Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте. После внутрисуставного перелома лучевой кости со смещением, была сделана репозиция, после чего был сделан рентген. Снимки прилагаю. Но на снимке смещение устранено не до конца. Нужна ли повторная репозиция? Репозиция была сутки назад
Здравствуйте, Елена! Из двух выложенных рентгенограмм первая - это прямая проекция без гипса (то есть до репозиции), а вторая - боковая проекция в гипсе - то есть после репозиции. В принципе на боковой проекции положение я бы назвал приемлемым: делать повторную репозицию я бы не рекомендовал. Если хочется более точной репозиции, в таких случаях, более эффективна открытая репозиция и накостный остеосинтез, то есть операция - у этого метода лечения есть преимущества и недостатки, но, повторюсь, консервативное лечение в таком случае также вполне допустимо и оправдано. Для более точного ответа, выложите пожалуйста полный комплект рентгенограмм: 2 проекции до репозиции и 2 проекции после.
прошлая тема - https://sprosivracha.com/questions/3287910-perelom-dme-luchevoy-kosti-so-smescheniem Добрый день! 29.04.перелом лучевой кости со смещением. 27. 05. поменяли гипс на облегчённую лангету. 10.06. на приеме сделали контрольный рентген, сказали 17.06.снимут гипс....
Здравствуйте. На снимках в гипсовой повязке перелом срастается. В прямой проекции всё видно хорошо и проблем нет. В боковой проекции из-за гипса и наложения костей друг на друга видно плохо. Степень сращения определить возможности нет. Я бы рекомендовал следующий раз вместо снимков сделать КТ без гипса. Будет точный ответ о степени смещения и будет точно видно положение отломков. Это позволит сделать точный прогноз и определить тактику лечения. Насколько плотно лангета фиксирует перелом заочно определить возможности нет, а оценить правильность наложения лангеты можно, если Вы прикрепите фото. За месяц сращение перелома не ожидалось. Ориентировочный срок - 8 недель. С чем связаны боли пока не понятно. Приложите фото руки в лангете.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте. По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции. Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать. С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию. Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор. В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте. Консервативно рекомендуют - лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано). К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 ноября упала. В травмпункте поставили диагноз перелом нижнего отдела лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 12 декабря. По результатам контрольного снимка небольшое смещение осталось. Спустя неделю ЛФК...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке. Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом дистального конца лучевой кости со смещением. После наложения гипса смещение устранено. Подскажите, пожалуйста, обязательно в данном случае операция (шинирование) или можно обойтись без операции?
Здравствуйте, если смещение устранено то операция обычно не требуется, нужно будет рентгенконтроль сделать через неделю, если нет вторичного смещения то в гипсе дохаживать до сращения (6 недель), если гипс расшатался или слабо держит то подматывайте его сверху эластичным бинтом. Пейте Кальцемин Адванс по 1т 2р/д 2 месяца для скорого сращения. И желательно увидеть снимки.
28.12.2024 года был перелом правой лучевой кости в типичном месте по типу разгибательного с выраженным угловым смещением, 30,2 градуса. Перелом шиловидного отростка локтевой кости с выраженным смещением. 28.12.2024 года проведена репозиция, наложен гипс. 10.01.2025 сделан...
Если смещение осталось такое, как на прикреплённом снимке, то показано оперативное лечение. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной. Если оставить, как есть, без операции, то будет визуальная деформация кисти (косметический дефект) и будет существенно ограничена функция сустава. Время имеет значение. Чем раньше сделать операцию, тем лучше результат. Вправление перелома закрыто через почти 3 недели после травмы оооочень редко бывает удачным. Просто получите дополнительную травму. ----------------------------------------------------- Если от операции отказываетесь, то рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Рентгенконтроль через 5-6 недель после травмы. - Если гипс стал свободным укрепить сверху эластичным бинтом. ------------------------------------------------------ После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Брат получил ранение в феврале 26г. Сейчас ставят диагноз консулидирующий винтовой перелом верхней трети диафиза лучевой кости. Подскажите пожалуйста нужна ли операция?
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото снимков. По ним провести какую либо диагностику провести невозможно. Пожалуйста, загрузите исследование на Яндекс диск и я смогу точнее ответить на Ваши вопросы. С уважением, Андреева М.А.
Перелом лучевой кости
12 ответовДобрый день! Муж ломал руку (лучевая кость). после снятия гипса, рука в локте не поворачивается, имеется опухоль/отёк. Сделали КТ -консолидирующийся перелом основания 4ой пястной кости, без значимого смещения костного фрагмента -краевой перелом передне-латеральных отделов(по...
Сколько прошло времени после травмы? Когда сняли гипс?
Добрый день. 28.06 в лесу подвернула ногу и упала. Обратилась в травмпункт. Сделали рентген (снимки прилагаю). Рентген показал отрывной перелом фрагмента головки правой малоберцовой кости с небольшим смещением. Наложили гипсовую лонгету с гиперкоррекцией- отведением голени...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.Имеется отрывной перелом головки малоберцовой кости без значительного смещения. Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,доктор! Был перелом головки и шейки локтевого сустава, гипс наложили на 5 недель...После снятия лангеты,невыносимая боль в области кисти ...Рука отекла очень сильно, Не могу двигать в стороны руку. Это нормально?
Нет это не нормально.Нужно сделать повторный снимок и приехать к нам на информационно-волновую терапию.Боль и отек снимем за 2-3 сеанса,если там нет травмы.