Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше полутора лет мучаюсь от бактериального вагиноза. Мучает сухость и выделения с неприятным запахом. Началось после отмены Джесс+ (принимала 2 года). Во время беременности лечилась несколько раз, прикреплю скриншот со своими назначениями. Лечение не давало долгосрочного...
София, здравствуйте! СПКЯ - это синдром связанный с особенностями метаболизма и определенным эндокринным статусом. В настоящий момент основной линией терапии является модификация образа жизни пациентки: расширение физической активности, поддержание индекса массы тела в пределах 25 кг/м2, для того, чтобы минимизировать влияние инсулинорезистентности на сердечно-сосудистые риски, риски нарушений углеводного обмена и даже на нарушение овуляции. С точки зрения гинекологии, нам Важно профилактировать такие последствия СПКЯ ( ановуляции), как полипы и гиперплазия эндометрия - для этого можно использовать КОК при потребности в контрацепции или препараты прогестерона в циклическом ( Утрожестан/Дюфастон) или непрерывном ( ВМС Мирена) режиме. Иногда прием метформина дает очень хорошие результаты в восстановлении собственной овуляции, что влияет на регулярность цикла и даже повышает шанс на зачатие при необходимости. Поэтому тактика терапии складывается из целей пациентки и подбирается индивидуально.
Что касается бактериального вагиноза, при рецидивах требуется длительное лечение в течение по крайней мере 6 мес. Препаратом выбора может быть клиндамицин крем вагинальный или свечи - 7 дней, затем по противорецидивной схеме 2-3 раза в неделю в течение 6 мес.
Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же про половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska)
С 16 лет поставили СПКЯ
Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг»
Кок назначали с целью «лечения»
Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...
Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая.
Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции
Нужно ли принимать кардиоиагнил после лапароскопии кисты яичников. До операции ничего не принимала. Показаний не было. В выписке назначили. По шаблону всем назначают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 5 месяцев принимаю препарат Джес плюс. Назначил гинеколог, поставив диагноз синдром поликистозных яичников, избыток андрогенов, акне. Месячные были нерегулярные, беспокоили также бурые выделения на протяжении всего месяца
С приемом джес цикл стал...
Здравствуйте! Мне 23 года, 2 года назад поставили диагноз синдром поликистозных яичников, назначили линдинет 30, с ним месячные стали постоянные, но после отмены набрала в весе.После сильного стресса, уже месячных нет полгода. На днях сходила к эндокринологу по его части...
Ярина лучше всех переносится, оказывая противоотечный эффект. Может положительно повлиять на вес
Как вариант можно еще КОК с диеногестом (Жанин) или хлормадиноном (Белара) (если Ярина не подойдет)
Мне 24 года и несколько лет назад поставили диагноз спкя. Принимаю Коки регулярно( без них нет менструации вообще) сказали что лучше планировать беременность до 25 потом тяжелее будет . Правда ли это ? Есть ли какой то возраст для этого?
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Рамиля, здравствуйте!
Нет, это не совсем верно. При спкя у Вас просто запас фолликулов больше, чем у женщины без данного состояния. Это влияет на цикл и овуляцию. Но со временем фолликулов будет становиться меньше и напротив скорее всего цикл восстановится.
Что касается возраста планирования - для любой женщины желательно об этом задуматься до 35 лет. После 35 лет начинает снижаться качество яйцеклеток
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Нахожусь в замешательстве, поблизости специалистов у нас, к сожалею, нет. В подростковом возрасте назначили Ярину Плюс, пила на протяжение 4/5 лет, в связи с нестабильным циклом и повышеным тестостероном, но поликистоз не ставили, сказали пить ярину до...
Здравствуйте!
Данное узи не является информативным, так как доктор совершенно ничего не пишет о количестве фолликулов в яичниках. Это очень важно знать для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. Но учитывая, что цикл вас нерегулярные, конечно сразу думается об спкя или пмос . Обычно в такой ситуации овуляции не происходит, либо она крайне редкая, соответственно беременность наступить не может.
Также есть вопросы к спермограмме: Считается, что необходимо минимум 4% нормальных сперматозоидов для наступления беременности в естественном цикле–это нижняя граница нормы , установленной воз, но обычно такого количества достаточно при всех остальных хороших показателях спермограммы .
Спермограмма не является абсолютно бесплодной, однако пока возможно наступление беременности только в цикле эко- икси.
Остальное обследование прошел муж?
- ПЦР на инфекции/ андрофлор + пцр на впч, герпес, цитомегаловирус
- Микроскопия и посев секрета предстательной железы
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки)
- УЗИ органов мошонки
Иногда удается найти причину и скорректировать показатели .
На данный момент требуется дообследование, но при таких показателях стимуляция овуляции скорее всего будет невозможна, она бывает эффективной при проходимых маточных трубах и хорошей спермограмме.
По поводу препаратов, какими проводят стимуляцию, какие дозировки, дистанционно это проводить невозможно. Вам в любом случае нужно искать репродуктолога, у которого вы будете наблюдаться очно, иногда дозировки препарата корректируются уже в самом цикле, плюс стимуляция проводятся под контролем узи.
Здравствуйте.
С 21 года д-з СПКЯ.
На данный момент принимаю витажиналь инозит, глюкофаж (в течение 5 месяцев), цикл последний год относительно стабильный 29-32 дня.
Обильные и болезненные месячные были всегда.( на этом фоне ЖДА) В течение последних 6-7 мес тянущие боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года и несколько лет назад мне поставили диагноз Синдром истощенных яичников. Назначали ЗГТ Климанорм и Фемостон 2/10. Несколько лет я их пила, потом прекратила, т.к. побоялась опухоли (мне вырезали доброкачественную опухоль из груди). Сейчас у меня еще...
Здравствуйте, Евгения.
При отсутствии противопоказаний можно принимать МГТ. ФЕМОСТОН 1/5 или АНЖЕЛИК.
Для лечения атрофии влагалища можно назначить местные эстрогегв, например крем ОВЕСТИН или ОРНИОНА.