Клексан при беременности — вопрос №1347173

Question

Клексан при беременности — вопрос №1347173

Мария

229 просмотров

15 апреля 2023

Здравствуйте, у меня беременность 35 недель, наступила после эко. В гемостазе крови превышены показатели фибриноген 4,79. Тромбиновое время 23,1. Плазмоген 148. На доплерометрии в маточной артерии слева патологические изменения, превышен показатель. Но в целом кровоток у меня и у малыша нормальный. Врач назначила клексан 10 уколов. Не навредит ли это малышу и есть ли необходимость в этих уколах? Пью дополнительно кальций и магний, железо, фемибион. Ставлю утрожестан 200 в день. В начале 3 триместра сдавала гемостаз все было в норме. Был повышен немного АПТВ (ВА+) 35.2.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 15 апреля 2023

Клиент

Диляра, нет, давление не повышалось, наоборот всю беременность пониженное, плод один. Тромбофилий не было, наследственных тоже. Варикоз, наверное, в очень легкой стадии. Кое-где видны небольшие сеточки сосудов на ногах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 15 апреля 2023

Клиент

Диляра, лишнего веса тоже нет, не курю. Тяжелых заболеваний нет. Беременность первая, наступила в результате ЭКО

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае показаний для применения антикоагулянтов у вас нет. Тем более 10дневные курсы не имеют никакого смысла. Хотя вреда для ребенка этот препарат не несёт.

Пожаловаться

Мария, 15 апреля 2023

Клиент

Диляра, понятно, спасибо. А спать на левом боку можно? В левой маточной артерии нарушен кровоток, не будет малыш пережимать?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, можно, от этого не зависит.

Пожаловаться

Мария, 15 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо. А на левом боку можно спать? В левой маточной артерии нарушен кровоток. Не будет малыш пережимать?

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 15 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Это не влияет. Беременным рекомендуют спать именно на левом боку.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Мария, спасибо. А на левом боку можно спать? В левой маточной артерии нарушен кровоток, не будет малыш передавливать и ещё ухудшать кровоток?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 17 апреля 2023

Гематолог

Лучше спите пока на правом боку

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 апреля 2023

Гематолог

Контроль доплерометрии через 10-14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен д-димер. Колоть ли клексан. Беременность 25 недель

5 ответов

25 апреля 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Фебриноген и д-димер при беременности

1 ответ

27 сентября 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Сдавать когулограмму до или после укола клексан?

3 ответа

18 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Тромбоз руки беременной з

1 ответ

26 декабря 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Д Димер и Фибриноген после Рожистого воспаления

6 ответов

19 февраля

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-15T14:19:13+03:00

Мария, здравствуйте!
Все эти данные не являются показанием для назначения клексана: такие изменения в коагулограмме ожидаемы во время беременности, коррекции не требуют; нарушение кровотоков на данный момент не имеет никакого лечения, эффективность которой была бы доказана.
Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Accepted Answer · 2023-04-15T14:19:26+03:00

Здравствуйте. Результат крови у беременных изменяется, поэтому нормы значений могут смещаться. По поводу коагулограммы. Фибриноген у Вас в норме. уровень фибриногена увеличивается начиная с третьего месяца беременности и достигает максимума во время родов. Фибриноген является основным субстратом свертывания крови, необходимым для обеспечения адекватного гемостаза после отделения плаценты.
Тромбиновое время - то скорость трансформации фибриногена в фибрин. С увеличением колическа фибрин, тромбиновое время повышено, в норме до 25. По поводу плазминогена. Во время беременности повышение плазминогена происходит во ІІ и ІІІ триместре. К концу срока вынашивания он достигает 165-167%. Я думаю в ваших анализах указана референтные значения для небеременных женщин.
По общему анализу тоже не виду каких либо серьёзных отклонений, все свойственно для 3го триместр беременности.

Грекина Мария Игоревна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T04:40:28+03:00

Здравствуйте, Мария, ваши показатели коагулограммы нормальные для вашего срока беременности, поводов для беспокойства нет
Со стороны гематолога показаний для назначения клексана у вас нет, если вы проставите клексан по назначению гинеколога ничего страшного не будет, этот препарат безопасен для женщины и ребёнка на всех сроках беременности во время грудного вскармливания