливость, ощущение интоксикации. Попадала в стационар по неврологии, поэтому было не до этого. Вчера сделала узи брюшной полости. Врач сказала, что у...
Здравствуйте . По узи есть нарушение реалогии желчи в виде осадка . Фгдс вы как давно выполняли ? Стул какой? Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) , но данный препарат нельзя принимать если есть эрозии или язвы в желудке и 12 пк, поэтому учитывая ваши жалобы вам нужно сделать сначала фгдс и оценить состояние слизистой . Так же необходимо сдать анализы крови : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин .