Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в ягодиц левой ноги, онемение задней части бедра до колена. Сидеть могу минут 10-15, лежать на спине до получаса. Лёжа на животе болей нет, но есть небольшой зуд задней части бедра от ягодицы до колена. Можно ли делать блокаду седалищного нерва...
вам сейчас необходимо получить рецепт на габапентин(конвалис, лирика). это золотой стандарт лечения нейропатической боли.
Пожилой человек (93 года) не разговаривает почти,апатия, очень много спит. У неё горб на спине, в основном спала на боках, но в связи с пролежнями и трофическими язвами, мы вынужнены её класть на спину и голова конечно отклонена назад, обкладываеваем её максимально подушками,...
Можно рассмотреть к приему церебролизин или церепро
Здравствуйте, 27.10.2025 г.мужу была произведена операция на позвоночнике в поясничном отделе удаляли грыжу,сначала боль чуть поутихла на 2 месяцавыписали и уколы и таблетки все делали как говпртл врач, но потом опять начало болеть ,как и болела и опять стала отниматься...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По представленным медицинским документам и фактам: операция, которую сделали в октябре, устранила саму грыжу, но не вылечила больной позвоночник. При выраженных дегенеративных изменениях (остеохондроз, нестабильность позвонка), через два месяца произошёл рецидив: грыжа образовалась снова на том же уровне L5-S1, да ещё и с миграцией фрагмента. Нога немеет и болит не «просто так», а потому что этот фрагмент снова давит на корешок. Лекарства и уколы в такой ситуации только способ временно заглушить сигнал, но не убрать давление. Что делать: обратиться к нейрохирургу и, возможно, готовиться к повторной операции. С таким рецидивом и нестабильностью консервативное лечение уже не работает. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После расщемления нерва
16 ответовЗдравствуйте. 7 дней наблюдалось защемление нерва в позвоночнике L3/L4 после падения. Было онемение и боль спереди голени, боль и отёк в ягодице. Какую терапию нужно делать после расщемления? Онемение и боль в ягодице прошли. Боль в голени ещё есть при наступании.
Роман, добрый день, вы в травмпункт не Обращались после падения? Снимки поясницы не делали?
Обширный инсульт
4 ответаДобрый день! Вчера у моего дедушки 65 лет случился инсульт! Он был на рыбалке и просто упал и не смог подняться! Нашли его другие люди! Скорая оказала первую помощь спустя час! Вытаскивали его мчс ещё 2 часа! В больницу спустя 4 часа после инсульта! Сделали скт головного...
Существует геморрагический и ишемический инсульты. Причина у них разная. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в мозг в результате повышенного давления или других причин. Ишемический инсульт возникает из-за спазма или стеноза сосудов, увеличения свертываемости крови, особенно летом в жару, из-за образования тромбов. Критические периоды при разных инсультах - разные. При геморрагическом считаются критическими первые сутки после наступления кровоизлияния, затем периоды в интервале между седьмым и десятым сутками от начала лечения, после - этого четырнадцатый и двадцать первые дни. Как правило, после данных периодов прогноз довольно благоприятный. До прохождения этих критических периодов все может быть. При ишемическом инсульте критическими считаются третьи сутки, седьмые и десятые, В целом, если месяц прошел, риск летальности значительно падает.
Перелом 4 шейного позвонка
1 ответС районной больницы в городскую к нейрохирургу с переломом 4 шейного позвонка больного отправляют самостоятельно добираться на платныйЧем это чревато для больного? Как добиться чтобы увезли на скорой
Добрый день. Если человек не в состоянии а именно шаткость при вставании, головокружение, нестабильный множественный (взрывной) перелом позвонка вы имеете право обратиться к заведующей или главному врачу и просить перевозку пациента. Если же состояние стабильное то проезд возможнн самостоятельно в жестком ортезе. Вам отправляют на консультацию или это связанно с ухудшением состояния и нуждаемостью в оперативном лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент: мужчина, 37 лет,рост 189,вес 102 Жалобы: шум в ушах постоянный,головная боль,особенно при смене погоды,боли в шейном отделе(шея становится жесткой и хрустит),боли в нижнем отделе позвоночника иногда, усталость фоновая. Из сопутствующих:...
Здравствуйте! В целом по обследованиям ничего критичного нет. Только грыжа в пояснично-крестцовом отделе сдавливает нервный корешок, может приводить к болевому синдрому. Холестерин повышен, желательно соблюдать диету(посмотрите в интернете средиземноморская диета). В остальном желательно досдать железо, ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы. Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), ежедневно заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Из спорта плаванием. Опишите головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то у семье есть подобные боли, ежедневно/периодически)?
Здравствуйте! После результатов МРТ головного мозга в заключении было описано: Сагиттальный стеноз позвоночного канала, рекомендовано проведение МРТ-исследования шейного отдела позвоночника. На краю поля зрения на уровне СЗ-С6 определяется относительный сагиттальный стеноз...
Добрый день! По результату рентгенографии шейного отдела позвоночника: 1. Обнаружены умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. В частности, обнаружен остеохондроз и умеренно выраженный артроз. Такие изменения чаще всего являются возрастными. Признаками серьёзных заболеваний такие изменения не являются. Углубленное обследование по этому поводу не требуется. 2. Обнаружен шейный лордоз. Лордоз - это выпрямление позвонков в шейном отделе. В норме в шейном отделе позвоночника должен быть физиологический изгиб кпереди. Шейный лордоз не является тяжёлый патологией также очень часто связан с пожилым возрастом. 3. Обнаружены признаки спондиоартроза. Спондилоартроз - это хроническое заболевание позвоночника, при котором страдают фасеточные суставы, соединяющие позвонки между собой. В основе патологии лежит постепенное разрушение суставного хряща, вовлекающее также суставную капсулу и соседние костные структуры. В результате дегенеративных изменений хрящ утрачивает гладкость и эластичность, ухудшается амортизация между позвонками, а движение в поражённых сегментах становится ограниченным и болезненным. С течением времени к процессу присоединяются вторичные нарушения в мягких тканях - связках, мышцах, нервных окончаниях. Проще говоря, спондилоартроз - это разновидность артроза, локализованная в суставах шейного отдела позвоночника. 4. Обнаружено сужение позвоночного канала. Сужение позвоночного канала называют стенозом позвоночного канала. Это достаточно распространённая патология. Сам по себе сагиттальный стеноз позвоночного катала не является тяжёлой патологией . Однако в сочетании с вышеперечисленными патологиями подобный стеноз может оказывать негативное влияние на состояние шейного отдела позвоночника и головного мозга, о чём я более подробно напишу ниже. 5. Подобные изменения в шейном отделе позвоночнике могут ухудшать кровоснабжение головного мозга. Кровоток к головному мозгу осуществляется по позвоночным артериям. Эти артерии располагаются на задней поверхности шеи. Патологические изменения, обнаруженные рентгене, могут приводить к развитию синдрома позвоночной артерии. Что, повторюсь, может снижать кровоток к головного мозгу и вызывать развитие ишемии (хронического нарушения мозгового кровообращения). Это обычно привозит к развитию хронического дефицита кислорода в клетках головного мозга. Хронический дефицит кислорода в головном мозге может негативно сказываться на когнитивных функциях. Это может усугублять симптомы деменции Хотя причиной деменции подобные патологические изменения шейного отдела позвоночника не являются. Причиной деменции чаще всего являются нейродегенеративные, процессы поражающие нейроны головного мозга (в частности: отложения бета-амилоида в нейронах головного мозга, а также избыточное накопление тау - протеина). 6. По результату рентгенографии показаний для выполнения МРТ шейного отдела позвоночника нет. В подобных ситуациях для улучшения состояния шейного отдела позвоночника обычно рекомендуют использовать следующие методы: 1. Массаж. 2. Иглоукалывание (иглорефлексотерапия). 3. Электрофорез с бромом. 4. Мази, содержащие нестероидные противовоспалительные средства. В частности, мазь Диклофенак. Эту мазь обычно используют при выраженной боли в шее и спазме мышц шеи. В подобных ситуациях мазь обычно наносят 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. 5. Кинезиотерапия (это комплекс упражнений лечебной гимнастики) для шеи по методике доктора Бубновского. 6. Лечебная гимнастика для шеи по методике доктора Шишонина. 7. Носить воротник Шанца для шеи. 8. Спать на ортопедической подушке. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Защемление седалищного нерва.
6 ответовЗдравствуйте. Жалобы: сначала беспокоила поясница, потом боль спустилась по ноге. Сейчас " Бегают мурашки" Голеностоп и стопа. Скованность, мурашки Какие препараты необходимы снять воспаление. Есть грыжа в поясничного отделе
Здравствуйте! При сдавлении нервного корешка грыжей может возникнуть иррадиирующая боль в ногу до самых пальцев(нейропатическая боль) или онемение. В таких случаях препаратами первой линии терапии остаются прежними- это навс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова на область поясницы. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту, поэтому необходим очный приём. Либо рассмотреть лечебную блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек дисков зрительного нерва
18 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться что делать. Сначала я на днях делала МРТ там нашли гидроцефалию. На МРТ сегодня выявили отек зрительного нерва, гидроцефалии уже нет. К врачу попаду нескоро. Можно как-то вылечить ? Или операция. ? Ещё я напротяжении 5 лет...
Здравствуйте. Просмотрела данные обследований. По МРТ действительно есть признаки отека дзн. Также есть микроаденома гипофиза. Какие у вас на данный момент по глазам жалобы? Не падает ли зрение? Вам проводили периметрию? Это определение полей зрения