Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз плеча
5 ответовЗдравствуйте, около года беспокоит плечо , сильные боли, обезболивающие не помогают. Сделали МРТ . Какое лечение нужно пройти? Или только операция?
Здравствуйте, учитывая, что по март полный разрыв сухожилия, то поможет оперативное лечение, + косыночная повязка, анальгетики ( тексаред 20 мг при болях) мидокалм 1 мл внутримышечно 10 дней , фламадекс 2 мл внутримышечно 5 дней. Магнит 10 процедур, электрофорез с новокаином ( лидокаином)
Травма правого плеча
1 ответКТ-в области малого бугорка правой плечевой кости определяется небольшой костный фрагмент с признаками консолидации.Суставные поверхности в плечевых суставах ровные,четкие,склерозированы,суставные концы заострены,суставные щели подсужены.В правом плечевом суставе несколько...
добрый день! на рентгене очень часто небольшие, краевые или переломы без смещения "проглядывают". поэтому при сохранении болей и ограничении движений рекомендуется делать КТ. в вашем случае не лишним будет фиксация правой верхней конечности мягкой повязкой типа Дезо, как минимум. прием НПВС, например мовалис 15мг курсом 7 дней. Наблюдение травматолога в динамике.
Привычный вывих плеча
1 ответЗдравствуйте. Вылетало плечо в июне, повторно вылетело неделю назад. Хожу в бандаже, слежу за рукой. Ничего не болело до сегодняшнего дня. Сейчас ощущаю сильную слабость в мышце, невыраженную боль при движении, и вот, недавно, плечо щелкнуло и было ощущение онемения на пару...
Олеся, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ левого плеча
6 ответовДобрый день! Ознакомьтесь пожалуйста с расшифровкой МРТ плечевого сустава и скажите нужно ли оперативное лечение и каковы сроки реабилитации в случае оперативного вмешательства и ваши рекомендации по лечению. Заранее благодарю!
дравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5,5 мм (норма от 7 мм). 3. Подвывих плечевой кости и разрыв связки. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, производят пластику связки, устраняют подвывих, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии на продолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Меланома кожи плеча
7 ответовЗдравствуйте, удаляли родинка, получила гистологию ,проконсультируйте пожалуйста по прогнозам и лечению
Здравствуйте Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 0,9 мм Это первая стадия заболевания НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия: 1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла 2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная Так же, учитывая минимальные отступы - совместно с процедурой БСЛУ производят широкое иссечение рубца
Болевой синдром плеча
7 ответовЗдравствуйте, боль в плече около полугода. Какое лечение может быть в моем случае? Фото МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Можно попробовать лечить консервативно (см ниже). Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 0,45 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная травма плеча
25 ответовДобрый день! Падение, вылетело плечо, вставил, боль, ограничения, при вращении в локте с отведением хруст в районе акромиона, вывих -2 раз, падение - 3 раз, повреждение надостной. Как лечить что пить?
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли правого плеча
8 ответовДобрый день! На протяжении нескольких лет беспокоит правое плечо, лечения никакого не применяла, только пластырь Вальтарен. Сейчас болевые ощущения обострились, сделала МРТ. Я занимаюсь силовыми тренировками, для себя, не спортсмен. По результатам МРТ хотелось бы получить...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является импиджмент синдром-это сужение пространства между лопаткой и плечевой костью, в результате чего ущемляется и воспаляется сухожилие радостной мышцы, так же имеются изменения связанные с физической перегрузкой сустава. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Синдром замороженного плеча
7 ответовУ меня была травма, повредила связки, полгода терпела, затем МРТ, картина адгезивного капсулита. Выраженный остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, жидкость в суст полости, карманах подлопат, подмышечн. Тендиноз сухожилий итд. У нас в городе нет ортопеда, лечили кто...
Здравствуйте. Ситуация довольно запущена. Можно попробовать полечить консервативно, при неэффективности - артроскопия. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день. Омепразол 1т 3р в день. Если язва в ремиссии, то можно. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 ЛФК продолжать. Чтобы возвратить объем движений, боль придется терпеть. По другому никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плеча
22 ответаЗдравствуйте,мама,60 лет. Сломала руку. Я с ней говорила только по телефону,нахожу сейчас далеко и очень переживаю. На словах:сделали снимок,разрыв связок,перелом головки плечевой кости,отрыв головки. Описание и заключение врача прилагаю,но я не могу прочесть. Очень буду...
То, что вывих у Вас вправлен , судя по описанию последнего снимка , - это однозначно , сомнений никаких не вызывает ! Формулировка рентгенологической картины вправленного вывиха стандартная по всей стране и она выглядит так , как написано в Вашем случае : "ВЗАИМООТНОШЕНИЕ КОСТЕЙ В СУСТАВЕ НЕ НАРУШЕНО " ! Уж что - что , а это написано правильно, вправленный вывих описывается именно так , а не иначе ! Конечно претензии к рентгенологу Вы знаете , что у меня были изначально из - за излишнего подозрения на наличие переломов анатомической шейки плеча и клювовидного отростка лопатки , которые потом сам же опроверг ! Но что касается вывиха и описания того , что он вправлен это сделано правильно , безупречно !