Консультация терапевта /

Д Димер и Фибриноген после Рожистого воспаления — вопрос №2952576

123 просмотра

29.01. началось заболевание рожей. Форма тяжелая с гнойничками. Пролечили в инфекционной больнице, была выписана в состоянии средней тяжести. Дома через сутки состояние ухудшилось, провели исследования крови: Д Димер 0,68 (до 0.5), фибриноген 4.45 (1,8-3.5), тромбоциты 389 (140-400), СОЭ 68, ЦРБ 107.
Назначен суммамед и доксициклин, вессел дуэ по 1*2 р.д.
Анализы сегодня: Д Димер 1, 0, Фибриноген 3,59, СОЭ 40, ЦРБ 28.
УЗИ Вен нижних конечностей -ТГВ нет.
Голень где рожистое восполение красная, отечная сильно.
Я так понимаю уровень Д Димера смертельно опасен? Стоит ли сменить Вессел на Клексан? Как снизить показатели тромбообразования и обезопасить себя от возможных страшных последствий. Спасибо

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

При воспалительном процессе происходит распад фибриноген и образование Д-димера. При рожистом воспалении характерна такая картина анализов.

Вам необходимо продолжит лечение врача и беречь себя от стрессовых факторов.

Заболевание протекает довольно болезненно , но при соблюдении требований врача наступает выздоровление (не волнуйтесь).
Клиент
Здравствуйте, доктор. Спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте !
Клиент
Здравствуйте, доктор!
Терапевт
А в какой дозе получаете вессел ?
В принципе, данная реакция допустима, хорошо что сделали УЗИ сосудов, так как тромбов нет
Терапевт
Здесь скорее всего требуется повысить дозу, клексан будет удобнее конечно в этом плане, но дозу обсуждать можно только на очном приеме
Клиент
Димитрий Витальевич, по 1 * 2 рд
Терапевт
В принципе, неплохая доза, но так как мы на онлайн консультации находимся, к сожалению, не умею право корректировать данные назначения, только на очном приеме
Терапевт
Здравствуйте!
Пришлите результаты анализов.
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила
Терапевт
Изучила результаты анализов.
В связи с воспалительным процессом ( рожистое воспаление) повышение д-димера и фибриногена это ответная реакция организма. Прием Клексана рекомендуют продолжить.
Не переживайте!
Клиент
Маргарита Валерьевна, клексан не назначали. Хотела заменить самостоятельно. Назначен вессел по 1*2 рд и кардиомагнил 75 мг/день
Терапевт
В таком случае самостоятельно заменять не рекомендуют. Правильным будет замена под наблюдением лечащего врача.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

При активном воспалении показатели д-димера, фибриногена и тромбоцитов повышаются.
Они участвуют в данном процессе.
Вессел Дуэ Ф продолжить курсом.
Переживать не нужно.
Клиент
Светлана Сергеевна, Спасибо!
Клинический фармаколог, Терапевт
Клексан вам не показан. Вессел Дуэ Ф продолжить в той же дозировке.
Повторюсь, чтобы у вас не возникали сомнения .
Клиент
Светлана Сергеевна, Спасибо, доктор!
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Д-димер и фибриноген повышаются на фоне воспалительного процесса. Учитывая ваш диагноз, это нормальная реакция организма и системы свертывания.
Главное, тромбоз исключили.
Лечение по поводу основного заболевания получаете? Очно наблюдаетесь у терапевта, хирурга?
Клиент
Анна Андреевна, да. сумамед и доксициклин. для гемостаза вессел и кардиомагнил. но результаты ухудшились. У Терапевта наблюдаюсь
Терапевт
При рожистом воспаление - это ответная реакция. Продолжайте лечить основной диагноз.
Вессел дуэ ф, кардиомагнил продолжайте принимать. В динамике анализ крови пересдать.
Выздоравливайте 🙏🏻
Клиент
Анна Андреевна, Спасибо!
Терапевт
Если вопросы остались - пишите.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Повышение фибриногена и Д-димера при исключении тромбоза указывает на воспалительный процесс. При отсутствии тромбоза, Вессел Дуэ Ф можно отменить, Клексан оставить. Желательно очный осмотр хирурга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем продолжать лечить ноги
19 ноября 2020
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
17 января 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Задержка цикла после отмены прогинова
21 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Отмена Клексана
15 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Клексан и кардиомагнил
12 ноября 2024
Нина, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!