Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген
11 ответовБыло маточное кровотечение , был понижен фибриноген , было выскабливание ( полип) , по уши всё хорошо . Все анализы в норме , проверяли на всё , анализы на свёртывание тоже норма (куагулограмма ), но фибриноген 1.68 . С чем связано ?
Здравствуйте. Заболеваний печени не было? Кровоизлияний, гематом на коже при небольших ударах? Какие препараты регулярно принимаете?
Клексан
1 ответЗдравствуйте, беременность ранних сроков. Колю клексан 0,4. При этом мутаций лейдена нет, есть другие не высоко опасные мутации. Коулограмма в норме до беременности, в рамках, д димер 40, гомоцист 6,5. Гематолог «на всякий случай» - так и процитировал назначил клексан, так...
Здравствуйте , да контроль д димера коагулограммы,вообще просто так не назначают клексан
Колоть клексан или нет?
9 ответовБеременность 30 недель. На 29 недели беременности после болезни быпа сдана коагулограмма; Активность протромбина по Квику 117.5 % АЧТВ 24.5 сек МНО 0.92 Б\раз Протромбиновое время 10.5 сек Фибриноген 6.1 г/л На консультации гематолог настаивает, что состояние...
Подскажите, что в анамнезе есть, позволяющее дать 2 балла? Есть четкая таблица, по которой оцениваются риски тромбозов, мутации в гене FGB, в генах фолатного цикла не включены в параметр для оценки, баллы начисляются только при изменениях в генах FII, FV., и только при мутациях в этих генах выставляется диагноз тромбофилии низкого или высокого риска. Тромбоэластограмма у беременных не информативна, т.к. она изменяется также в сторону гиперкоагуляции при этом также нет адекватных норм для беременных. МНО нижняя граница нормы - 0.8, представленный результат в середине нормального диапазона. Из коагулограммы повышен только фибриноген, но после эпизодов ОРВИ или других инфекций он может повышаться дополнительно, можно проконтроливать этот показатель чуть позже, есть вероятность, что он станет ниже. По гемоглобину цифра, действительно, не критичная, можно наблюдать, но нет убедительных данных за железодефицит по показателям общего анализа крови, поэтому, если будет дальнейшее снижение гемоглобина, имеет смысл провести оценку тех параметров, которые писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.01. началось заболевание рожей. Форма тяжелая с гнойничками. Пролечили в инфекционной больнице, была выписана в состоянии средней тяжести. Дома через сутки состояние ухудшилось, провели исследования крови: Д Димер 0,68 (до 0.5), фибриноген 4.45 (1,8-3.5), тромбоциты 389...
В таком случае самостоятельно заменять не рекомендуют. Правильным будет замена под наблюдением лечащего врача.
Клексан и Уздг
7 ответовДобрый день! Сегодня идти на узи с утра с доплером, Колю клексан 0,4, с утра также, когда лучше делать укол, до или после процедуры уздг, влияет ли как то на результат уздг Клексан. спасибо, беременность 29 недель
Здравствуйте. ставьте в привычном режиме так как на узи и доплер это никак не повлияет
Гематома и клексан
5 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста. Лежу на сохранение с угрозой, срок 10 недель, поступила с выделениями и болями внизу живота, третий день колят кровеостанавливающие, до этого колола клексан каждый вечер по 0,4 , вчера сделали узи обнаружили гематому, сказали пока отменить...
После контрольного узи - когда гематома не нарастает, уменьшается с размерах (лизируется), примерно через 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и клексан
7 ответовДобрый день, В мае 2025 года была первая беременность и выкидыш на 8 неделе Сейчас вторая беременность 4-5 недель После выкидыша консультировалась с гематологом и мне назначили колоть клексан Хотелось бы еще раз убедиться дейсвтительно ли мне показан клексан? Что будет...
Светлана, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков наследственных тромбофилий или приобретенной (антифосфолипидного синдрома) нет. Выявленные изменения клинического значения не имеют, опасности не представляют и не требуют назначения клексана. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов для их профилактики. Риск тромбозов определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Клексан и побочный эффект
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности. Начиная с 24 недели беременности принимаю подкожно в живот клексан 0,4 однократно в день. Первые три недели приема препарата было все хорошо. Но вот уже неделю после введения клексан начинается странное состояние. В 6.30 утра...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного? Реакция на плексан как индивидуальная особенность конечно может быть. При отмене клексана - жалобы исчезнут в течение недели.
Клексан и плацента
5 ответовСкажите пожалуйста как влияет клексан на фетоплацентарную недостаточность? И зрп плода на неделю
Здравствуйте. Клексан не оказывает влияния на фетоплацентарную недостаточность, не влияет на задержку роста плода. Клексан назначается при высоком риске тромбозов и профилактирует тромбозы. Других показаний для него нет, фетоплацентарную недостаточность он не исправляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
13 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 35 недель, наступила после эко. В гемостазе крови превышены показатели фибриноген 4,79. Тромбиновое время 23,1. Плазмоген 148. На доплерометрии в маточной артерии слева патологические изменения, превышен показатель. Но в целом кровоток у меня...
Мария, здравствуйте! Все эти данные не являются показанием для назначения клексана: такие изменения в коагулограмме ожидаемы во время беременности, коррекции не требуют; нарушение кровотоков на данный момент не имеет никакого лечения, эффективность которой была бы доказана. Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?