Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эндометриоз, поликистоз, мажущие выделения. — вопрос №1735322

196 просмотров

Здравствуйте.
С 21 года д-з СПКЯ.
На данный момент принимаю витажиналь инозит, глюкофаж (в течение 5 месяцев), цикл последний год относительно стабильный 29-32 дня.
Обильные и болезненные месячные были всегда.( на этом фоне ЖДА) В течение последних 6-7 мес тянущие боли стали беспокоить не только во время месячных, но и за неделю до. В этот цикл через 2 дня после окончания месячных снова начал тянуть живот и появились мажущие коричневые выделения. На узи на 12 дц сказали о начальных проявлениях эндометриоза, и необходимости приема дюфастона. Коричневые мажущие выделения и тянущие боли в животе практически весь месяц.
Хотелось бы узнать нужно ли пить дюфастон, в какой дозировке, продолжительность приема. Или какое-то альтернативное лечение. А так же нужно ли сдавать какие-либо доп.анализы?

Возраст: 26

Хронические болезни: СПКЯ. Инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас обильные менструации, дисменорея (боли), мажущие коричневые выделения перед менструацией, то лучше начать прием КОК. Можно с диеногестом- Клайра, Жанин, Силуэт. Диеногест обладает небольшим антиандрогенным действием, т.е. при СПКЯ тоже будет уместен.

Дюфатсон по сравнению с КОК при Аденомиозе проигрывает.

Клиент
Екатерина Владимировна, в связи с поликистозом 2 раза пытались назначить кок, на беларе было сильные головные боли, на эстеретте открылось сильное кровотечение по обильности сильнее месячных.
Пробовать ли в такое случае опять начинать прием кок?
Акушер, Гинеколог
Какой у Вас рост и вес?
Есть избыточное оволосение на теле, акне, выпадение волос на голове?
Клиент
Екатерина Владимировна, рост 170, вес 56.
Да, волосы выпадают, оволосенение на бедрах и подбородке тоже есть
Акушер, Гинеколог
При Аденомиозе очень хорошо работает внутриматочная система Мирена. Но она может дать небольшой андрогенный эффект, Вам он точно не нужен.
Можно попробовать еще чистый диеногест - Визанна/ Зафрилла.

Но я бы все- таки рекомендовала еще раз попробовать КОК; если снова не подойдет, тогда уже перейти на чистый диеногест.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо. Подскажите, в течение какого времени нужно принимать препараты? И можно ли в течение года учитывая ситуацию планировать беременность?
Акушер, Гинеколог
Беременеть можно хоть сейчас.
Аденомиоз не препятствует зачатию.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Виктория, здравствуйте. Мажущие выделения могут быть на фоне Глюкофаж, это вариант нормы. Но, учитывая, что имеются боли и признаки эндометриоза по УЗИ, рекомендую вам несколько вариантов лечения:
- КОК с диеногестом - Силует
- Дюфастон во вторую фазу цикла
- чистый диеногест - Визанна/Зафрилла или Алвовизан
- растительные препараты - Индинол+Эпигаллат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мажущие выделения на ранних сроках
19 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
30 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Коричневые выделения до менструации
1 февраля 2024
Анита, Москва
Вопрос закрыт
Дисплзия и мажущие выделения
24 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
149 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
792 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Анна Коцуба
Анна очень подробно и доступно объяснила и расшифровала мне мой анализ. Спасибо большое. дала...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва