Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы (57 лет) диагноз G12.2 (БАС). Она лежачая, тело и конечности обездвижены. Была установлена гастростома, во время операции произошла дыхательная недостаточность и она была переведена на ИВЛ, после чего была установлена трахеостома, в силу тяжести болезни...
Здравствуйте! С посещениями в реанимации есть свои сложности. Согласно законодательству, если пациент не может самостоятельно выразить согласие на посещение, то решение принимается руководителем подразделения (отделения реанимации), а в его отсутствие - дежурным врачом. Также должны учитываться интересы других лиц: например если в палате несколько пациентов в тяжёлом состоянии, то допуск любых посетителей может быть остановлен. Также ограничение на посещения вводится в период карантинных мер и в некоторых других случаях. Если вы считаете, что вам отказали необоснованно, то можно обратиться в приемную главного врача. Прогноз в подобном случае скорее неблагоприятный. Сама по себе длительная ИВЛ - риск осложнений, главным образом инфекционных. На фоне прогрессирования основного тяжёлого заболевания возрастают риски и других осложнений. Геморрагический инсульт и нарушение сознания на этом фоне — также прогностически неблагоприятный признак.
Отеки, отдышка
78 ответовБабушке 80 лет. Пол: Женский Заболевания: Геморрагический инсульт в 2023 году; Ишемический инсульт в 2025 году (затруднение речи, нарушение координации, нарушение двигательных функций, нарушение движения в левых конечностях); Атеросклероз сосудов Шунтирование сердца около 10...
Здравствуйте. По описанию жалоб и данным анализа крови на мозговой пептид который критично повышен можно говорить о декомпенсации сердечной недостаточности и это является показанием для вызова скорой и госпитализации в отделении кардиологии . Лечение включает большие дозировки мочегонных а с учетом низкого давления нужен постоянный контроль показателей и анализов крови. Также смущает одновременное принимение эгилок и Конкора это одного действия лекарства и такое не допустимо . Для подбора адекватного лечения также нужны данные ЭКГ, эхокардиография и холтер что можно выполнить в условиях отделения также . Не рассматриваете такой вариант ?
Больной 82 года госпитализирован 4.02 с подозрением на инсульт на 3-й день тяжелого гриппа с высокой температурой, кт не показало инсульта, симптомы - потеря сознания, функции глотания, неподвижность правой руки, потеря речи. Повторное кт на 4 или 5 день показало...
Здравствуйте! В каком отделении пациент? Неврологическое или терапевтическое?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после инсульта
7 ответовЗдравствуйте моей маме 74 года.Стоит кардио стимулятор,В апреле 23года был первый геморрагический инсульт левой стороны.Память на все100,сама кушала,в общем обычный образ жизни, только левая сторона не работала.К сожалению 7 марта 2024 г случился ишемический инсульт правой...
Здравствуйте! Возможно это центральная постинсультная боль. Из препаратов можно Габапентин по 300 мг на ночь, 2 день 300 мг. Если этой дозы достаточно, на ней можно остаться, если боль сохраняется можно еще увеличить на 300 мг. Речь не нарушена? Вместо Глиатилина, Мексидола, Кортексина лучше Цитиколин по 1000 мг в сутки внутрь раствор.
Есть ли проблемы с почками?
9 ответовЗдравствуйте. Я женщина, в анамнезе трое родов, мой рост 160 см, вес 47 кг. Имеется невроз с паническими атаками. 16 лет назад перенесла острый пиелонефрит( был пролечен вовремя). 1,5 года назад был цистит ( острый геморрагический: в моче эритроциты, бактерии). Беспокоит...
Здравствуйте. К по общему анализу мочи воспалительного процесса нет. В крови имеется дефицит витамина D, рекомендую принимать detrimax в течение месяца с последующим контролем витамина Д в крови. По УЗИ нет расширение чашечно-лоханочной системы - это хорошо, патологии, камней не выявлено. Размеры почек разные могут быть из-за того, что делали у разных специалистов на разных аппаратах - погрешность измерения. В заключении пишут также нефроптоз справа, но для постановки нефроптоза необходимо подтверждение рентгенологическое. Тем не менее, если нефроптоз и есть, то это первая степень, то есть нет нарушения отхождения мочи, что подтверждается тем, что нет расширение члс. Общие рекомендации - резко не худеть, если худощавого телосложения, то поправиться, тем самым увеличивается околожировая почечная клетчатка, являющаяся фиксирующим аппаратом почки. У гинеколога необходимо будет сдать мазки на микрофлору и фемофлор.
Помогите расшифровать анализ крови
6 ответовДобрый день! Пожалуйста помогите расшифровать анализ крови. Ребенок 4,5 лет, аденоиды, аллергия пищевая, тубоотит, 3 недели назад делали пробу манту. Моча в норме, кал на простейшие и гельминты отрицательный. Гемоглобин общий 135 | 104-140 норма Норма (не числовой результат)...
Здравствуйте. Повышен гематокрит - нужно соблюдать питьевой режим 30 мл воды на 1 кг веса ребенка в сутки. Повышены Эозинофилы - возможно аллергическая реакция либо глистная инвазия,сдайте общий Иммуноглобулин Е - он отображает общий аллергофон организма, и кал на яйца глист методом парасеп троекратно раз в три дня. Снижены нейтрофилы, лимфоциты повышены - вы перенесли ОРВИ . Сами придут в норму после выздоровления. Также реакция Манту может давать сдвиги в оак , пересдайте анализ через 2-3 недели, соблюдая питьевой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус, Узловая эритема.
5 ответовПарень 17 с половиной лет. Диагнозы: геморрагический васкулит в 2020 году, синдром Шегрена, игж 4 - ассоциированное заболевание под вопросом. С середины декабря начал чувствовать ухудшение самочувствия. Появились слабость, утомляемость, стало сложнее концентрироваться на...
Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные о выявленном ,ЦМВ с положительным IgM и высокой авидностью IgG указывает на возможную реактивацию латентной инфекции, а не первичное заражение, что часто провоцирует симптомы как с аутоиммунными заболеваниями такими как (геморрагический васкулит, синдром Шегрена).Узловатая эритема часто ассоциирована с вирусными инфекциями, включая ЦМВ и ВЭБ (положительные IgG к VCA и EBNA подтверждают прошлую инфекцию ВЭБ), и проявляется болезненными уплотнениями на голенях с субфебрилитетом, слабостью , что соответствует описанным симптомам. Можно предположить чо в данном случае системное аутоиммунное заболевание могло ослабить иммунитет, спровоцировав реактивацию ЦМВ, а не наоборот: нормальные АНА, СОЭ, СРБ, лейкоциты исключают острый системный васкулит или ревматоидный процесс на данный момент. -Зиннат не показан при ЦМВ. По предоставленной информации данных за бактериальную инфекцию на данный момент нет. ЦМВ это вирусное заболевание и антибиотики стандартно при подобных инфекциях не назначают, только при присоединении бактериальной инфекции. -Узловатая эритема имеет вирусную природу как и ЦМВ и лечится противовирусными средствами , антибиотик показан снова при присоединении бактериальной инфекции.Стандартно в подобных ситуациях назначается симптоматическое лечение, а противовирусные препараты назначаются после очной консультации инфекциониста, ревматолога.
В начале февраля переболели ковидом с дочками 8 лет и 5 мес. По выздоровлению у страшей гиганская крапивница , через неделю у младшей 5 мес(ребёнок на Гв, из прикорма кабачок, яблоко). У старшей никогда не было аллергических реакций. Дома ничего нового не было.думала лилия ,...
Не вижу клинического смысла в спазмолитике.
Здравствуйте. Сегодня ребенок пришел с тренировки( самбо), у него обе руки воо такие( фото прикрепляю) занимается несколько лет, никогда такого небыло, как то перетянуть так обе руки нереально . От чего так? Я аж перепугалась.
Здравствуйте Призраков простуды не было в ближайшее время? Насморк?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уже 20 лет на кистях рук и на ногах(подьем ноги ботинка)и на локтях пятна Васкулит.за 20 лет все анализы в норме.ничего не беспокоит,пятна стабильно вылазиют в этих частях тела все 20 лет и не уходят.суставы не болят.Есть гепатит В(носительство).но пятна гораздо...
Здравствуйте! Если системного поражения ( разных систем организма) на фоне васкулита нет, то лечением только кожных проявлений занимается врач дерматолог. Если столько лет беспокоят такие жалобы и нет базисной терапии ( при системности - ревматолог назначает) , то еще раз подтверждает, что ухудшении не наблюдается и лечением кожных изменений повторюсь, занимается врач-дерматолог.