Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На УЗИ 14.09.2023- увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте! 1) что предпринять с данными увеличенными лимфоузлами (наблюдать, удалять, химия...)? Если наблюдение - через какое время? Проведение химиотерапии невозможно без подтверждения метастатического характера. Для подтверждения либо удаление с морфологической верификацией либо наблюдение в динамике ( через 2 мес) 2) на узи молочных желез на самом деле не видно этих образований? Имеет ли смысл посещение маммолога в экстренном порядке? Срочности в очной консультации маммолога нет. По Вашим обследованиям ориентируемся на УЗИ , а не маммографию , учитывая тип плотности молочной железы ( преобладание железистой ткани, что лучше визуализируется на УЗИ). Пленки маммографии сложно отдать на пересмотр в онкоцентр. В динамике УЗИ через 6 мес , если после пересмотра маммографии опилки образования в обратном случае- через год. 3) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент); Да могут быть и воспалительной природы, однозначно не сказать, что они метастатические.
Добрый день! У меня уже с 12 лет установленный поликистоз яичников - нерегулярный цикл, по показателям гормонов в крови и по всем УЗИ. Несколько лет назад начали расти волосы на подбородке, Я начала толстеть, появилось пристрастие к сладкому. Так как у меня тревожное...
Здравствуйте. Такое усиленное выпадение волос на миноксидил развивается у большинства пациентов , и длится примерно 2-4 недели , что считается нормой . Это немного пугает , но это временный побочный эффект , при котором ускоряется фаза телогена , то есть эти волосы и так должны в норме будут выпасть , чтобы на их месте начался рост новых волос , а миноксидил га 2-4 недели ускоряет этот процесс . Следует продолжить применение миноксидила , эффект оценивается спустя 3-4 месяца после лечения , не раньше . Если есть симптомы системной гиперандрогении рекомендуется прием блокаторов андрогенов внутрь после консультации гинеколога-эндокринолога . Помимо наружного лечения рекомендуется PRP терапия ( плазмотерапия ), низкоинтенсивное лазерное лечение .
Болезнь Бехтерева и беременность
18 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом, надеюсь, что вы увидите моё сообщение! Мой установленный диагноз- болезнь Бехтерева (2017 год), болезнь была в ркмиссии, до добеременности. Я сейчас на 33 неделиЖиву в маленьком городе. Наши врачи боятся браться за роды тут. Говорят...
Не за что. Рожайте, сосредоточтесь на этом. Важное дело впереди)) Остальное потом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 61 год, человек очень энергичный , но в последнее время самочувствие стало очень сильно подводить и сильно ухудшать качество жизни: головокружения, шатает из стороны в сторону, иногда подташнивает, упадок сил, даже после элементарных ежедневных...
Венотоники не могут быть альтернативой кардиомагнила, их можно вместе сочетать при наличии соответствующих показаний Если диагноз ишемическая болезнь сердца стоит, то это показание для приёма клопидогрела или кардиомагнила
Гсд при беременности
5 ответовДобрый день. Поставили в 28 недель гсд на основе теста на глюкозу. Не в норме только на тощак 6.1, с нагрузкой после глюкозы в норме. Гликолиров. гемоглобин 5%. Села на диету (питаюсь так же, исключила только мучное и сладкое), на тощак пришел в норму показатель. Сейчас,...
Здравствуйте. Вам нужна повторная консультация эндокринолога с дневником самоконтроля сахара, при необходимости может быть назначен инсулин на ночь, если тощаковые показатели высокие. В интересах ребёнока при ГСД и наличии показаний, стимуляцию могут начать раньше 40 недель.
Непонятное состояние
12 ответовСостояние началось с четверга Кружилась голова, сильный упадок сил, плохо мог сконцентрироваться на вопросах и тексте будто плохо его понимаю Это состояние то есть то оно отпускает Сейчас, головокружения, периодически сдавливает виски, голова не...
нет, не может быть, при глистной инвазии эозинофилы наоборот повышены. И нам имеет значение только повышение лимфоцитов и эозинофилов для диагностики заболеваний. у вас сейчас лейкоформула не показывает ни вирусную, ни бактериальную инфекцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверка назначения врача
5 ответовЗдравствуйте! Мальчик 13 лет, два раза был гайморит, последний установленный сенлябрь -октябрь 2023 - лечение риностейн+флуимуцил 600шип+Амоксициллин экспресс Потом в ноябре опять синусит и бронхит - пил Клацид в декабре опять болел, пил номидес. Последний месяц - полтора...
Да, можно пролечить антибиотиком Лучше начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней Флуимуцил принимать не надо Этот препарат лишь увеличивает количество слизи В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Добрый день! Младшему ребенку 11 месяцев, было кс. Кормлю грудью, цикл не установленный. Бывает 18 дней,бывает 40. Последние месячные были 8 июня. После этого только в разные дни то кровило, то мазало. В итоге оказалась беремена. 5 августа, на сроке 3-3,5 недели сделала фарм...
Здравствуйте. Дюфастон кормящим пить не нужно. Пока вы кормите грудью, менструальный цикл будет нерегулярным. За это ответственен гормон пролактин. Его высокое значение блокирует фолликулогенез и овуляцию, отсюда нерегулярная менструация. Корректировать это нет смысла, все установится, когда вы завершите кормление. Лактинет с контрацептивной целью можете начать принимать в любой день. Но первый месяц приема лучше дополнительно предохраняться презервативом или прерванным половым актом. Если на сегодняшний день у вас нет жалоб, соответствующих цистита, достаточно продолжить прием препарата уронекст. Это препарат d-маннозы, он адсорбирует на себя все патогены. Также пока вы кормите грудью, у вас могут быть явления дисбиоза влагалища лабораторно. Это связано с дефицитом эстрогенов и лактобацилл. Если вас не беспокоит зуд, жжение, терапия не нужна
Желчный или 12п кишка
16 ответовЗдравствуйте, более месяца беспокоят боли в правом подреберье. У меня несколько лет уже установленный диагноз джвп, плюс перегиб ,периодически происходит обострение и эту боль я хорошо знаю. При обострении я пропиваю курс урсофалька, обычно помогает очень быстро. В этот раз...
Здравствуйте! С доктором согласна, билиарный сладж чаще всего не даёт клиники болевого синдрома. Боли в проекции правого подребреья возможны по нескольким причинам. ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Боли ноющие, монотонные, чаще всего распирающие. Всё чем можно помочь себе в этой ситуации, это приём спазмолитиков в режиме по потребности. Вторая причина, это патологии кишечника. В проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстой кишки, поэтому есть смысл дообследоваться со стороны кишечника. По возможности выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Эти обследования помогут отдифференцировать происхождение болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение лимфоузлов
21 ответЗдравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На последнем УЗИ - увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте 1) приемлимо ли такое длительное ожидание в моей ситуации (нужно ли бить тревогу и срочно бежать на платное СКТ)? - не вижу никаких тревожных признаков по лимфоузлам - короткая ось небольшая, это с очень большой долей вероятности реактивно измененные лимфоузлы 2) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе - рецидиве? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент) - они с огромной долей вероятности и не свидетельствуют об онкопроцессе 3) необходимы ли какие-то еще методы диагностики (смущает назначение СКТ брюшной полости без назначения МРТ ОМТ - онколог не видит необходимости, ссылается на УЗИ - один из лучших диагностических специалистов в городе); - можно в плановом порядке выполнить МРТ ОМТ с контрастом, но УЗИ - хороший метод для визуализации лимфоузлов 4) возможна ли сейчас - в период ожидания приема врача (при увеличенных лимфоузлах) поездка в отпуск (перелет) или это опасно? - это не опасно, спокойно отправляйтесь в отпуск!