Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предстоит плановая операция по эпидуральной анастезией. Общий анализ крови в норме, немного повышен гемоглобин (143). СОЭ 22 Повышено протромбиновое время (15,3) и МНО (1,32). Фибриноген тоже повышен (6,36). Глюкоза на верхних границах нормы. Вопросы:
1. Можно...
Здравствуйте! Мне 28 лет. Я принимаю кок примерно три года, с перерывом в месяц (было осенью 2024 года).
Тромбоциты по ОАК уже давно понижены было и 97. Сейчас 140. Средний объём тромбоцита повышен 13.80. Большие тромбоциты так же повышены 52.6. И так уже лет 5 точно....
Добрый день. Мне 25 лет. Принимаю дюфастон по 1 таб, 2 раза в день.
Была замершая беременность в 2021 году на 7 неделе, сейчас беременность 15 недель. Сдала гемостаз, повышен РФМК - 19 и фибриноген - 4,9. Остальные показатели в норме, АЧТВ - 28.6, протромбиновое время сек...
Анастасия, добрый день.
Изменения коагулограммы связаны с физиологией беременности, так как кровь по мере прогрессирования беременности изменяется в сторону «сгущения», подготавливая организм к родам, чтобы избежать кровотечения. Лечить и влиять на это нет необходимости, это нормально.
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришли результаты анализов из ЖК для 2 триместра.
D-димер - 852 (норма в жк до 500)
Фибриноген - 4,39
АЧТВ - 26
Протромбиновое время - 10,8
Концентрация протромбина - 107,2
МНО - 0,99
Подскажите пожалуйста на сколько критично повышен Д-димер?
Также в общем...
Здравствуйте, повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен.
Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО.
Женщина 68 лет. Замена сердечных клапанов, инсульт, сейчас механическая анемия(свищ в клапане, прооперирован, но проблема осталась.) Мно растет и другие анализы крови не радуют. В больницу возможность только после НГ. Подскажите, пожалуйста, сколько варфарина принимать
Возможно, это проявления ОРВИ. Увлажнение и регулярная влажная уборка - это отлично; не забывайте про обильное тёплое питье, можно рассасывать леденцы от кашля и боли в горле, если кашель влажный, с мокротой - отхаркивающие средства. Если помогает кетотифен - выпейте, за короткое время при эпизодическом приёме он не повлияет.
Терапию варфарином следует возобновлять, когда МНО снизится менее 3,5, в половинной от предыдущей дозе, если ранее пили 2 таблетки - то продолжить по 1 таблетке.
Добрый день. В теч месяца наблюдается зуд ног,особенно в вечернее время. 2 недели назад на бедрах появлялись синяки и самопроизвольно пропадали. По анализам низкий мно:0.88, фериттин 14, моноциты 11, нейтрофилы 1,7, лейкоциты 3.47.
Врач-терапевт выписал курантил 75...
Здравствуйте. Ферритин 14 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Низкий ферритин и может вызывать зуд кожи, так как недостаток железа ухудшает кровообращение и доставку кислорода к тканям, что приводит к сухости, бледности и нарушению барьерных функций кожи. В результате снижается её эластичность и способность к нормальному восстановлению, что может спровоцировать ощущение зуда. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген до 5.98, незначительно снижено МНО до 0.84 при нижней границе нормы 0.9. Все остальные показатели в норме. Беременность 22 недели. До этого сдавала коагулограмму, там фибриноген был 5.54, все остальные показатели в норме.
Рост 170, вес сейчас 74....
Здравствуйте, Марина. Фибриноген часто повышется во время беременности, это нормально и физиологично, лечения не требует. Согласно новым клиническим рекомендациям при нормально протекающей беременности сдавать коагулограмму во время беременности не нужно, ее показатели редко влияют на принятие решений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До полостной операции 5 дней на клексане 0,4 мг утро вечер . После операции 26 флюксум 0,4мг начали делать утро вечер со 2 мая вечером вместе с флюксумом начала принимать варфарин никомед 2,5 таблетки - вечер( это моя обычная норма),мно -2го -1,2, 3ого-0,95, 4ого-0,97 , 5-1,1...
Здравствуйте.
Нужно титровать варфарин- после его отмены требуется доза больше,чем была. Добавлять по 1/4 таблетки в 2 днЯ. Клексан отменить при мно более 2.
1.отменять Клексан сейчас нельзя- варфарин еще не работает, высок риск тромбоза.
2.в больнице должны подобрать дозу варфарина, но если потребуется можно дома продолжить Клексан
3.30 мл на кг веса
4.колоть Клексан можно столько сколько нужно, ограничений по времени нет
5.гепариновая мазь на мно не влияет