Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответС рождения у дочки дисплазия ТБС. Лечились. Массаж, электрофорез, перинка Фрейка до 7 мес. В годик сделали рентген. Помогите расшифровать.
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно. По возможности, Перефотографируйте.
Дисплазия
4 ответаРебенку 11 мес, девочка. Встала в 9 мес, с 10 мес ходит у опоры, ползает на четвереньках. При стоянии вальгусная установка левой стопы. Есть ли дисплазия, если да то надо ли лечить распорками?! Надо ли носить ортопедическую обувь или обычные сандали?!
Здравствуйте. Снимок обрезан и где право\лево не понятно. На снимке страдает укладка. Ребёнок завален на сторону, где солнышко в верхней строке. Поэтому не все параметры подлежат оценке. Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получилось со стороны "солнышка" 27 градусов, со стороны "ладошки" в верхней панели 25 градусов. Это основной параметр и он на грани нормы и дисплазии. Остальные параметры в норме или не подлежат оценке из-за укладки. Рекомендовано: 1. Я бы, от греха подальше, на время дневного и ночного сна назначил шину Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Но это по рентгенограмме. Если ортопед очно выявил симптомы дисплазии, то может потребоваться и более продолжительная фиксация и ортезы серьёзнее. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Есть ли дисплазия?
4 ответаЗдравствуйте! В августе месяце в возрасте 6,5 месяцев ребёнку делали узи тазобедренных суставов, выявили задержку окостенения тазобедренных суставов, также на очном осмотре ортопед поставила диагноз дисплазия. Прошли курс массажа, электрофореза с кальцием и парафин, сделали...
Держать не нужно. Пусть встаёт, но сам. Не помогайте. Затрудните вставание невозможностью дополнительной опоры. Ну, например, на полу, чтобы встать, не за что держаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН. Беременность
15 ответовПоставили диагноз ИЦН. Срок 28 недель и 4 дня. Длина Ш/м 36мм, внутренний зев приоткрыт на 6мм. Назначили утрожестан. Показана ли госпитализация? Спасибо.
Понятно, это требует наблюдения, слева боли могут быть также при запорах, вы каждый день ходите по большому?
Пропофол и гв
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста проведена операция конизация ш/м. Анестезия общая пропофолом. Я кормящая мама, подскажите когда можно кормить малыша грудью безопасно ? Ребенку годик. Спасибо.
Ульяна, здравствуйте! Согласно официальной инструкции "Для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, не была установлена безопасность применения пропофола у кормящих матерей." С учётом его жирорастворимости препарат хорошо проникает в грудное молоко, а период полувыведения составляет 30-60 мин. Поэтому, вам надо сцедить молоко через час и через два часа после наркоза, этим молоком ребенка не кормить. После второго сцеживания можно уже будет покормить ребенка грудью.
Дисплазия цин3
8 ответовДобрый день,была обнаружена дисплазия цин3.Проведена конизации,результаты гистологии прикрепляю.Подскажите пожалуйста какое лечение теперь мне нужно?И как все страшно?
Здравствуйте. По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени. Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию. По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии). Клеточные изменения одинаковые, поэтому некоторые патоморфологи выставляют код D06. Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация. Конизацию вам уже сделали и это гистологическое заключение уже после конизации, в таком случае нужно, чтобы патоморфологи оценили края резекции, что они отрицательные (негативные). В таком случае повторной конизации не требуется. Есть определенные правила, что при CIN III, а также если ставят код D06, нужно пересмотреть гистопрепараты в онкологическом диспансере, как раз оценят края резекции, потому что они не описаны в заключении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. Пожалуйста помогите, переживаю очень. Прошу оценить снимок рентгена и описание. Всё ли печально? Нам 2 месяца, диагноз дисплазия тбс и подвывих справа поставил олин ортопед, другой сказал что только дисплазия, подвывиха нет.На приеме в г.Новокузнецк в поликлинике...
Всё ли печально? Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии. Дисплазия справа средней степени тяжести. Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает. Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация не простая, но поправимая. Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно. Ситуацию прояснит рентген через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия второй степени
15 ответовЗдравствуйте, два года назад обнаружили впч 16 и 18, я знаю что впч не лечится и поэтому мне делали уколы и назначали ректальные свечи для иммунитета. Потом при походе к гинекологу мне поставили дисплазию первой степени и направили к другому врачу, к которому очень трудно...
Данные биопсии подтверждают умеренную дисплазию (CIN II). Ваш врач провела лечебно-диагностическую процедуру — петлевую электроэксцизию шейки матки (ПЭЭ), указанную в справке как "состояние после ПЭЭ ш/м с выскабливанием". Это и есть метод удаления измененной ткани (аналог конизации), который применяют при CIN II. Прогрессирование CIN II в рак за период до сентября (3 месяца) крайне маловероятно. Современные руководства подчеркивают, что такие изменения развиваются годами. Контрольный осмотр и анализы (ПЦР ВПЧ, цитология) через 2 месяца — обоснованная тактика наблюдения после лечения. Назначенные свечи "Цервикон-Дим" не имеют убедительных доказательств эффективности против ВПЧ или дисплазии в. Основное лечение — это удаление очага (ПЭЭ), что уже выполнено. Рекомендуется спокойно дождаться приема 25 сентября для контроля заживления и получения результатов ПЦР ВПЧ/цитологии. Риск рака после успешного удаления CIN II минимален. Дальнейшее наблюдение — лучшая стратегия.
Дисплазия
2 ответаЗдравствуйте. Год назад была дисплазия 3ст. Сделали коагуляцию. Сейчас сдала цитологию и вот заключение. Обнаружены обширные фокусы клеток с признаками дисплазии (HSIL 1-2 ),ассоциированная с HPV - инфекцией , на фоне выраженного паракератоза клеток многослойного плоского...
Добрый вечер! Вы сдавали ВПЧ? При дисплазии тяжёлой степени Вам делали конизацию или просто коагуляцию? Был гистологический ответ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия есть или нет?
8 ответовПрилагаю фото ренгена тазобедренного сустава. Ренгенолог ставит дисплазию. 2 врача ортопеда говорят дисплазии нет. 1 врач ортопед говорит есть совсем чуть-чуть дисплазия. Так есть дисплазия или нет?
Дисплазия ацетабулярная (она же обычная) есть. Ортопеды обычно "на глаз" её определяют, а нужно не лениться измерения произвести. Ацетабулярные углы с обеих сторон по 22 градуса при норме в 3 года для мальчиков 15 +\- 3 градуса. Это существенная разница с нормой. Так же по снимку чётко видно, что вертлужные впадины не покрывают ядра окостенения примерно на 1\3. Кроме того есть не большая шеечно-ацетабулярная дисплазия. Она пока не критична, но есть. ШДУ в норме для 3-х лет 145 градусов, а у нас по 150 примерно. Поэтому кроме ацетабулярной дисплазии я бы выставил Coxa Valga. По реабилитации с дисплегией нужно очно разбираться, что делать и как. Рекомендации детям без дисплегии примерно такие: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.