Что вас беспокоит?
Перелом головки плеча
Здравствуйте,мама,60 лет. Сломала руку. Я с ней говорила только по телефону,нахожу сейчас далеко и очень переживаю. На словах:сделали снимок,разрыв связок,перелом головки плечевой кости,отрыв головки. Описание и заключение врача прилагаю,но я не могу прочесть. Очень буду ждать вашего ответа!Заранее спасибо большое!Вот только что написала мне:После второго снимка появилась трещина в кллючице и разрыв каких-то связок... Короче,надо было приехать на следующий день за описанием рентгенолога. Я решила,что нет смысла. От описания ничего не изменится
Здравствуйте, Татьяна!
Вы знаете- я тоже не столько прочитала, сколько догадалась ))
Снимок бы увидеть- тогда бы конечно могла более точно проконсультировать
По заключению врача- имеется отрыв большого бугорка плечевой кости ( а не те переломы, что Вы написали).
Естественно - это сопровождается поврежжен е связочно- капсульного вппарата.
Лечение- гипсовая иммобилизация га месяц
Далее- рентшен контроль и решение о дальнейшем ведении.
Единственная слобность- пациенту с такой повящкой слобно в быту - ну рука же одна не работает.
Но ничего-пациенты постепенно привыкают и приспосабливается.
Терерь- только ждать, пока природа возьмет свое и перелом срастется
Елена, большое спасибо за ответ в такое позднее время!И развернутый комментарий!Поняла вас,буду надеяться,что всё обойдется и рентген. Благодарю!
Рада была оказаться полезной!
Здравствуйте, Татьяна !
По прикрепленной выписке диагноз у мамы выглядит так : ВЫВИХ ГОЛОВКИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ , ПОДОЗРЕНИЕ НА ПЕРЕЛОМ АНАТОМИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ И КЛЮВОВИДНОГО ОТРОСТКА ! НЕТ РЕЧИ О ПЕРЕЛОМЕ ДРУГИХ ЧАСТЕЙ
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В ТОМ ЧИСЛЕ О ПЕРЕЛОМЕ БОЛЬШОГО БУГОРКА !
Что можно сказать не видя снимка ?
Написано , что под местным обезболиванием проведено вправление вывиха плеча ! Это уже очень хорошо , что удалось вывих вправить, т.к. при такой сочетанной травме, когда имеется и перелом анатомической шейки плеча, и перелом клювовидного отростка лопатки не всегда удаётся вправить вывих под местным обезболиванием ! Раз удалось вправить вывих , то это Важно , операция не понадобится !
Я, полагаю , что со временем , возможно после выполнения ещё снимков будет внесена значительная коррекция в диагноз, т. к. и перелом и АНАТОМИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ и КЛЮВОВИДНОГО ОТРОСТКА случаются крайне редко и не исключено что в последствии эти переломы не подтвердятся и окажется лишь ВЫВИХ ПЛЕЧА ВОЗМОЖНО, С ПЕРЕЛОМОМ БОЛЬШОГО БУГОРКА ИЛИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ (а не анатомической , - как в выписке ) ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ !
Если честно , то складывается впечатление , что выписка написана не очень опытным доктором !
В любом случае , если верить , что вывих был и он вправлен , то можно предположить , что внесётся коррекция в диагноз и операция не понадобится !
Это всё , что по имеющимся данным могу написать !
Появятся снимки можете прикрепить или отправить мне , я напишу Вам своё дополнительное мнение по ситуации !
Повода для паники нет никакого !
Яков, большое спасибо за такой подробный ответ!Как получу снимки - обязательно с вами свяжусь!
Яков, здравствуйте,сделали снимок,но на руки не отдали. Только заключение, приложила. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте, Татьяна !
Как видите всё оказалось так , как я предполагал не видя снимка!
Все подозрения (ПОДОЗРЕНИЕ НА ПЕРЕЛОМ АНАТОМИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ И КЛЮВОВИДНОГО ОТРОСТКА ) рассеялись , как я и предполагал и в сухом остатке остался нижний вывих плеча, который был вправлен !
Что делать ?
Фиксацию сустава нужно держать месяц тем самым дать возможность срастанию капсулно - связочного аппарата , чтобы не было потом повторных вывихов и вывих не стал привычным ! Разработку плечевого сустава можно начать только через месяц , а кистью и локтевым суставом поработать можно и сейчас !
Всё должно быть хорошо !
Удачи Вам !
Яков, большое спасибо за профессионализм,быстрые и развернутые ответы!Всего Вам наилучшего!
Здоровья маме !
Здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
То, что вывих у Вас вправлен , судя по описанию последнего снимка , - это однозначно , сомнений никаких не вызывает !
Формулировка рентгенологической картины вправленного вывиха стандартная по всей стране и она выглядит так , как написано в Вашем случае : "ВЗАИМООТНОШЕНИЕ КОСТЕЙ В СУСТАВЕ НЕ НАРУШЕНО " ! Уж что - что , а это написано правильно, вправленный вывих описывается именно так , а не иначе !
Конечно претензии к рентгенологу Вы знаете , что у меня были изначально из - за излишнего подозрения на наличие переломов анатомической шейки плеча и клювовидного отростка лопатки , которые потом сам же опроверг ! Но что касается вывиха и описания того , что он вправлен это сделано правильно , безупречно !
Яков, спасибо большое за разъяснения!!Теперь все понятно.
"Перевод" рентгенографии:
Вывих головки правой плечевой кости. Подозрение на неполный перелом анатомической шейки плеча и клювовидного отростка (лопатки). Диагноз повторяет заключение рентгенолога.
Дело вот в чем.
После вправления, которое было произведено, обязательно было необходимо сделать контрольный рентген, чтобы убедиться, что все встало на место, что не сместились переломы и свои "подозрения" разрешить.
От описания второго снимка, если он сделан после вправления, может многое изменится. Если, не дай Бог, в процессе вправления сместились переломы, то могут возникнуть показания к оперативному лечению. В общем, нужно убедиться, что все "загипсовано" в правильном положении и срастется как нужно. Если после вправления снимок не делался, то его нужно сделать через гипсовую повязку. Это важно.
Убедившись, что все под гипсом стоит правильно, можно успокоиться и прийти на контрольную рентгенографию через месяц.
Рекомендую начать прием Кальцемин адванса по 1т 1р в день. В этом препарате содержится витамин Д3, кальций и другие микроэлементы, необходимые для сращения костей.
Константин, большое спасибо за подробный ответ!Дело в том что никакого гипса нет,какая-то фиксирующая повязка и сказали не двигать рукой. Но как мама говорит,она и не двигается в плече,только кисть. Как я понимаю, нужно идти делать снимок и к другому врачу?
Если после вправления не делали снимок, то его нужно делать обязательно. Можно через повязку. А дальше - в зависимости от того, что будет на снимке. Если там все хорошо стоит, нет смещения, то можно и в повязке Дезо находиться.
А если что-то не так, то нужно смотреть, что именно и что с этим делать.
В принципе - да. Снимок и консультация травматолога.
Лучше другого, чтобы получить независимое мнение.
Константин, спасибо большое за подробную консультацию!Так всё и сделаем!
Константин, здравствуйте,сделали снимок,но на руки не отдали. Только заключение, приложила. Посмотрите, пожалуйста.
Я ничего не понял из заключения кроме того, что переломов нет.
Вывих вправлен или сохраняется?
Ось конечности восстановлена и взаимоотношение в суставе не нарушено - это вправлен вывих?
Ну, будем надеяться.
Рентгенологи никогда не пишут, что было, а пишут, что сейчас на снимке. А здесь получается, что был вывих, теперь контроль в гипсе и все ок? Я могу предположить, что это имелось в виду. Но странная запись.
Снимок можно было и не забирать, а вот сфоткать его Вам никто не мог запретить.
Константин, спасибо за развернутый ответ. Да,я сама не пойму что там по факту. Но надеюсь,что всё вправили и все в норме.
Добрый вечер. В следующий раз поедите к врачу, выполните рентгенографию через повязку, надо убедиться что нет смещения после репозиции. Иначе понадобится оперировать.
Владислав, большое спасибо. Завтра отправляю маму на рентген.
Татьяна, хорошо ждем снимок.
Владислав, здравствуйте,сделали снимок,но на руки не отдали. Только заключение, приложила. Посмотрите, пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202413 ответов
- 6 Августа 20256 ответов
- 27 Сентября 20259 ответов