Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Было двое естественных родов. После вторых родов в 2011г. по узи миома, сначала небольшая,и один узел, так же эндометриоз. На протяжении всего времени наблюдалась у врача, делала 1раз в год узи. В 2025г в марте произошёл сбой цикла, обратилась к гинекологу....
Здравствуйте! В последние 5 лет, после перенесеного Ковида, появилась аллергия на антибиотики. Проявляется большим красным пятном на запястье, которое сильно опухает и чешется. После того, как оно высыпает, прием антибиотиков прекращаю, но проходит очень долго. Пока...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Относительно антибиотиков
При таких данных мы можем говорить о возможной множественной лекарственной аллергической реакции - если реакция имеется на разные группы антибактериальных препаратов, в том числе б-лактамы и макролиды.
В таких случаях, если подтвержден активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих путях, может рассматриваться госпитализация для антибактериальной терапии под круглосуточным контролем - в таких случаях может использоваться препарат другой группы, с низким риском перекрестной аллергии, например, карбопенемы
В таких случаях строго под контролем врача начинается терапия с минимальной дозы, оценивается реакция - провокационная проба
Относительно контрастного вещества
Проверить аллергию на контраст можно с помощью кожной пробы очно у аллерголога - например, на контраст Омнипак (он считается деликатным вариантом). Однако если организм сталкивается с контрастом впервые, кожная проба будет НЕ ИНФОРМАТИВНА.
Потому в таких случаях может рассматриваться старт приема антигистаминного за 5 дней до исследования и выполнение с контрастом, если контраст строго необходим для полноценной диагностики
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Муж болеет раком пищевода. Прошел 8 курсов химиотерапии mDCF и 7 курсов иммунотерапии (ниволумаб). КТ с контрастом органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки после окончания курса (октябрь 2024г) не делали, т.к. был высокий креатинин (180). Запретил...
Здравствуйте
Прошу пояснить, что делать далее? Надо ли делать биопсию?
Описаны признаки прогрессирования рака пищевода в виде появления одиночного метастаза в печени
Так как это вполне доступная локализация - то будет полезным выполнение биопсии печени под УЗ-контролем и определение мутационного статуса опухоли
Можно ли удалить MTS в печени? Возможно ли делать новую химиотерапию?
Да - теоретически - так как очаг один - операция или абляция возможна
Это не очень частая ситуация при раке пищевода - но в крупных федеральных центрах могут взяться за это
И лекарственное лечение тоже безусловно понадобится!
Надо ли вновь брать справку по форме 057_У для консультации в онкоцентр им. Блохина?
Это был бы предпочтительный вариант - там на высоком уровне оперируют пациентов с метастазами в печени
И что значит накапливает контрастное вещество преимущественно по периферии? Это плохо или хорошо?
Это ни о чем не говорит
Просто особенность контрастирования метастаза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу купить препарат,содержащий активное вещество "Омализумаб" в виде таблеток и без рецепта врача,либо чего-то наподобие этого.Хочется самостоятельно избавиться от аллергии и нормализовать очень повышенный иммуноглобулин Е общий.Еще хочется узнать,обязан ли пациент в любом...
Здравствуйте, в такой ситуации показано оперативное лечение учитывая данные обследований есть весомые подозрение на рак почки
Для дообследования необходимо пройти МСКТ ОГК, УЗИ органов малого таза, заключение терапевта о толерантности к оперативному лечению и получить направление в онкодиспансер к онкоурологу!
Здравствуйте !Делала КТ Диагноз жировой гипотоз. Делала КТ( контрастное). Вообще диагнозС.50, более 2 лет принимаю гормональные бусерилин, тамоксифен. Также пью уже 2 года гептрал 400мг. 2 раза в день. Результат 0. Показатели сейчас АЛТ 154 АСТ69. Соблюдаю диету. Вообще...
Здравствуйте, в вашем случае причина повышения не только стеатоз, но и лекарственный гепатит, тамоксифен непосредственно повышает эти показатели (у него это есть в побочных), поэтому и нет особой реакции на гепатопротектеры, так как не убрана причина
Если гептрал не помогает, то попробуйте его же только в капельницах (биодоступность выше чуть ли не в 8 раз, чем в капельницах)
Если тоже не поможет, то сменить фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Но алт все равно будет повышаться со временем на препаратах основных ваших
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В Витажиналь в составе Диоксид натрия (говорят это опасное вещество вызывающее рак) .
Говорят диоксид титана очень опасное вещество, а в витаминах этих есть это вещество . Что вы думаете по этому поводу ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Диоксид титана если и входит в состав таблетки, то только в качестве вспомогательного компонента оболочки. В инструкции его относят к вспомогательным веществам . Его содержится там не больше, чем во вдыхаемом воздухе. Поэтому вполне безопасно для употребления.
Доброго дня. Маме сделали МРТ с контрастом, на котором было выявлено объемное образование. Описание:
Почки в обычной проекции. В верхней трети левой почки определяется с бугристыми контурами объемное образование размерами 55*47 мм, неоднородного, повышенного МР-сигнала в...
Диагноз не ставится на основании лучевого исследования, а на основании комплекса исследований. А кроме описания Вам должны были дать диск с исследованием. В лечении могут быть варианты: полное удаление почки или частичная ее резекция.
Здравствуйте. Сделали КТ с контрастом. Обнаружено неоднородное образование в теле надпочечника 15*17*14 мм. Плотностью в нативную фазу до +11ЕН, накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу до +70ЕН, в отсроченную фазу до +40ЕН. Адельстерон (плазма) 731 пг/мл! Ренин...
Добрый день
Скажите какие препараты вы принимаете постоянно
Альдостерон может очень реагировать на медикаменты
Ну и ждём результат суточной мочи на метанефрины
Теперь в плане доброкачественности
По плотности образование соответствует доброкачественному,но описывают кровоток
Не лишне будет показаться онкологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2019 на мрт фаланги четвёртого пальца левой кисти выявили образование, активно накапливающее контрастное вещество. В 2021 г отмечается отрицательная динамика - опухоль увеличилась в размере, изменилась форма и активно копится КВ. В декабре 2021 опухоль...
Здравствуйте.
могли ошибиться с окончательным диагнозом?
Это вопрос риторический. Бывает всякое, но с чего бы вдруг?
Какое исследование необходимо пройти?
Пройти ЭНМГ верхней конечности и обратиться к неврологу. Тянущие боли с иррадиацией в шею и голову, слабость в руке - это неврологические симптомы.
Сдать кровь обычную. Там при онкологии СОЭ будет зашкаливать.
Обратиться к онкологу.
Возможно, потребуется УЗИ лимфоузла, сцинтиграфия или МРТ онкопоиск.